REKAMAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEREKAM MEDIS

BULAN : JANUARI 2014

NAMA : SITI HAYATUNNUFUS JABATAN : Perekam Medis Pelaksana

NIP : 19880912 201101 2 011 UNIT KERJA : PUSKESMAS TANJUNG KARANG
PANGKAT / GOLONGAN : Pengatur II/c

JUMLAH KEGIATAN PER HARI SAT JML

NO UNSUR KEGIATAN YANG DIALKSANAKAN JUMLH A.K
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 HASIL A.K
A Pelaksanaan Rekam Medis
1 Pelaksanaan rekam medis ditempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan
a Melakukan wawancara untuk pengisian identitas pribadi data sosial pasien Tiap 10
10 9 9 10 10 10 10 9 9 10 10 10 9 9 10 10 9 10 9 10 10 9 10 10 231 0.006 0.1386
rawat jalan pasien
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data
0.015 Berkas
sosial pasien Rawat Jalan pasien serta membuat kartu pasien
c Menyiapakn rekam medis rawat jalan serta meminta rekam medis rawat jalan Tiap 10
10 9 10 10 10 10 10 9 9 10 9 10 9 10 10 10 10 10 9 10 9 10 9 10 232 0.006 berkas 0.1392
perekam medis bagian penyimpanan
2 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan / regitrasi pasien rawat jalan
a Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan 0.007 Tiap10 buku
Tiap 10
b Membuat dan memutahirkan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan 10 9 10 10 10 9 9 9 10 10 9 9 10 8 10 10 9 10 9 10 10 10 9 9 228 0.004 kartu 0.0912
B Pengelolahan Laporan Rekam Medis
1 Pengumpulan Data Rekam Medis
a Mengumpulkan data untuk menyusun Laporan Cakupan Pelayanan pada 10 9 9 10 10 9 10 10 9 10 10 9 10 9 10 10 9 10 8 10 10 9 9 10 229 0.007
Tiap 10
0.1603
Sarana Pelayanan Kesehatan berkas
b Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan Tiap 10
9 8 9 10 9 8 10 9 9 9 10 9 9 10 10 10 8 9 9 10 10 10 8 10 222 0.007 berkas 0.1554
Morbiditas dan Mortalitas pasien rawat jalan
c Mengumpulkan data untuk penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan Tiap 10
8 9 7 9 8 9 8 7 9 9 9 8 7 9 8 9 7 9 8 9 9 8 9 9 201 0.004 berkas 0.0804
pada sarana Pelayanan Kesehatan
C Penyimpanan Rekam Medis
1 Penyimpanan Rekam Medis
Tiap 10
a Mensortir Rekam Medis Rawat Jalan 10 9 10 10 10 10 10 9 9 10 10 10 9 10 10 10 9 10 9 10 10 10 9 10 233 0.002 berkas 0.0466
b Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan dan menjaga agar penyimpanan
Tiap 10
Rekam Medis aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak 10 10 9 10 10 9 10 9 9 10 10 9 10 10 10 10 10 9 9 10 10 9 10 9 231 0.004 0.0924
berkas
berkepentingan
c Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan inaktif yang bernilai guna dengan
0.005 Berkas
media tertentu
D Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
1 Pengambilan Kembali Rekam Medis
Tiap 10
a Mendistribusikan Rekam Medis ke Unit terkait 2 1 0 5 2 1 4 1 2 3 3 2 1 2 5 3 3 6 3 2 3 3 4 1 62 0.003 berkas 0.0186

TOTAL 0.9227
Mataram,
Kepala Puskesmas Tanjung Karang Yang Melakukan Kegiatan,
 dr.Hj.Wiwin Nurhasida Siti Hayatunnufus, A.Md Perkes
NIP.19700213 200112 2 002 19880912 201101 2 011
Ket
 SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PELAYANAN REKAM MEDIS
SEMESTER IV

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr Hj WIWIN NURHASIDA
NIP : 19700213 200112 2 002
Pangkat / Golongan ruangan : Penata Tk I/III d
Jabatan : Kepala Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung Karang

Menyatakan bahwa :
Nama : SITI HAYATUNNUFUS , Amd.Perkes
NIP : 19880912 201101 2 011
Pangkat / Golongan ruang : Pengatur II/C
Jabatan : Perekam Medis Pelaksana
Unit Kerja : Puskesmas Tanjung Karang

Telah melakukan kegiatan pelayanan Rekam medis sebagai berikut

BULAN
NO UNSUR KEGIATAN YANG DIALKSANAKAN
JAN FEB MAR APRL MEI JUN
I PENDIDIKAN
A Mengikuti pendidikan sekolah dan mendapat gelar / ijazah
1 Sarjana Muda / Akademi / Diploma III
B Mengikuti pendidikan dan pelatihan fungsional di Bidang Rekam Medis dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)/Sertifikat
1 Lamanya lebih dari 960 jam
2 Lamanya antara 641 - 960 jam
3 Lamanya antara 481 - 640 jam
4 Lamanya antara 161 - 480 jam
5 Lamanya antara 81 - 160 jam
6 Lamanya antara 30 - 80 jam
II PELAYANAN REKAM MEDIS
A Pelaksanaan Rekam Medis
1 Pelaksanaan rekam medis ditempat penerimaan pasien baru dan lama rawat jalan
a Melakukan wawancara untuk pengisian identitas pribadi data sosial pasien
231 231 232 249 228 250
rawat jalan
b Memvalidasi kebenaran data kelengkapan pengisian identitas pribadi data
sosial pasien Rawat Jalan pasien serta membuat kartu pasien
c Menyiapakn rekam medis rawat jalan serta meminta rekam medis rawat jalan
232 227 231 248 229 245
perekam medis bagian penyimpanan
2 Pelaksanaan rekam medis melalui pencatatan / regitrasi pasien rawat jalan
a Mengisi buku register pendaftaran pasien rawat jalan
b Membuat dan memutahirkan Kartu Indeks Utama Pasien (KIUP) rawat jalan 228 224 229 247 218 246
B Pengelolahan Laporan Rekam Medis
1 Pengumpulan Data Rekam Medis
a Mengumpulkan data untuk menyusun Laporan Cakupan Pelayanan pada
229 227 223 243 228 247
Sarana Pelayanan Kesehatan
b Mengumpulkan data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan Laporan
222 222 221 210 190 229
Morbiditas dan Mortalitas pasien rawat jalan

c Mengumpulkan data untuk penyusunan Laporan Efisiensi Pelayanan

201 217 189 205 192 194
pada sarana Pelayanan Kesehatan
C Penyimpanan Rekam Medis
1 Penyimpanan Rekam Medis
 a Mensortir Rekam Medis Rawat Jalan 233 231 229 247 231 249
b Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan dan menjaga agar penyimpanan
Rekam Medis aman, rahasia, tidak dapat diakses oleh orang yang tidak 231 233 232 250 232 252
berkepentingan
c Menyimpan Rekam Medis Rawat Jalan inaktif yang bernilai guna dengan
media tertentu
D Pengelolaan Rekam Medis Inaktif
1 Pengambilan Kembali Rekam Medis

a Mendistribusikan Rekam Medis ke Unit terkait 62 68 71 73 65 48

TOTAL
Mataram,
Kepala Puskesmas Tanjun

dr.Hj.Wiwin Nurhas
NIP.19700213 200112
 SAT JML
JUMLH A.K Ket
HASIL A.K

Tiap 10
1421 0.006 pasien 0.8526

0.015 Berkas

Tiap 10
1412 0.006 berkas 0.8472

0.007 Tiap10 buku

Tiap 10
1392 0.004 kartu 0.5568

Tiap 10
1397 0.007 berkas 0.9779

Tiap 10
1294 0.007 berkas 0.9058

Tiap 10
1198 0.004 berkas 0.4792
 Tiap 10
1420 0.002 berkas 0.284

Tiap 10
1430 0.004 berkas 0.572

0.005 Berkas

Tiap 10
387 0.003 berkas 0.1161

5, 5916

am,
Kepala Puskesmas Tanjung Karang

dr.Hj.Wiwin Nurhasida
NIP.19700213 200112 2 002