HASIL DISKUSI UKAI 31

SENIN, 15 JUNI 2020

1. Bapak K 70 tahun datang ke rumah sakit mengeluhkan nyeri dada seperti tertusuk-
tusuk dan menjalar hingga ke lengan, bahu dan leher. Diketahui pasien memiliki
riwayat penyakit hipertensi dan diabetes.
Pengobatan pertama yang diberikan untuk mengatasi nyeri dada Bapak K adalah?
a. Injeksi mannitol
b. Bisoprolol
c. ISDN sublingual
d. Atorvastatin
e. Candensartan

2. Ibu Z berusia 60 tahun dengan keluhan hipertensi dan ulkus peptikum, mendapat terapi
obat dari dokter berupa captopril (1x1), antasida (2x1), lansoprazole (1x1). Setelah 1
minggu pasien diperiksa oleh dokter, ternyata terjadi kegagalan terapi terhadap
hipertensi, padahal sebelumnya pasien berhasil menurunkan tekanan darah
menggunakan kaptopril.
Apa yang menyebabkan kegagalan terapi kaptopril pada pasien tersebut?
a. Hambatan absorpsi kaptopril oleh
antasida
b. Hambatan distribusi kaptopril oleh
omeprazole
c. Hambatan metabolism kaptopril oleh
omeprazole
d. Hambatan metabolism kaptopril oleh
omeprazole
e. Hambatan absorpsi kaptopril oleh omeprazole

3. Seorang pasien menderita hipertensi, kemudian diresepkan obat oleh dokter . setelah
mengkonsumsi obat pasien mengalami reflex takikardi.
Obat apakah yang mengakibatkan reflex takikardi?
a. Furosemide
b. Kaptopril
c. Valsartan
d. Nifedipin
e. Hidroklorotiazid
Takikardi = detak jantung melebihi 100 x/menit
4. Pasien datang ke apotek memiliki keluhan batuk berdahak, namun pasien memiliki
riwayat hipertensi. Obat apakah yang dapat diberikan oleh pasien?
a. Pseudoefedrin (dekongestan)
b. Fenilpropanolamin (dekongestan)
c. Fenilefrin (dekongestan)
d. Bromhexin (mukolitik)
e. Dekstrometrofan (antitusif)

5. Seorang pasien dilarikan ke RS setelah 5 jam tangan dan kakinya tidak bisa digerakkan
dan dokter mendiagnosis pasien mengalami strok non-hemoragik akut. Pengobatan apa
yang tepat untuk diberikan kepada pasien?
a. Aspirin (antiplatelet)
b. Ateplase (trombolitik pada stroke iskhemik akut)
c. Heparin (antikoagulan)
d. Nimodipin (untuk perdarahan otak gol CCB)
e. Propranolol (Beta blocker)

Terapi STROKE dalam penanganan akut

- Fibrinolitik TPA IV digunakan ≤4,5 jam setelah serangan (0,9 mg/kg iv – max. 90 mg)
- Aspirin (ASA) digunakan dalam 48 jam setelah serangan (untuk menghindari
pendarahan. Dosis : 160-325 mg/hari
 PENTING!

Perhatikan juga kriteria eksklusi inklusinya

6. Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang dapat mengakibatkan kematian.

Pencegahan primer yang dapat dilakukan adalah?
a. Pengukuran tekanan darah (sekunder)
b. Pengobatan hipertensi pasca stroke (tertier)
c. Skrining resiko hipertensi (sekunder)
d. Identifikasi dini hipertensi (sekunder)
e. Penyuluhan hipertensi kepada masyarakat (primer)
Tingkat Pencegahan
 Prepathogenesis Phase
Dilakukan dengan Pencegahan Primer yakni pencegahan yang dilakukan
sebelum sakit.
Pencegahan primer dilakukan dengan 2 kelompok kegiatan yakni:
a. Health Promotion atau peningkatan kesehatan
- penyuluhan kesehatan
- Pemberantasan peyakit
- Pendidikan kesehatan
b. General and Spesific Protection atau perlindungan umum dan khusus
- Imunisasi
- Perlindungan diri dari kecelakaan, B3, dll.
 Pathogenesis Phase
 a. Pencegahan Sekunder
yakni pencegahan terhadap masyarakat yang masih atau sedang sakit.
menekankan pada upaya penemuan kasus secara dini atau awal dan
pengobatan tepat.
Mula dari fase patogenesis (masa inkubasi) yang dimulai saat bibit
penyakit masuk ke dalam tubuh sampai timbulnya gejala penyakit atau
gangguan kesehatan.
b. Pencegahan Tersier
yakni upaya pencegahan masyarakat setelah sembuh dari sakit serta
mengalami kecacatan antara lain:
- Pendidikan kesehatan lanjutan
- Terapi kerja
- Rehabilitas osal
- Penyadaran terhadap masyarakat

7. Pasien didiagnosa angina stabil dengan riwayat hipertensi dan diabetes sejak 10 tahun
terakhir. Pilihan antitrombosis yang tepat untuk diberikan kepada pasien adalah?
a. Heparin
b. Warfarin
c. Klopidogrel
d. Nitrogliserin
e. Enoksaparin
- Pengobatan angina stabil :
a. Antiplatelet (aspirin/ clopidogrel)
b. ace inhibitor;
c. lipid management(statin)
d. b-blocker
e. CCB (nifedipin)
f. nitrat (terapi urgensi)
- Antitrombus = antiplatelet + antikoagulan

8. Pasien datang kerumah sakit setelah 1 jam tangan, kaki, dan badan sebelah kiri tidak
bias bergerak. Pasien tersebut didiagnosa oleh dokter mengalami stroke nonhemoragik
akut. Dokter berencana memberikan injeksi. Injeksi apa yang tepat untuk diberikan
pada pasien?
a. Enoksaparin
b. Alteplase (Karena kurang dari 4,5 jam)
c. Fondaparinux
 d. Nimodipin
e. Heparin

9. Pasien 40 tahun menjalankan terapi menggunakan digoksin dan kolestiramin. Apoteker

menyarankan penggunaan kedua obat dijeda 2 jam karena adanya interaksi obat.
Interaksi yang terjadi yaitu?
a. Menghambat absorpsi
digoksin
b. Pergeseran ikatan protein
c. Meningkatkan metabolism
digoksin
d. Menghambat sekresi aktif
tubular
e. Meningkat reabsorpsi tubulus

VERSI BARKAH : Kolestiramin merupakan bile acid resin yang mampu megikat
kolesterol dan asam empedu lalu diekskresikan melalui feses. Hal ini menyebabkan
digoxin tidak dapat terabsorbsi di GI

10. Seorang pria memiliki riwayat stroke dan sedang menggunakan warfarin. Kemudian
mengeluh sakit gigi dan pergi ke apotek meminta natrium diklofenak kepada apoteker.
Apa efek yang dapat terjadi bila menggunakan obat tersebut?
a. Gangguan ginjal
b. Pendarahan
c. Hyperkalemia
d. Albuminuria
e. Myalgia