Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No.

1, September 2017

JPKM, Vol. 3, No. 1, September 2017, Hal 26 - 38

DOI: http://doi.org/10.22146/jpkm.23286
ISSN 2460-9447 (print), ISSN 2541-5883 (online)
Tersedia online di http://jurnal.ugm.ac.id/jpkm

Peningkatan Pengetahuan tentang Hipertensi

Guna Perbaikan Tekanan Darah pada Anak Muda
di Dusun Japanan, Margodadi, Sayegan, Sleman, Yogyakarta

Erica Kusuma Rahayu Sudarsono1*, Julius Fajar Aji Sasmita1,

Albertus Bayu Handyasto1, Stefanus Sofian Arissaputra1
Natalia Kuswantiningsih2,

1
Fakultas Farmasi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
2
Fakultas Psikologi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta
*irinerica@gmail.com
Submisi: 24 Maret 2017; Penerimaan: 22 November 2017

ABSTRAK
Prevalensi hipertensi di Indonesia mencapai 25,8%. Yogyakarta menduduki peringkat ketiga prevalensi
terbesar di Indonesia dengan hipertensi menduduki peringkat pertama sebagai penyakit terbanyak yang
terdiagosis di Kecamatan Seyegan. Hipertensi dapat menyebabkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular,
seperti serangan jantung dan strok. Namun, pengetahuan warga, khususnya anak muda tentang hipertensi
masih cukup rendah. Sasaran pengabdian ini adalah anak-anak muda yang tergabung dalam karang taruna.
Mereka diberi edukasi dan pelatihan yang berkaitan dengan cara pengukuran tekanan darah dan pengetahuan
dasar tentang hipertensi. Edukasi dilakukan dengan diskusi menggunakan metode Focus Group Discussion
(FGD) yang dilanjutkan dengan pembuatan program untuk memecahkan permasalahan hipertensi. Selain itu,
dilakukan blood pressure screening dan wawancara mengenai pola hidup warga untuk mengetahui penyebab
hipertensi. Hasil blood pressure screening dan wawancara dianalisis dengan chi square atau fisher. Peningkatan
pengetahuan anak-anak muda yang diperoleh dari pre-test dan post-test dianalisis dengan kolmogorov-smirnov
dan dianalisis dengan uji T berpasangan dengan taraf kepercayaan 95%. Terdapat pengaruh tidak signifikan
antara BMI, tingkat pendidikan, dan olahraga terhadap tekanan darah. Namun, ada pengaruh signifikan antara
merokok dan konsumsi makanan yang tinggi garam serta tinggi lemak terhadap tekanan darah. Hasil pre-test
dan post-test menujukkan adanya peningkatan pengetahuan anak-anak muda dari yang awalnya hanya 5,27
menjadi 7,37 dengan p-value 0,000 (p < 0,05). Dengan demikian, pemberian edukasi kepada anak-anak muda
dapat meningkatkan pengetahuan mereka, khususnya yang berkaitan dengan hipertensi.
Kata kunci: hipertensi, tingkat pengetahuan, pemuda, FGD

ABSTRACT
Prevalence of hypertension in Indonesia has reached 25.8%; Yogyakarta is the third largest prevalence
in Indonesia, and hypertension in Seyegan sub-district is ranked first most diagnosed. Hypertension can lead to
an increased risk of cardiovascular diseases such as heart attacks and strokes. Knowledge related to hypertension
of residents, especially youth is still quite low. Youth is provided with education and training on how to measure
blood pressure and basic knowledge related to hypertension. The education was done by discussion using Focus
Group Discussion (FGD) method, then youth made program to overcome hypertension problem. Conducted blood
pressure screening and interviews about the lifestyle of residents to determine the cause of hypertension. Blood
pressure screening and interviews were analyzed by chi square or fisher, increased youth knowledge from pre-test
and post-test analyzed with kolmogorov-smirnov and analyzed by paired T test with 95% confidence level. There
was no significant effect between BMI, education and exercise on blood pressure, but there was a significant influence
between smoking and consumption of foods high in salt and fat to blood pressure. The results of pre-test and post-test
showed an increase in youth knowledge from the beginning only 5.27 to 7.37 with p-value 0.000 (p <0.05). Provision
of education to youth increases the level of knowledge related to hypertension.
Keywords: hypertension, level of knowledge, youth, FGD

26
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

1. PENDAHULUAN
Pola penyakit di Indonesia mengalami transisi epidemiologi selama dua dekade
terakhir, yakni dari penyakit menular yang semula menjadi beban utama kemudian mulai
beralih menjadi penyakit tidak menular. Kecenderungan ini meningkat dan mulai mengancam
sejak usia muda. Penyakit tidak menular yang utama di antaranya hipertensi, diabetes melitus,
kanker, dan penyakit paru obstruktif kronik (Kemenkes RI, 2015).
Hipertensi adalah penyakit yang didefinisikan sebagai peningkatan tekanan darah
secara menetap (Dipiro, dkk., 2011). Umumnya, seseorang dikatakan mengalami hipertensi
jika tekanan darah berada di atas 140/90 mmHg. Hipertensi dibedakan menjadi dua macam,
yakni hipertensi primer (esensial) dan hipertensi sekunder. Hipertensi dipicu oleh beberapa
faktor risiko, seperti faktor genetik, obesitas, kelebihan asupan natrium, dislipidemia,
kurangnya aktivitas fisik, dan defisiensi vitamin D (Dharmeizar, 2012). Prevalensi hipertensi
yang terdiagnosis dokter di Indonesia mencapai 25,8% dan Yogyakarta menduduki peringkat
ketiga prevalensi hipertensi terbesar di Indonesia. Tingkat prevalensi hipertensi diketahui
meningkat seiring dengan peningkatan usia dan prevalensi tersebut cenderung lebih tinggi
pada masyarakat dengan tingkat pendidikan rendah atau masyarakat yang tidak bekerja
(Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, 2013).
Penyakit hipertensi dapat meningkatkan risiko terjadinya penyakit kardiovaskular.
Setiap peningkatan 20 mmHg tekanan darah sistolik atau 10 mmHg tekanan darah diastolik
dapat meningkatkan risiko kematian akibat penyakit jantung iskemik dan strok (Chobanian,
dkk., 2003). Terkontrolnya tekanan darah sistolik dapat menurunkan risiko kematian, penyakit
kardiovaskular, strok, dan gagal jantung. Menjalankan pola hidup sehat setidaknya selama
4–6 bulan terbukti dapat menurunkan tekanan darah dan secara umum dapat menurunkan
risiko permasalahan kardiovaskular. Beberapa pola hidup sehat yang dianjurkan di antaranya
penurunan berat badan, mengurangi asupan garam, olahraga, mengurangi konsumsi alkohol,
dan berhenti merokok (Dipiro, dkk., 2011; Soenarta, dkk., 2015).
Munculnya masalah kesehatan tidak hanya disebabkan oleh kelalaian individu,
namun dapat pula disebabkan oleh ketidaktahuan masyarakat sebagai akibat dari kurangnya
informasi yang benar mengenai suatu penyakit (Rahmadiana, 2012). Rendahnya pengetahuan
tenaga kesehatan, pasien, dan masyarakat tentang hipertensi merupakan penyebab utama
tidak terkontrolnya tekanan darah, terutama pada pasien hipertensi di Asia ( Park, J.B., Kario,
K., dan Wang, J.G., 2015). Hal-hal yang dapat dilakukan sebagai upaya perbaikan kesehatan
bukan sekadar memperbaiki kerusakan atau kelainan fisik, tetapi melibatkan kompleksitas
kebutuhan, motivasi, dan prioritas individu yang dapat dilakukan melalui komunikasi
intrapersonal yang melibatkan jiwa, kemauan, kesadaran, dan pikiran (Arianto, 2013). Masih
kurangnya informasi mengenai perbaikan pola makan bagi penderita hipertensi juga membuat
pengetahuan masyarakat tentang perbaikan pola makan masih rendah.
Komunikasi merupakan pengalihan suatu pesan/informasi dari sumber ke penerima
yang disampaikan dengan sebaik-baiknya agar dapat dipahami dengan baik. Komunikasi
kesehatan diperlukan, terutama untuk menyampaikan pesan dan pengambilan keputusan
yang dapat berpengaruh pada pengelolaan kesehatan dengan cara memberikan informasi,
menciptakan kesadaran, mengubah sikap, dan memberikan motivasi kepada masyarakat
untuk menjalankan pola hidup sehat. Pemberian informasi kesehatan diharapkan dapat
mencegah dan mengurangi angka kejadian suatu penyakit dan sebagai sarana promosi
kesehatan (Rahmadiana, 2012). Pemberian edukasi mengenai hipertensi terbukti lebih efektif

27
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

pada kelompok usia yang lebih muda (Widianingrum dan Anggraheny, 2013). Oleh karena
itu, kegiatan pengabdian ini memilih generasi muda karena mereka lebih terbuka terhadap
perubahan dan perkembangan ilmu pengetahuan sehingga diharapkan pemberian edukasi
akan lebih efektif dan dapat disebarluaskan.
Terinspirasi dari program “Indonesia Sehat” yang dijalankan oleh pemerintah,
penulis berupaya melakukan pemberdayaan dan kaderisasi anak-anak muda, khususnya di
Dusun Japanan, Desa Margodadi, Kecamatan Seyegan, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa
Yogyakarta. Hal itu dilakukan sebagai upaya pengentasan dan pencegahan kejadian hipertensi
dan komplikasi akibat hipertensi. Lokasi ini dipilih karena berdasarkan data dari Puskesmas
Seyegan tahun 2016 diketahui bahwa hipertensi esensial (primer) termasuk dalam sepuluh
besar penyakit yang ditemukan di puskesmas tersebut.
Berdasarkan hal tersebut, pengabdian ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan
dan kepedulian anak-anak muda di Dusun Japanan tentang penyakit hipertensi yang
dilakukan melalui media video yang memuat materi edukasi dan cara monitoring hipertensi
serta peningkatan keterlibatan masyarakat, khususnya kaum muda dalam upaya pencegahan
hipertensi melalui kaderisasi. Selain itu, pengabdian ini juga bertujuan untuk memberi
informasi mengenai faktor-faktor yang menyebabkan meningkatnya tekanan darah. Adapun
hipotesis penelitian ini adalah adanya peningkatan pengetahuan kaum muda tentang hipertensi
setelah diberikan edukasi melalui Focus Grup Discussion (FGD) dan adanya pengaruh pola
hidup, Body Mass Index (BMI), serta pendidikan terhadap meningkatnya tekanan darah.

2. METODE

2.1 Cara Pemecahan Masalah

Subjek dalam kegiatan pengabdian ini adalah tiga puluh anak muda yang berasal dari
Dusun Japanan, Desa Margodadi, Kecamatan Seyegan, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa
Yogyakarta yang tergabung dalam organisasi karang taruna dan bersedia untuk mengikuti
kegiatan dari awal hingga akhir. Pada tahap awal, dilakukan pengukuran tingkat pengetahuan
yang berkaitan dengan hipertensi. Anak-anak muda yang hadir diberi sepuluh soal berupa
pertanyaan dasar yang berkaitan dengan hipertensi. Soal tersebut bermodel benar atau salah
dengan penilaian angka 1 untuk jawaban benar dan angka 0 untuk jawaban salah sehingga
total nilainya 10. Pengetahuan subjek dikatakan tinggi apabila nilai yang didapat ≥7 dan
dikatakan rendah apabila nilai yang didapat < 7.
Setelah dilakukan pre-test, subjek penelitian kemudian diberi pembelajaran tentang
pengetahuan dasar yang berkaitan dengan hipertensi. Adapun media pembelajaran yang
digunakan berupa video agar pembelajaran menjadi lebih menarik dan mudah dipahami.
Pengetahuan dasar tersebut meliputi pengertian hipertensi, penyebab hipertensi, gejala
hipertensi, komplikasi, dan cara penanganan hipertensi melalui perbaikan pola hidup.
Pembelajaran tidak hanya difokuskan pada peningkatan pengetahuan, tetapi juga pada
peningkatan kesadaran dan kepedulian anak-anak muda pada hal-hal yang berkaitan dengan
hipertensi. Untuk mencapai hal tersebut, diadakan sharing terkait permasalahan yang terjadi
di Dusun Japanan sehingga hal-hal yang dipelajari akan lebih relevan dan dekat dengan
kehidupan masyarakat.
Pembelajaran dan sharing tersebut diharapkan akan dapat meningkatkan pengetahuan
sekaligus kepedulian anak-anak muda terhadap hipertensi. Selain itu, anak-anak muda di
Dusun Japanan juga diberi pelatihan cara melakukan pengukuran tekanan darah dengan

28
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

menggunakan spygmomanometer digital. Setelah mengikuti pelatihan tersebut, anak-anak

muda di Dusun Japanan diharapkan dapat melakukan pemantauan atau monitoring tekanan
darah untuk dirinya sendiri, keluarga, maupun warga di dusun tersebut. Dengan demikian,
tidak hanya pengetahuan anak-anak muda tersebut yang meningkat, namun mereka juga
diharapkan mampu menjadi kader untuk melakukan pemantauan dan pemberian edukasi
atau minimal sebagai ‘pengingat’ dalam keluarganya sendiri. Hal itu juga diharapkan menjadi
kebiasaan baru yang dapat dilakukan secara rutin oleh anak-anak muda untuk melakukan
monitoring tekanan darah di dusun mereka.
Berdasarkan pelatihan yang telah diterima, karang taruna di Dusun Japanan kemudian
mengadakan program pengukuran tekanan darah bagi warga Japanan sekaligus wawancara
untuk mengetahui pola hidup mereka. Hal itu dilakukan karena pola hidup menjadi faktor
yang berisiko meningkatkan tekanan darah. Setelah melakukan kegiatan tersebut, data yang
diperoleh kemudian diolah untuk mengetahui profil tekanan darah dan pola hidup warga.
Dari hasil tersebut, anak-anak muda karang taruna kembali berdiskusi dengan metode Focus
Group Discussion (FGD) mengenai cara-cara mengatasi hipertensi melalui perubahan pola
hidup. Berdasarkan hasil diskusi dibuatlah booklet untuk warga sebagai bentuk kepedulian
anak-anak muda terhadap permasalahan hipertensi, khususnya di dusun mereka. Booklet
ini telah disesuaikan bahasanya dengan kondisi warga desa. Selain itu, booklet ini juga tidak
banyak memuat istilah medis sehingga diharapkan akan lebih mudah dipahami.
Pada pertemuan berikutnya, dilakukan senam sehat untuk warga Dusun Japanan.
Program ini dijalankan atas insiatif anak-anak muda di dusun tersebut sebagai salah satu
cara perbaikan tekanan darah warga. Setelah senam, dilakukan edukasi kepada warga dengan
metode penyuluhan dan tanya jawab melalui media booklet yang telah dibuat pada pertemuan
sebelumnya. Selain itu, dilakukan pemeriksaan tekanan darah warga untuk yang kedua
kalinya. Pada pertemuan ini pula, diadakan post-test bagi subjek kegiatan, yaitu anak-anak
muda di Dusun Japanan. Soal yang digunakan untuk post-test sama dengan soal pada saat
pre-test. Post-test dilakukan untuk mengetahui tingkat keberhasilan pembelajaran yang telah
diberikan. Tingkat pengetahuan subjek dikelompokkan menjadi dua, yakni berpengetahuan
tinggi dan berpengetahuan rendah berdasarkan nilai yang didapat dari hasil post-test. Subjek
dikatakan memiliki pengetahuan tinggi apabila nilai post-test yang didapat ≥ 7 dan dikatakan
berpengetahuan rendah apabila nilai post-test yang didapat < 7. Penggolongan tersebut sama
dengan penggolongan pada waktu pre-test. Selanjutnya, kader yang berasal dari anak-anak
muda di Dusun Japanan dipilih untuk melanjutkan kegiatan monitoring dan edukasi yang
berkaitan dengan hipertensi sehingga diharapkan akan dapat membantu mengontrol dan
melakukan perbaikan tekanan darah warga di Dusun Japanan.

2.2 Cara Analisis Hasil

Pengaruh pola hidup, Body Mass Index (BMI), dan tingkat pendidikan terhadap
tekanan darah diukur menggunakan uji chi square dengan taraf kepercayaan 95%. Dari uji
chi square akan didapat nilai odds ratio (OR) dan p-value untuk melihat pengaruh variabel
terhadap tekanan darah.
Peningkatan pengetahuan anak-anak muda dilihat berdasarkan peningkatan nilai
pre dan post-test. Berdasarkan nilai pre dan post-test kemudian dilakukan uji normalitas data
dengan menggunakan uji Shapiro-Wilk (p > 0,05) dan dilanjutkan dengan uji T berpasangan
untuk melihat perbedaan rerata antara pre-test dan post-test dengan taraf kepercayaan 95%.

29
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

3. HASIL DAN PEMBAHASAN

Hasil pengukuran tingkat pengetahuan anak-anak muda di Dusun Japanan yang
dilakukan pada awal pertemuan menunjukkan masih rendahnya tingkat pengetahuan mereka
tentang hipertensi. Hal itu dapat dilihat dari nilai rata-rata yang hanya mencapai 5,23 poin dari
total skor 10 poin dengan nilai terendah 3 poin dan nilai tertinggi 8 poin. Anak-anak muda
yang memiliki tingkat pengetahuan rendah (nilai <7) berjumlah 26 orang, sedangkan yang
memiliki pengetahuan tinggi (nilai ≥7) berjumlah 4 orang. Hasil pengukuran menunjukkan
bahwa kebanyakan anak-anak muda di Dusun Japanan belum mengetahui indikasi seseorang
dikatakan mengalami hipertensi. Mereka masih menganggap wajar tekanan darah yang
semakin tinggi seiring bertambahnya usia. Selain itu, mereka juga tidak mengetahui beberapa
faktor risiko hipertensi dan menganggap hipertensi tidak membutuhkan monitoring serta
pengobatan secara rutin. Berdasarkan hal tersebut, kegiatan pengabdian untuk meningkatkan
pengetahuan anak-anak muda di Dusun Japanan memang perlu dilakukan. Berikut ini gambar
yang menunjukkan persentase hasil pengukuran tingkat pengetahuan anak-anak muda di
Dusun Japanan yang diperoleh berdasarkan hasil pre-test.

Gambar 1 Hasil Pengukuran Tingkat Pengetahuan Anak-Anak Muda (pre-test)

Setelah dilakukan pengukuran tingkat pengetahuan, anak-anak muda di Dusun Japanan

kemudian diberi edukasi mengenai pengetahuan dasar hipertensi dengan media pembelajaran
berupa video. Bahasa yang digunakan dalam pembelajaran disesuaikan dengan kondisi mereka
sehingga dalam penyampaian materi lebih dipilih istilah-istilah umum yang mudah dipahami
dan tidak banyak menggunakan istilah medis. Penyesuaian bahasa merupakan hal penting
karena dengan bahasa yang mudah dipahami dan dengan permisalan-permisalan sederhana,
materi dapat diterima dan dipahami dengan lebih mudah. Dalam proses pembelajaran juga
dilakukan diskusi yang dilanjutkan dengan sharing dari anak-anak muda Dusun Japanan
terkait permasalahan hipertensi yang ada di lingkungan tempat tinggal mereka. Melalui
sharing, mereka secara tidak langsung mengingat kembali dan belajar dari permasalahan yang
dihadapi. Pembelajaran melalui sharing ini memberikan metode pembelajaran yang relevan
dan dekat dengan kehidupan sekitar sehingga memunculkan sikap peduli.
Setelah sharing, selanjutnya dilakukan pelatihan cara pengukuran tekanan darah.
Melalui pelatihan ini, anak-anak muda Dusun Japanan diberi pengetahuan tentang cara
mengukur tekanan darah sehingga diharapkan mereka dapat melakukan monitoring tekanan
darah secara teratur dan melakukan deteksi dini. Deteksi dini mengenai hipertensi dapat
menurunkan risiko penyakit kardiovaskular lain, seperti penyakit jantung koroner dan strok.
Pelatihan pemeriksaan tekanan darah dilakukan dengan sphygmomanometer digital. Anak-
anak muda Dusun Japanan diberi tahu cara memeriksa tekanan darah yang benar, yakni orang

30
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

yang akan diperiksa tekanan darahnya harus duduk tenang minimal lima menit dengan kaki
menempel di lantai. Lalu lengan orang tersebut disangga dan sphygmomanometer diletakkan
setinggi jantung. Pengukuran dilakukan minimal dua kali setiap kunjungan (Chobanian,
dkk., 2003; Dharmeizar, 2012). Setelah mengikuti pelatihan, anak-anak muda Dusun Japanan
yang tergabung dalam organisasi karang taruna mulai menjalankan program pengukuran
tekanan darah menggunakan sphygmomanometer digital bagi warga. Mereka juga melakukan
wawancara terkait pola hidup warga yang dapat menjadi faktor risiko peningkatan tekanan
darah. Meski hanya beberapa warga saja yang bersedia datang, program pengukuran tekanan
darah tersebut tetap dilaksanakan.

Gambar 2 Pengukuran Tekanan Darah dan Wawancara kepada Warga Dusun Japanan

Tabel 1 Karakteristik Warga Dusun Japanan (n = 30)

Variabel Rerata ± SD atau %

Usia 55,63 ± 13,80
BMI 24,46 ± 4,45
BMI < 25 56,67%
BMI ≥ 25 43,33%
Pendidikan
≤ Sekolah Menengah Pertama (SMP) 63,33%
> Sekolah Menengah Pertama (SMP) 36,67%
Merokok
Ya* 60%
Tidak 40%
Konsumsi garam dan lemak
Ya 50%
Tidak 50%
Olahraga > 3x / minggu
Ya 26,67%
Tidak 73,33%
Tekanan darah sistolik 148,43 ± 32,19
Tekanan darah diastolik 80,27 ± 14,40
Tekanan darah > 140/90 mmHg
Ya 66,67%
Tidak 33,33%
* yang dikategorikan merokok adalah orang yang merokok (perokok aktif) dan orang yang terpapar
asap rokok (perokok pasif)

31
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

Berdasarkan data tersebut kemudian dilakukan analisis bivariat dengan chi square atau
fisher untuk melihat pengaruh variabel BMI, pendidikan, dan pola hidup terhadap tekanan
darah warga Dusun Japanan. Hasil analisis tersebut dapat dilihat pada tabel 2.

Tabel 2 Hasil Analisis Hubungan antara BMI, Pendidikan, Olahraga, Merokok, dan
Konsumsi Garam Terhadap Tekanan Darah

TD > 140/90 mmHg IK 95%

Variabel p OR
Tidak Ya Min Maks
BMI ≥25
Tidak 7 10 0,440 2,333 0,466 11,693
Ya 3 10
Pendidikan ≤SMP
Tidak 4 7 1,000 1,333 0,281 6,325
Ya 6 14
Olahraga > 3x/minggu
Tidak 8 14 0,682 1,714 0,278 10,589
Ya 2 6
Merokok
Tidak 7 5 0,045 7,000 1,293 37,909
Ya 3 15
Konsumsi garam dan lemak
Tidak 8 7 0,050 7,429 1,226 45,005
Ya 2 13

Dari hasil analisis bivariat diketahui bahwa BMI, pendidikan, dan olahraga tidak
memberi pengaruh yang bermakna terhadap tekanan darah (p ≥ 0,05), sedangkan merokok
dan diet rendah garam serta lemak memberi pengaruh yang bermakna terhadap tekanan
darah (p < 0,05).
Kebiasaan merokok dan keadaan sering terpapar asap rokok terbukti berpengaruh ter­
hadap peningkatan tekanan darah. Warga yang merokok memiliki risiko peningkatan te­kanan
darah tujuh kali lebih besar daripada warga yang tidak merokok atau terpapar asap rokok. Hasil
ini sesuai dengan hasil penelitian sebelumnya yang menyebutkan adanya hubungan bermakna
antara merokok dengan peningkatan tekanan darah (Anggara dan Prayitno, 2013).
Konsumsi makanan tinggi garam dan lemak memiliki pengaruh yang signifikan
terhadap peningkatan tekanan darah. Warga yang mengonsumsi makanan tinggi garam dan
lemak memiliki risiko peningkatan tekanan darah 7,429 kali lebih besar daripada warga yang
tidak mengonsumsi makanan tinggi garam dan lemak. Hal ini sejalan dengan hasil penelitian
sebelumnya yang menyebutkan adanya hubungan bermakna antara makanan tinggi garam
dengan peningkatan tekanan darah (Anggara dan Prayitno, 2013).
Hasil pengukuran pada warga Dusun Japanan tidak menunjukkan adanya pengaruh yang
signifikan antara BMI, pendidikan, dan olahraga terhadap peningkatan tekanan da­rah. Hasil ini
tidak sesuai dengan hasil penelitian yang telah dilakukan, yakni adanya hu­bung­­an signifikan
antara BMI, pendidikan, dan olahraga terhadap peningkatan tekanan darah (Anggara dan

32
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

Prayitno, 2013). Penelitian lain menyebutkan bahwa pendidikan tidak berpengaruh signifikan
ter­­­­­­­hadap tekanan darah (Lee, 2017). Meskipun beberapa hasil penelitian tidak menunjukkan
hasil yang sesuai, beberapa faktor ini disebut memengaruhi peningkatan tekanan darah, yaitu
rokok, alkohol, obesitas, makanan tinggi garam, obat-obatan, stres, permasalahan emosional,
dan riwayat keluarga (Salaudeen, dkk., 2014).
Pada pertemuan selanjutnya, data hasil pengukuran tekanan darah dan wawancara
diberitahukan kepada anak-anak muda Dusun Japanan. Setelah itu, dilakukan diskusi dengan
metode Focus Group Discussion (FGD) untuk mengatasi permasalahan yang ditemukan.
Metode FGD dipilih karena memberikan hasil yang lebih baik daripada CBIA dalam upaya
peningkatan pengetahuan dengan p-value 0,012 meskipun kedua metode tersebut terbukti
dapat meningkatkan pengetahuan dengan adanya peningkatan nilai pre-test dan post-test
(Lathifah, dkk., 2015). Pendidikan kesehatan pada masyarakat dapat meningkatkan pe­nge­
tahuan masyarakat tentang isu/pengetahuan dasar kesehatan meski belum menimbulkan per­
ubahan perilaku. Peningkatan pengetahuan hanya memunculkan keinginan masyarakat untuk
mengubah perilaku atau pola hidup. Oleh karena itu, diskusi yang dilakukan dipandu dan
diarahkan untuk menemukan solusi bagi permasalahan hipertensi dengan perubahan pola
hidup. Dari hasil diskusi tersebut, dibuatlah booklet yang kemudian dibagikan kepada warga
Dusun Japanan bersamaan dengan pemberian edukasi serta sosialisasi tindakan perubahan
pola hidup.

Gambar 3 FGD untuk Tindakan Penanggulangan Hipertensi

Pada pertemuan berikutnya, dilakukan senam sehat yang diikuti oleh warga Dusun
Japanan. Senam dipilih sebagai langkah awal dalam upaya membantu warga melakukan
perbaikan tekanan darah. Anak-anak muda Japanan mengajak seluruh warga untuk rutin
melakukan senam sehat sebagai salah satu upaya perubahan pola hidup. Setelah senam, kegiatan

33
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

dilanjutkan dengan edukasi melalui penyuluhan dan tanya jawab dengan media booklet yang
telah dibuat sebagai media penyuluhan. Booklet tersebut berisi pengertian hipertensi, tanda
dan gejala hipertensi, penyebab hipertensi, bahaya hipertensi, cara mengatasi hipertensi, dan
perbaikan pola hidup guna memperbaiki tekanan darah. Saat penyuluhan dan tanya jawab,
warga tampak antusias dan memiliki rasa ingin tahu yang tinggi. Hal itu ditandai dengan
banyaknya pertanyaan yang diajukan oleh warga terkait hal-hal yang dapat menyebabkan
hipertensi serta cara mengatasinya. Setelah penyuluhan selesai, kemudian dilakukan post-
test untuk tiga puluh anak-anak muda di Dusun Japanan yang tergabung dalam organisasi
karang taruna. Setelah itu, dibentuk kader pemuda guna melanjutkan program dan kegiatan
monitoring tekanan darah warga di Dusun Japanan.

Gambar 4 Senam Sehat sebagai Langkah Awal Perbaikan Tekanan Darah Warga

Adapun soal yang digunakan dalam post-test untuk tiga puluh anak-anak muda di
Dusun Japanan sama dengan soal yang digunakan dalam pre-test. Post-test dilakukan untuk
melihat berhasil atau tidaknya penyampaian materi/pembelajaran yang ditandai dengan adan-
ya peningkatan nilai. Hasil post-test menunjukkan nilai rata-rata sebesar 7,37 poin dari total
skor 10 poin dengan nilai terendah 5 poin dan nilai tertinggi 10 poin. Subjek yang memiliki
tingkat pengetahuan rendah (nilai <7) ada 8 orang, sedangkan yang memiliki pengetahuan
tinggi (nilai ≥7) ada 22 orang. Hasil tersebut menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan
tentang hipertensi pada tiga puluh anak muda yang menjadi subjek dalam kegiatan pember-
dayaan ini.

34
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

Gambar 5 Hasil Pengukuran Tingkat Pengetahuan Tiga Puluh Anak Muda

di Dusun Japanan (post-test)

Gambar 6. Peningkatan Rerata Pengetahuan Tiga Puluh Anak Muda

di Dusun Japanan dari Hasil Pre-test dan Post-test

Nilai pre-test dan post-test dianalisis menggunakan uji normalitas Shapiro-Wilk untuk
melihat distribusi data. Dari uji normalitas Shapiro-Wilk diketahui bahwa nilai pre-test dan
post-test terdistribusi secara normal (p-value> 0,05). Selanjutnya, data nilai pre-test dan post-
test dianalisis dengan uji T berpasangan untuk melihat adanya perbedaan rerata pengetahuan
sebelum dan sesudah menjalani edukasi. Hasil uji T berpasangan tersebut ditampilkan dalam
tabel berikut ini.
Tabel 3 Hasil Analisis Uji T Berpasangan

df Beda Rerata T hitung T tabel p-value

-2,133
Pre-test – Post-test 29 -16,000 2,045 0,000
(-2,406 – -1,861)

35
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

Hasil analisis dengan uji T berpasangan menunjukkan perbedaan rerata nilai pre-test
dan post-test sebesar -2,133 dengan taraf kepercayaan 95% (-2,406 – -1,861). Selain itu, p-value
menunjukkan adanya perbedaan rerata yang bermakna secara statistik antara nilai pre-test
dan post-test dengan p-value 0,000 (p < 0,05). Hasil tersebut menunjukkan adanya perubahan
pengetahuan sebelum dan sesudah edukasi. Pengetahuan tiga puluh anak muda yang menjadi
subjek dalam kegiatan pemberdayaan ini mengalami peningkatan rata-rata nilai sebesar 2,133
yang berarti lebih tinggi daripada pre-test. Hal ini menunjukkan bahwa penggunaan metode
Focus Group Discussion (FGD) telah berhasil meningkatkan pengetahuan tentang hipertensi
pada tiga puluh anak muda di Desa Japanan. Hasil tersebut sesuai dengan hasil penelitian
sebelumnya yang menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan pada kelompok yang telah
diberi edukasi dengan metode FGD (Lathifah, M.A., Ilham, M., dan Wibowo, A., 2015;
Mahmudah, U., Cahyati, W.H., dan Wahyuningsih, A.S., 2013).
Peningkatan pengetahuan pada subjek pemberdayaan diharapkan dapat mendorong
peningkatan kesadaran akan pentingnya pencegahan atau deteksi dini hipertensi, penyebab
hipertensi, dan bahayanya. Peningkatan kesadaran juga diharapkan dapat memicu perbaikan
pola hidup yang selanjutnya mengarah ke perbaikan tekanan darah. Selain itu, tiga puluh
anak muda di Desa Japanan yang menjadi subjek diharapkan dapat dijadikan mitra dalam
monitoring tekanan darah warga di Dusun Japanan. Dengan monitoring yang rutin, warga
Dusun Japanan akan lebih sering memantau tekanan darahnya dan menjaga pola hidupnya
untuk mencapai perbaikan tekanan darah.
Kegiatan pengabdian yang menjadikan tiga puluh anak muda di Desa Japanan se­­ba­gai
fokus kegiatan belum pernah dilaksanakan sebelumnya. Pada awalnya, tidak mudah meng­
gerakkan anak-anak muda tersebut untuk berkarya dan peduli pada kesehatan, khususnya
hipertensi. Hal itu disebabkan tidak semua anak-anak muda tersebut tertarik pada bidang
kesehatan. Namun, dengan pendekatan yang berbeda serta cara mengemas materi yang lebih
menarik dan sesuai dengan kebutuhan, ketertarikan anak-anak muda tersebut akan kegiatan
ini dapat dimunculkan. Kegiatan serupa layak untuk dilaksanakan di desa lain karena seiring
dengan berjalannya kegiatan, anak-anak mudalah yang justru lebih tertarik dan peduli dengan
kesehatan. Dengan adanya kepedulian tersebut, tingkat kesehatan masyarakat akan meningkat
karena bukan hanya masyarakat dewasa/orang tua yang mengetahui dan memahami informasi
yang berkaitan dengan kesehatan, khususnya hipertensi, namun anak-anak muda pun telah
mengetahui dan memahaminya. Dalam hal ini, anak-anak muda tersebut diharapkan dapat
menjadi kader yang akan menyebarkan informasi kesehatan kepada orang lain sehingga
dampak dari kegiatan pengabdian ini akan semakin luas.

4. SIMPULAN
Kesimpulan yang dapat diambil dari uraian kegiatan pengabdian di Dusun Japanan,
Desa Margodadi, Kecamatan Seyegan, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta
sebagai berikut. Pertama, adanya peningkatan pengetahuan tentang hipertensi pada subjek
kegiatan ini, yakni tiga puluh anak muda yang tergabung dalam organisasi karang taruna
di Dusun Japanan. Peningkatan tersebut terlihat dari adanya perubahan nilai rata-rata yang
semula 5,23 menjadi 7,37 setelah diberikan edukasi dengan metode Focus Group Discussion

36
 Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

(FGD). Kedua, merokok dan konsumsi makanan tinggi garam serta lemak berpengaruh
terhadap peningkatan tekanan darah pada warga Dusun Japanan, Desa Margodadi, Kecamatan
Seyegan, Kabupaten Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta.
Screening tekanan darah dan wawancara mengenai pola hidup warga di Dusun Japan­
an masih terbatas sehingga perlu diadakan screening yang lebih luas untuk mengetahui le­
bih banyak kondisi tekanan darah warga. Dengan demikian, pengaruh pola hidup terha­dap
tekanan darah dapat diidentifikasi dengan lebih jelas dan program anak-anak muda di Dusun
Japanan untuk membantu perbaikan tekanan darah dapat dilaksanakan dengan lebih efektif.
Selanjutnya, dari data yang diperoleh diketahui bahwa meningkatnya tekanan darah
warga Dusun Japanan dipengaruhi oleh kebiasaan merokok dan mengonsumsi makanan
tinggi garam serta lemak. Oleh karena itu, perlu dilakukan edukasi tentang pentingnya per­
ubahan pola hidup. Dengan edukasi tersebut, pengetahuan warga diharapkan mening­kat
sehingga mereka menyadari pentingnya mengubah pola hidup untuk meningkatkan kualitas
ke­sehatan, khususnya perbaikan tekanan darah.

DAFTAR PUSTAKA

Anggara, D. dan Prayitno, N. 2013. “Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Tekanan

Darah di Puskesmas Telaga Murni Cikarang Barat Tahun 2012”. Dalam Mengamati
Perjalanan Epidemiologi Hipertensi Di Indonesia, Volume 5(1). Hlm. 20–25. Diakses
melalui https://doi.org/10.1002/ 9781444324808.ch36.
Arianto. 2013. “Komunikasi Kesehatan” dalam Jurnal Ilmu Komunikasi. Volume 3 (2). Hlm.
1–13.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. 2013. Riset Kesehatan Dasar.
Chobanian, A.V., dkk. 2003. “Seventh report of the Joint National Committee on
Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure” dalam
Hypertension. Volume 42 (6), 1206–1252. Diakses melalui https://doi.org/10.1161/01.
HYP.0000107251.49515.c2.
Dharmeizar. 2012. “Hipertensi” dalam Medicinus. Volume 25.
Dipiro, J., dkk. 2011. Pharmacotherapy: Pathophysiologic Approach.
Kemenkes RI. 2015. “Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015–2019”. Diakses
melalui https://doi.org/351.077 Ind r.
Lathifah, M.A., Ilham, M., dan Wibowo, A. 2015. “Perbandingan Metode CBIA dan FGD
dalam Peningkatan Pengetahuan dan Ketepatan Caregiver dalam Upaya Swamedikasi
Demam pada Anak” dalam Abstrak, Pharm Sci Res2 (2). Hlm. 9–100.
Lee, H. 2017. “Socioeconomic Disparities in the Prevalence, Diagnosis, and Control of
Hypertension in The Context of a Universal Health Insurance System”. Hlm. 561–567.
Diakses melalui https://doi.org/10.3346/jkms. 2017.32.4.561.

37
Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, Vol. 3, No. 1, September 2017

Mahmudah, U., Cahyati, W.H., dan Wahyuningsih, A.S. 2013. “Jurnal Kesehatan Masyarakat”
dalam Jurnal Kesehatan Masyarakat. Volume 8 (2). Hlm.113–120. Diakses melalui
https://doi.org/ISSN 1858-1196.
Park, J.B., Kario, K., dan Wang, J.G. 2015. “Systolic Hypertension: an Increasing Clinical
Challenge in Asia” dalam Hypertension Research. Volume 38 (4). Hlm. 227–236.
Diakses melalui https://doi.org/10.1038/hr.2014.169.
Rahmadiana, M. 2012. “Komunikasi Kesehatan: Sebuah Tinjauan” dalam Jurnal Psikogenesis.
Volume 1 (1). Hlm. 88–94.
Salaudeen, A.G., dkk. 2014. “Knowledge and Prevalence of Risk Factors for Arterial
Hypertension and Blood Pressure Pattern among Bankers and Traffic Wardens in
Ilorin, Nigeria” dalam African Health Sciences. Volume 14 (3). Hlm. 593–599. Diakses
melalui https://doi.org/10.4314/ahs.v14i3.14.
Soenarta, A.A., dkk. 2015. “Pedoman Tata Laksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskular”.
Pedoman Tata Laksana Hipertensi pada Penyakit Kardiovaskuler, 1. Hlm. 1–2.
Widianingrum, R. dan Anggraheny, H.D. 2013. “Efektivitas Penyuluhan Tentang Hipertensi
pada Masyarakat Rentang Usia 45–60 Tahun Dibandingkan dengan Masyarakat
Rentang Usia 61–75 Tahun” dalam Jurnal Kedokteran Muhammadyah1(2). Hlm. 86–92.

38
 ASUPAN LEMAK, AKTIVITAS FISIK DAN KEGEMUKAN PADA
REMAJA PUTRI DI SMP BINA INSANI SURABAYA
Fat Intake, Physical Activity and Obesity among Adolescent Girls in SMP Bina Insani Surabaya

Jayanti Ayu Praditasari1*, Sri Sumarmi2

1Program Studi S1 Ilmu Gizi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Kota Surabaya
2Departemen Gizi Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Kota Surabaya
E-mail: jayanti.ayupraditasari@gmail.com

ABSTRAK
Kegemukan (overweight dan obesitas) merupakan penimbunan lemak berlebih yang menyebabkan kelebihan berat
badan. Penyakit yang berhubungan dengan kegemukan adalah Diabetes, dislipidemia, hipertensi dan penyakit
degeneratif lainnya. Faktor yang memengaruhi kegemukan yaitu pola makan, riwayat keturunan, pola hidup, faktor
psikis, lingkungan, individu, serta biologis yang dapat memengaruhi asupan dan pengeluaran energi. Konsumsi
makanan dengan tinggi lemak dalam jangka waktu yang panjang dan tanpa ada aktivitas untuk pengeluaran energi
dapat meningkatkan risiko terjadinya kegemukan. Tujuan penelitian ini adalah menganalisis hubungan asupan
lemak dan aktivitas fisik dengan obesitas pada remaja putri di SMP Bina Insani Surabaya. Desain studi penelitian
menggunakan case control dengan pendekatan retrospective. Sampel remaja putri di SMP Bina Insani Surabaya yang
diambil sebanyak 32 siswi (16 sampel kontrol dan 16 sampel kasus). Asupan lemak total memiliki tergolong kurang.
Asupan Monounsaturated Fatty Acids (MUFA) dan Polyunsaturated Fatty Acids (PUFA) tergolong rendah sedangkan
Saturated Fatty Acids (SFA) tergolong tinggi. Hasil analisis hubungan menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara
asupan lemak dengan kegemukan (ρ=0,240), namun terdapat hubungan antara aktivitas fisik ρ=0,006 (OR= 9,533,
95% CI: 1,847–49,204) dengan kegemukan pada remaja. Aktivitas fisik yang sangat ringan memiliki faktor risiko
9,533 kali lebih besar untuk menyebabkan terjadinya kegemukan dibandingkan dengan aktivitas fisik ringan. Oleh
sebab itu, diperlukan peningkatan aktivitas fisik pada remaja putri dengan melakukan olahraga untuk mengurangi
risiko kegemukan.

Kata kunci: aktivitas fisik, asupan lemak, obesitas, remaja putri, status gizi

ABSTRACT
Obesity is defined as excessive fat accumulation fat that causes excess weight. Diseases that related with obesity are
diabetes, dyslipidemia, hypertension and other degenerative diseases. Factors that affect obesity are dietary factors,
history of hereditary, lifestyle, psychological factors, environment, individual, and biological which may influence
energy intake and expenditure. Consumption of high fat in a long period without any activity for energy expenditure
can increase the risk of obesity. This study was aimed to analyse the correlation between fat intake and physical
activity with obesity among adolescent girls in SMP Bina Insani junior high school Surabaya. This study employed a
case control study design with a retrospective approach. The research participants were 32 female students in Bina
Insani junior high school Surabaya (16 control and 16 case samples). Total fat intake was relatively low. The intake
of Monounsaturated Fatty Acids (MUFA) and Polyunsaturated Fatty Acids (PUFA) were low while Saturated Fatty
Acids (SFA) were high. There was no correlation between fat intake and obesity (ρ=0.240), but there was a significant
correlation between physical activity ρ=0.006 (OR= 9.533, 95% CI: 1.847-49.204) with adolescent obesity. The
very mild physical activity give a risk as much as 9.533 times greater for developing obesity than the mild physical.
Therefore, it is necessary to increase physical activity among adolescent girls by doing sports to reduce the risk of
obesity.

Keywords: physical activity, fat intake, obesity, female adolescent, nutritional status

Jayanti A.P., dan Sri S. MGI (2018) 117–122

DOI: 10.20473/mgi.v13i2.117–122

117
118 Media Gizi Indonesia, Vol. 13, No. 2 Juli–Desember 2018: hlm. 117–122
PENDAHULUAN
Indonesia saat ini sedang menghadapi
masalah gizi ganda salah satunya adalah obesitas
pada remaja (Shrimpton dan Rokx, 2013). Data
Riskesdas tahun 2013 menunjukkan bahwa remaja
dengan usia 13–15 tahun memiliki prevalensi
overweight dan obesitas sebanyak 8,3% dan
2,5%. Prevalensi overweight (8,9%) dan obesitas
(3,9%) remaja di kota Surabaya sedikit lebih tinggi
dibandingkan dengan prevalensi di Indonesia
(Kemenkes RI, 2013a). Penelitian Hanifah dan
Nindya (2013) menunjukkan prevalensi gizi
lebih pada kelas 7 dan 8 di salah satu SMP di
Surabaya mencapai 31%. Penelitian Nufus (2015)
memperlihatkan persentase lemak remaja putri
lebih besar dibandingan dengan laki-laki.
Kegemukan merupakan penimbunan lemak
berlebih yang menyebabkan kelebihan berat
badan (Kemenkes RI, 2012). Salah satu indikator
penentuan status gizi yaitu menggunakan Indeks
Massa Tubuh (IMT) (Kemenkes RI, 2011).
Peningkatan IMT ini dapat menyebabkan risiko
tekanan darah tinggi, hipertensi, kolesterol,
LDL dan HDL kolesterol dan trigliserida.
risiko penyakit menjadi penyerta peningkatan
IMT, seperti Penyakit Jantung Koroner, Stroke,
penyakit kantung empedu, dan bahkan kanker
(Swinburn et al., 2004).
Terdapat berbagai macam faktor yang dapat
meningkatkan risiko seseorang mengalami
kegemukan. Faktor-faktor tersebut diantaranya
pola makan, riwayat keturunan, pola hidup, faktor
psikis, lingkungan, individu, serta biologis yang
dapat memengaruhi asupan dan pengeluaran energi
(Hendra et al., 2016 dan Marcini et al,, 2011)
Lemak adalah salah satu sumber energi bagi
tubuh yang berpengaruh terhadap kegemukan
pada remaja (Fentiana, 2012). Konsumsi tinggi
lemak dalam jangka waktu yang panjang dapat
meningkatkan risiko terjadinya kegemukan (gizi
lebih dan obesitas) dan meningkatkan berat
badan, sehingga kandungan lemak pada makanan
perlu diperhatikan (Widodo, 2014). Pemenuhan
kebutuhan zat gizi tubuh dipengaruhi oleh
pemilihan makanan yang beragam dan seimbang
sesuai dengan pedoman gizi seimbang (Kemenkes
RI, 2012).
Konsumsi makanan yang berlebih ditambah
dengan kurangnya aktivitas fisik menjadi salah
satu penyebab terjadinya kegemukan pada remaja
putri (Wijayanti, 2013). Aktivitas fisik yang rendah
memiliki peluang 3 kali lebih besar menyebabkan
kelebihan berat badan dibandingkan aktivitas yang
berat (Vertikal, 2012). Tujuan penelitian ini adalah
menganalisis hubungan asupan lemak dan aktivitas
fisik dengan obesitas pada remaja putri di SMP
Bina Insani Surabaya.
METODE
Penelitian ini merupakan penelitian
observasional dengan desain case control yang
dilakukan pada bulan Februari hingga Juni 2017.
Sampel dalam penelitian ini adalah siswi kelas VII,
VIII dan IX di SMP Bina Insani Surabaya tahun
2017/2018.
Proses skrining dilakukan dengan melakukan
pengukuran Berat Badan (BB) menggunakan
timbangan badan digital dengan ketelitian 0,1 kg
dan Tinggi Badan (TB) menggunakan microtoise
dengan ketelitian 0,1 cm. Penilaian status gizi
(Z-Score, IMT/U) menggunakan WHO Anthroplus.
Nilai Z-Score yang diperoleh dikategorikan
berdasarkan SK Kemenkes Nomor: 1995/
MENKES/SK/XII/2010, yaitu normal (-2≤ Z-Score
<+1) yang masuk dalam kelompok kontrol, gemuk/
overweight (+1≤ Z-Score <+2) dan obesitas
(Z-Score >+2) dikategorikan dalam kelompok
kasus. Sebanyak 16 siswi diambil menjadi sampel
diambil secara acak sederhana (simple random
sampling).
Data asupan lemak diperoleh untuk
mengetahui banyaknya jumlah makanan yang
dikonsumsi remaja putri dalam 1 hari menggunakan
wawancara dengan kuesioner recall 24 jam. Hasil
penilaian asupan lemak dihitung menggunakan
Nutrisurvey dengan satuan gram untuk lemak
total, lemak jenuh dan tidak jenuh. Nilai total
lemak yang didapatkan kemudian dikategorikan
berdasarkan Gibson (2005), yaitu kurang (< 77%
AKG) dan cukup (≥ 77% AKG).
 Jayanti Ayu Praditasari, Sri Sumarmi., Asupan Lemak, Aktifitas Fisik dan Kegemukan... 119

Data aktivitas fisik diperoleh untuk mengetahui Tabel 2. Asupan Lemak, MUFA, SFA, PUFA dan Aktivitas
kegiatan dan olahraga yang dilakukan remaja Fisik Remaja Putri

putri. Pengukuran aktivitas fisik dilakukan dengan Kontrol Kasus

Variabel ρ value
wawancara menggunakan kuesioner APARQ n % n %
Asupan Lemak
(Adolescent Physical Activity Questionnaire)
Kurang 10 62,5 7 43,8
berupa jenis aktivitas fisik, frekuensi dan durasi Cukup 6 37,5 9 56,3 0,240
yang dilakukan remaja untuk mengetahui olahraga Total 16 100 16 100
dan aktivitas fisik. Penilaian kemudian diukur MUFA
dengan rumus Physical Activity Level (PAL) Kurang 15 93,8 14 87,5
Cukup 1 6,3 2 12,5 0,500
(FAO et al., 2001), yaitu:
Total 16 100 16 100
ᎂሺܲ‫ݏܽݐ݂݅݅ݐ݇ܽ݌ܽ݅ݐ݁ݏݑݐ݇ܽݓ݅ݏܽ݇݋݈ܽݔܴܣ‬ሻ SFA
ܲ‫ ܮܣ‬ൌ 
ʹͶ݆ܽ݉ Kurang Baik 11 68,8 10 62,5
Cukup Baik 5 31,3 6 37,5 0,500
Hasil penilaian aktivitas fisik kemudian Total 16 100 16 100
diklasifikasikan menjadi sangat ringan (PAL PUFA
< 1,40) dan ringan (PAL ≥ 1,40). Klasifikasi ini Kurang 16 100 16 100
Cukup 0 0 0 0 -
digunakan karena hasil aktivitas sampel yang
Total 16 100 16 100
diperoleh tidak ada yang memiliki aktivitas fisik Aktivitas Fisik
cukup maupun lebih. Sangat Ringan 3 18,8 11 68,8
Hasil data yang diperoleh kemudian dilakukan Ringan 13 81,3 5 31,3 0,006
analisis univariat dengan analisis cross tabulation Total 16 100 16 100
yang disajikan data secara deskriptif dengan tabel
distribusi frekuensi. Uji hubungan yang dilakukan tahun dalam sehari yaitu sebanyak 20–30% dari
menggunakan uji Chi-Square. Penelitian ini telah total energi yang dibutuhkan atau sebanyak 71
mendapatkan persetujuan dari komisi etik Fakultas gram (Kemenkes RI, 2013b). Asam lemak dapat
Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga dikelompokkan menjadi asam lemak jenuh
dengan nomor 469-KEPK. (Saturated Fatty Acids (SFA)), asam lemak tak
jenuh tunggal (Monounsaturated Fatty Acids
HASIL DAN PEMBAHASAN (MUFA)) dan asam lemak tak jenuh ganda
(Polyunsaturated Fatty Acids (PUFA)).
Hasil distribusi frekuensi status gizi pada
Berdasarkan hasil analisis pada tabel 2,
Tabel 1. menunjukkan bahwa separuh remaja
kelompok kontrol cenderung memiliki asupan
putri memiliki status gizi normal (50%) dan
lemak total yang lebih rendah dibandingkan
separuh lainnya mengalami kegemukan (28,1%
dengan kelompok kasus. Hasil menunjukkan
overweight dan 21,9% obesitas). Status gizi normal
bahwa sebanyak 56,3% sampel pada kelompok
digolongkan kelompok kontrol, sedangkan status
kasus memiliki asupan lemak yang cukup atau
gizi gemuk dan obesitas digolongkan kelompok
lebih tinggi dibandingkan kelompok kontrol yang
kasus.
sebagian besar sampel memiliki asupan lemak
Faktor yang memengaruhi kegemukan
kurang 62,5%.
pada remaja salah satunya adalah asupan lemak.
Hasil analisis uji hubungan menunjukkan
Kebutuhan lemak remaja putri pada usia 13–15
bahwa tidak ada hubungan antara asupan
lemak dengan status kegemukan. Penelitian
Tabel 1. Distribusi Status Gizi ini menunjukkan hasil yang sejalan dengan
Status Gizi n % penelitian Sasmito (2015) dan Medawati (2005)
Normal 16 50,0 yang menyatakan bahwa asupan lemak tidak
Overweight 9 28,1 berhubungan dengan status kegemukan pada
Obesitas 7 21,9 remaja, namun kontribusi lemak terhadap AKG
120 Media Gizi Indonesia, Vol. 13, No. 2 Juli–Desember 2018: hlm. 117–122
yang semakin tinggi memungkinkan terjadinya
kegemukan. Asupan makan merupakan salah
satu faktor yang menyebabkan terjadinya
kegemukan, namun selain asupan lemak
terdapat asupan karbohidrat, protein, konsumsi
air dan zat gizi mikro lain yang juga dapat
menyebabkan terjadinya obesitas (Marcini et
al., 2011; Habibaturochmah dan Fitranti, 2014;
Muchlisa et al., 2013). Hewitt-taylor et al., (2004)
menyebutkan bahwa selain komposisi asam
lemak, kelebihan berat badan dan obesitas dapat
dipengaruhi oleh keseimbangan energi dalam
tubuh. Selain itu asupan makan dan pengeluaran
energi dapat dipengaruhi oleh pola makan, riwayat
keturunan, pola hidup, faktor psikis, lingkungan,
individu, serta biologis (Hendra et al., 2016 dan
Marcini et al., 2011).
Diet tinggi lemak dapat menyebabkan
perubahan jaringan adiposa, fungsi mitokondria
dan insulin yang berperan dalam komposisi tubuh.
Hal tersebut dapat disebabkan oleh jenis asam
lemak pada makanan yang memiliki kegunaan
berbeda, sehingga perlu untuk mengetahui jenis
lemak yang dikonsumsi.
Data yang diperoleh menunjukkan bahwa
asupan lemak pada remaja putri pada kelompok
kasus maupun kontrol cenderung mengonsumsi
lemak jenuh kurang baik. Asupan lemak tidak
jenuh pada sebagian besar sampel tergolong
rendah (kontrol= 93,8%; kasus= 87,5%). Hasil uji
hubungan pada MUFA dan SFA tidak memiliki
hubungan, sedangkan hasil uji hubungan
PUFA tidak dapat dianalisis karena hasil PUFA
menunjukan semua remaja putri memiliki asupan
yang kurang.
Asam lemak jenuh perlu dibatasi dalam
penggunaannya, yaitu sebesar 8% dari total kalori
yang dikonsumsi atau batas konsumsi pada remaja
putri sebanyak 18,89 gram. PUFA yang memiliki
kandungan n-6 (omega 6) dan n-3 (omega 3)
harus dikonsumsi dalam jumlah yang seimbang,
yaitu 11 gram dan 1,1 gram pada remaja putri.
Rekomendasi batas konsumsi total PUFA yang
dikonsumsi oleh remaja sebesar 11% dari total
energi atau sebesar 25,97 gram. Asam lemak tak
jenuh tunggal memiliki batas konsumsi yang
dihitung dari hasil asupan lemak total dikurangi
asam lemak jenuh, asam lemak tak jenuh ganda
atau sebesar 11% dari total energi yaitu sebanyak
25,97 gram (FAO, 2010).
Profil lemak tubuh juga perlu diperhatikan,
karena makanan dengan tinggi asam lemak tidak
jenuh memiliki profil metabolik yang lebih baik
dibandingkan asam lemak yang jenuh (Butryn et al,
2012). Konsumsi lemak tak jenuh dalam jumlah
tinggi dengan diimbangi latihan fisik sangat
penting dalam penurunan berat badan. Selain itu
asam lemak tak jenuh juga dapat meningkatkan
sensitivitas insulin dan peningkatan kolesterol
HDL sehingga tidak meningkatkan kadar kolesterol
atau trigliserida.
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa
aktivitas fisik remaja putri di SMP Bina Insani
sebagian besar berada pada aktivitas sangat ringan
hingga sangat ringan. Kelompok kontrol memiliki
aktivitas yang lebih tinggi dari kelompok kasus
meskipun masih berada pada aktivitas yang ringan,
yaitu sebanyak 81,3% pada kelompok kontrol
dan sebanyak 68,8% pada kelompok kasus dalam
kategori sangat ringan. Hasil analisis hubungan
yang dilakukan juga menunjukkan bahwa aktivitas
fisik memiliki hubungan dengan status kegemukan.
Penelitian ini menunjukkan hasil yang sejalan
dengan penelitian Restuastuti et al. (2016) dan
Musralianti et al. (2016).
Aktivitas fisik merupakan perilaku positif
sebagai pengontrol keseimbangan energi, setiap
gerakan tubuh yang menyebabkan peningkatan,
pengeluaran, atau pembakaran tenaga. Aktivitas
fisik yang ringan pada masa remaja akan cenderung
kurang aktif pada masa berikutnya (ACSM, 2015).
Hal tersebut merupakan salah satu faktor yang
menyebabkan obesitas (Wijayanti, 2013).
Hasil aktivitas fisik yang didapatkan dalam
penelitian juga menunjukkan bahwa remaja
putri cenderung menghabiskan waktunya untuk
menonton TV dan bermain gadget. Pergeseran
gaya hidup di daerah pedesaan yang sebelumnya
memiliki aktivitas gerak yang lebih banyak menjadi
berkurang (Wulandari et al., 2015). Kemajuan
teknologi yang berkembang pesat memengaruhi
gaya hidup perkotaan yang semakin sibuk dengan
gadget daripada bermain bersama teman sebaya
diluar.
Latihan fisik dan adaptasi otot pada remaja
dapat membantu menurunkan berat badan dan
 Jayanti Ayu Praditasari, Sri Sumarmi., Asupan Lemak, Aktifitas Fisik dan Kegemukan...
Tabel 3. Hasil Analisis Multivariat dengan Chi-Square
95% CI
Variabel ρ value OR
Lower Upper
Aktivitas Fisik Pembanding
Ringan 9,533
Sangat Ringan 0,006 1,847 49,204
mencegah terjadinya kenaikan berat badan.
Aktivitas fisik tinggi akan memecah energi dalam
cadangan lemak untuk digunakan, namun aktivitas
yang rendah akan semakin menumpuk cadangan
lemak dalam tubuh yang dapat menyebabkan
peningkatan berat badan (Coelho et al., 2011).
Hasil uji hubungan yang dilakukan juga
menunjukkan bahwa aktivitas fisik memiliki
hubungan dengan status gizi. Berdasarkan Tabel
3. diperoleh hasil analisis besar risiko (Odds Ratio)
menunjukkan nilai OR= 9,533 CI: 1,847-49.204
yang artinya remaja dengan aktivitas sangat ringan
memiliki faktor risiko 9,533 kali lebih tinggi untuk
mengalami kegemukan dibandingkan dengan
aktivitas fisik ringan.
Keterbatasan penelitian tidak meneliti asupan
makan secara makro dan mikro lainnya. Penelitian
lebih lanjut disarankan untuk menambahkan
variabel lain yang berhubungan dengan kegemukan
pada remaja seperti, kebiasaan jajan, konsumsi
junk food dan makanan cepat saji.
KESIMPULAN DAN SARAN
Asupan lemak total remaja putri di SMP Bina
Insani cenderung lebih rendah bila dibandingkan
dengan kebutuhannya. Dilihat dari jenis lemak
yang paling banyak dikonsumsi oleh sampel.
Total asupan lemak maupun jenis lemak yang
dikonsumsi tidak memiliki hubungan yang
signifikan dengan kejadian kegemukan pada remaja
putri di SMP Bina Insani.
Remaja dengan aktivitas fisik yang sangat
ringan memiliki risiko 9,533 kali lebih besar untuk
mengalami kegemukan dibanding remaja dengan
aktivitas fisik yang ringan.
PERSANTUNAN
Penulis mengucapkan terimakasih kepada
SMP Bina Insani Surabaya yang telah mengizinkan
121
penelitian, wali murid yang telah mengizinkan
siswi berpartisipasi, guru-guru dan Kepala Sekolah
SMP Bina Insani Surabaya yang telah membantu
teknis pelaksanaan penelitian.
DAFTAR PUSTAKA
ACSM. (2015). Physical activity in children
and adolescents. American College of Sports
Medicine, 1–2. Diakses dari: https://www.acsm.
org/docs/default-source/brochures/physical-
activity-in-children-and-adolescents.pdf.
Butryn, M.L., Clark, V.L. & Coletta, M.C. (2012).
Behavioral approaches to the treatment of
obesity. In S. R. Akabas, S. A. Lederman & B.J.
Moore, eds. Textbook of Obesity: Biological,
Phychological and Cultural Influences. United
Kingdom (UK): Wiley Blackwell, John Wiley
& Sons, 153–272.
Coelho, D.F., Pereira-Lancha, L.O., Chaves, D.
S., Diwan, D., Ferraz, R., Campos-Ferraz, P.
L., Poortmans, J. R. & Lancha, A. H. (2011).
Effect of high-fat diets on body composition,
lipid metabolism and insulin sensitivity, and the
role of exercise on these parameters. Brazilian
Journal of Medical and Biological Research,
44(10), 966–972.
FAO, WHO & UNU, (2001). Human energy
requirements, Available at: http://www.fao.
org/3/a-y5686e.pdf.
FAO. (2010). Fats and fatty acids in human
nutrition (report of an expert consultation).
Rome: Food and Agriculture Organization of
The United Nations, 66.
Fentiana, N. (2012). Asupan lemak sebagai faktor
dominan terjadinya obesitas pada remaja (16–18
tahun) di Indonesia tahun 2010 (Data Riskesdas
2010). Thesis. Universitas Indonesia.
Gibson, R.S. (2005). Principles of nutritional
assessment: second edition, Oxford University
Press: Oxford University Press.
Habibaturochman & Fitranti, D.Y. (2014). Hubungan
konsumsi air, asupan zat gizi dan aktivitas fisik
dengan persen lemak tubuh pada remaja putri.
Journal of Nutrition College, 3(4), 595–603.
Diakses dari: https://media.neliti.com/media/
publications/93988-ID-hubungan-konsumsi-
air-asupan-zat-gizi-da.pdf.
Hanifah, N. & Nindya, T.S. (2013). Hubungan
kontribusi beban glikemik makanan dan
aktivitas fisik terhadap kejadian gizi lebih pada
remaja di SMP full day Surabaya. Media Gizi
Indonesia, 9(No. 1 Januari-Juni 2013), 66–71.
122 Media Gizi Indonesia, Vol. 13, No. 2 Juli–Desember 2018: hlm. 117–122
Hendra, C., Manampiring, A. & Budiarso, F.
(2016). Faktor-faktor risiko terhadap obesitas
pada remaja di Kota Bitung. Jurnal e-Biomedik,
4(1), 2–6.
Hewitt-taylor, J.,Alexander, J. & Mcbride, J. (2004).
Overweight and obesity in children: a review of
the literature. institute of health and community
studies Bournemouth University. Diakses dari:
http://eprints.bournemouth.ac.uk/11685/1/
Childhood_Obesity_28June04.pdf.
Kementrian Kesehatan RI. (2011). Surat Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor: 1995/MENKES/
SK/XII/2010 tentang Standar Antropometri
Penilaian Status Gizi Anak. Diakses dari http://
gizi.depkes.go.id/wp-content/uploads/2011/11/
buku-sk-antropometri-2010.pdf.
Kemenkes RI. (2012). Pedoman pencegahan dan
penanggulangan kegemukan dan obesitas pada
anak sekolah, Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia.
Kemenkes RI. (2013a). Pokok-pokok hasil riset
kesehatan dasar (Riskesdas) 2013 Provinsi Jawa
Timur, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik
Indonesia Tahun 2013.
Kemenkes RI. (2013b). Regulation on recommended
dietary allowance of Indonesia (angka
kecukupan gizi). Indonesia’s Minister of Health.
Jakarta: Kementrian Kesehatan Indonesia
Marcini, M., Ordovas, J. & et al., eds. (2011).
Nutritional and metabolic bases of
cardiovascular disease, United Kingdom (UK):
Wiley-Blackwell.
Medawati, A., Hadi, H. & Pramantara, I.D.P.
(2005). Hubungan antara asupan energi, asupan
lemak, dan obesitas pada remaja SLTP di Kota
Yogyakarta dan di Kabupaten Bantul. Jurnal
Gizi Klinik Indonesia, 1(3), 119–129.
Muchlisa, C., & Indrisari, R. (2013). Hubungan
asupan zat gizi dengan status gizi pada remaja
putri di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Hasanuddin Makassar Tahun
2013. Media Kesehatan Masyarakat Indonesia,
1–15. Diakses dari: http://repository.unhas.
ac.id/bitstream/handle/123456789/5487/
Jurnal MKMI Muchlisa (K21109312).
pdf?sequence-1.
Musralianti, F., Rattu, A.J. & Kaunang, W.P. (2016).
Hubungan antara aktivitas fisik dan pola makan
dengan kejadian obesitas pada siswa di SMP
Kristen Eben Haezar 1 Manado. Pharmacon
Jurnal Ilmiah Farmasi, 5(2), 84–89.
Nufus, S.H. (2015). Aktivitas fisik, asupan lemak
dan persen lemak tubuh pada remaja di
Kabupaten dan Kotamadya Bogor, Skripsi.
Institut Pertanian Bogor.
Restuastuti, T., Jihadi, M. & Ernalia, Y. (2016).
Hubungan pola makan dan aktivitas fisik
terhadap obesitas pada remaja di SMA Negeri
5 Pekanbaru. Jom FK, 3(I), 1–20.
Sasmito, P.D. (2015). Hubungan asupan zat gizi
makro (karbohidrat, protein, lemak) dengan
kejadian Obesitas pada remaja umur 13–15
tahun di Propinsi DKI Jakarta (analisis data
sekunder riskesdas 2010). Nutrire Diaita, 7(1),
(April 2015), 16–23.
Shrimpton, R. & Rokx, C. (2013). The double
burden of walnutrition in Indonesia. Jakarta:
World Bank.
Sumarmi, S., Nindya, T.S., Diana, R. dan Rifky,
M.A. (2017). Kadar serum hepcidin dan TNF-
alfa pada remaja obes sebagai biomarker
defisiensi zat besi yang dipicu oleh diet
tinggi lemak. Laporan Penelitian. Universitas
Airlangga.
Swinburn, B., Caterson, I., Seidell, J.C. & James
W.P.T. (2004). Diet, nutrition and the prevention
of excess weight gain and obesity. Public
Health Nutrition, 7(1a), 123–146. Diakses dari:
http://www.journals.cambridge.org/abstract_
S1368980004000175.
Vertikal, L.A. (2012). Aktivitas fisik, asupan
energi, dan asupan lemak hubungannya dengan
gizi lebih pada siswa SD Negeri Pondokcina
I Depok Tahun 2012, Skripsi. Universitas
Indonesia, Jakarta
Widodo, G.M. (2014). Hubungan antara asupan
lemak dengan status gizi pada WUS Suku
Madura di Kecamatan Kedungkandang Kota
Malang Tahun 2014. Indonesia Journal of
Human Nutrition, 1(1), 12.
Wijayanti, D.N. (2013). Analisis faktor penyebab
obesitas dan cara mengatasi obesitas pada
remaja putri, Skripsi. Universitas Negeri
Semarang.
Wulandari, N.W.M., Muniroh, L. & Nindya,
T.S. (2015). Asupan energi dan aktivitas fisik
berhubungan dengan Z-Score IMT/U anak
sekolah dasar. Media Gizi Indonesia, 10 (1),
51–56.