Basic Trauma & Cardiac Life Support

MULTIPLE TRAUMA,
LUKA & FRAKTUR

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan pelatihan ini, peserta mampu
mensimulasikan teknik dan penatalaksanaan multiple trauma,
Perdarahan, luka dan fraktur.

Tujuan Khusus
➢ Dapat menjelaskan pengertian multiple trauma, Perdarahan,
luka dan fraktur
➢ Dapat mengidentifikasi korban Gawat Darurat yang mengalami
multiple trauma, Perdarahan, luka dan fraktur.
➢ Dapat menyebutkan macam – macam multiple trauma,
perdarahan, luka dan fraktur.
➢ Dapat mensimulasikan teknik penatalaksanaan multiple trauma,
Perdarahan, luka dan fraktur.

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Luka

• Diskontinuitas jaringan
– Kulit, subkutis, fascia, otot, tulang
– Neurovaskular, tendon, ligament

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Masalah masalah akibat luka

• Perdarahan
• Vitalitas
• Penurunan fungsi

• Infeksi
• Kecacatan

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Luka

• Laseratum
• Skisum
• Sklopektorum
tembakan
• Punctum tusuk

• Avulsi kulit
• Kontaminasi

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Luka

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Luka

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Perdarahan
• Anatomi, letak pembuluh darah
– Humerus , femur
– Arteri : carotis, axillaris, cubiti, radialis, femoralis, poplitea,
dorsalis pedis dan tibialis posterior

• Menghentikan perdarahan
– Balut tekan
– Torniquet

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Perdarahan

• Waspada ~ “ Life before Limb “

– Shock ~ ATLS
– P3K yang tidak tepat :
• Tourniquet
• Klem arteri
Kematian jaringan

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Perdarahan

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Amputasi traumatik

• ~ reimplantasi :
– Puntung ~ balut
tekan
– Bagian yang
teramputasi :
• Kassa + saline
• Plastik
• Termos ( air ) es

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Amputasi

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Perawatan luka

• Pencucian luka
– Irigasi ( ~> debris )
• Dalam ~ keluar
• Nacl 0,9% di bilas sampai bersih
– Eksisi jaringan pada luka
• Luar ke dalam
• Eksisi jaringan nonvital
– Kulit, otot, neurovaskular & tulang

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Perawatan luka
• Penutupan luka
– Luka
• Bersih vs Kotor
• Rapih vs Compang camping
– Debridement ulang
– Skin graft

– Kulit & jaringan lunak

• Neurovaskular
• Tendon
• Tulang

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Luka dan fraktur

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur

• Trauma
• Diskontinuitas jaringan tulang
• Kerusakan jaringan lunak

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur
• Tertutup

– Reposisi
– Imobilisasi

– Operasi elektif

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur

• Terbuka

– Perdarahan
– Debridement
– Reposisi terbuka
– Fiksasi
• Interna
• eksterna

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur Terbuka

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur
• Diagnosis fraktur

– Riwayat trauma
– Pemeriksaan fisik
– Pemeriksaan penunjang

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Penanganan fraktur

4R
• Recognition ~ diagnosis
• Reduction / reposition
• Retention / fixation /
imobilization
• Rehabilitation

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Penanganan fraktur
• Trauma ~ cidera lain.

• Penanganan awal penting untuk life saving, mencegah komplikasi,

memungkinkan proses penyembuhan yang baik dan terhindar dari kecacatan.

• Penanganan definitif yang baik harus diikuti dengan perawatan serta follow
up yang baik pula.

• Pengetahuan tentang anatomi, fisiologi serta patologi mutlak diperlukan agar

dapat menangani penderita secara baik.

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Penanganan fraktur

• Pertolongan pertama
“Life before limb”
– Life saving ~ ATLS
– Limb saving
• Realignment
• BIDAI
• Neurovaskular !

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Penanganan fraktur
• IGD
– Life saving
• ABCD
• Perdarahan
• Cidera lain
– Limb saving
• Reevaluasi
– Neurovaskular
• Imobilisasi fraktur
– Pemeriksaan penunjang

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Bidai

• Lurus, kuat, pipih + bantalan

– Stabil
– Aman
• Immobilisasi
– Mencakup 2 sendi
– 3 dimensi
• Alignment / posisi anatomi
• Kondisi syaraf dan vaskular

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Fraktur

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Vitalitas

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Penurunan fungsi

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Infeksi

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Kecacatan

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

Kecacatan

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

GADAR Medik Indonesia

Basic Trauma & Cardiac Life Support

GADAR Medik Indonesia