SUMMARY OF COVERAGE / RINGKASAN PERTANGGUNGAN

PERSONAL ACCIDENT / ASURANSI KESEHATAN & KECELAKAAN DIRI

Policy Number / Nomor Polis : MIGP10200000000259384

Customer Name / Nama Pemohon : Yandri Yan
Policy Status / Status Polis : Baru
Insured Since / Dijamin Sejak : 11/10/2020

INSURED DETAILS / RINCIAN TERTANGGUNG

No. Jaminan Jumlah Uang Pertanggungan (IDR)

1. Meninggal dunia akibat kecelakaan 30.000.000

2. Cacat tetap akibat kecelakaan maks. IDR 30.000.000 30.000.000

3. Santunan biaya perbaikan gadget (HP) maks. IDR 1.000.000 1.000.000

4. Santunan biaya kerusakan jaket maks. IDR 200.000 200.000

5. Santunan biaya kerusakan helm maks. IDR 200.000 200.000

6. Santunan biaya kerusakan barang milik penumpang (GoFood) 250.000

7. Santunan kerusakan kendaraan bermotor roda 2 karena kecelakaan termasuk hilang karena dicuri 2.000.000

8. Santunan rawat inap IDR 100.000 / hari maks. 3 hari / bulan 300.000

Lampiran / Syarat-syarat Tambahan:

- Total Asbestos Exclusion Clause

- Terrorism Exclusion Endorsement NMA 2920 (08/10//2001)

- Currency Clause

- Extra Contractual Obligation Exclusion Clause

- Industries, Seepage,Pollution, and Contamination Exclusion Clause (NMA 1685)

- Electronic Date Recognition Clause A

- Indonesia Jurisdiction Clause

Note : Syarat-syarat, kondisi dan pengecualian lainnya mengacu pada web atau Polis Induk seperti yang telah Anda baca / setujui sebelumnya.