ROLE PLAY OVERAN (PRE CONFERENCE)

PERAWAT PRIMER (PP)

A. Pemeran

PP : Eni Anggraini
Karu : Yurnalis
PA 1 : Suryani
PA 2 : Azriyani

B. Naskah Drama
Operan Nurse Station
Kepala Ruangan : Assalamu’alaikum wr wb, sebelum kita melakukan operan
pada pagi hari ini, marilah kita ucapkan puji syukur atas
kehadirat Allah SWT. Karena rahmat serta karunianya lah
kita dapat berkumpul disini, pada pagi hari ini hari Selasa
tanggal 31 Desember 2020. Akan dilakukan kegiatan
overan yang rutin kita lakukan setiap pergantian shift.
Untuk mengawali kegiatan ini marilah kita berdoa
menurut agama masing-masing. Perawat pelaksana yang
dinas malam dipersilahkan menjelaskan kondisi masing-
masing pasien saat ini ke perawat pelaksana yang dinas
pagi. Dan untuk masing-masing ketua tim saya
persilahkan memvalidasi data yang sudah ada untuk
merencanakan tindakan keperawatan selanjutnya.
PP : Assalamu’alaikum Wr Wb, Terima Kasih Untuk
Kesempatan Yang Diberikan Kepada Saya Untuk
Menjelaskan Kondisi Pasien Saat Ini, Jumlah Pasien Saat
Ini Ada 2 orang atas Nama An. W.D Umur 8 tahun pasien
rawat hari ke-1 masuk semalam sore pada pukul 18.00
WIB. Sebelum dirawat klien sudah merasakan demam dan
sakit kepala sejak 7 hari yang lalu. Pada tanggal 30
Desember 2020 klien tiba-tiba mengeluhkan demam,
lemas dan sesak nafas dan juga nafsu makan berkurang
sehingga
 keluarga segera membawa klien langsung ke IGD.
Diagnosa Medis Difteri. Keadaan Umum Anak demam,
lesu, pucat, sakit kepala, anoreksia dan lemah.
Sebelumnya klien pernah mengalami peradangan kronis
pada tonsil, sinus, faring, laring dan saluran nafas atas dan
mengalami pilek dengan sekret bercampur darah.
Kesadaran compomentis, Tekanan darah : 90/80 mmHg,
nadi 107 x/mnt, suhu 380C, pernafasan 40 x/mnt. Masalah
keperawatan yang ditemukan yaitu Ketidakefektifan pola
nafas berhubungan dengan edema laring.

Nama An. A.F Umur 6 tahun pasien rawat hari ke-1 masuk
semalam sore pada pukul 16.00 WIB. Sebelum dirawat
klien sudah merasakan sesak nafas sejak 2 hari yang lalu,
batuk berdahak dan demam. Sehingga keluarga langsung
membawa klien ke IGD. Dx medis Pneumonia. Keadaan
umum anak CM, sering batuk disertai dahak. Kondisi anak
lemah, letih, denyut nadi 104x/menit, suhu 38,6°C,
Pernafasan 46x/menit, dan SPO2 92%.
Demikian dari saya, saya persilahkan kepada perawat
pelaksana sryani dan azriyani untuk melanjutkan overan
terkait data pasien tersebut. Terimakasih.

PA1 : Baik, terimakasih ketua tim,

Untuk operan pagi ini 1 pasien..
An. W.D umur 8 tahun, Dx medis : Susp. Difteri
Dx keperawatan : Ketidakefektifan pola nafas berhubungan
dengan edema laring.
Data An. W.D
S : - Ibu klien mengatakan klien sudah mengalami demam
disertai sakit kepala sejak 7 hari yang lalu
- Ibu klien mengatakan klien tiba-tiba mengalami sesak
nafas
- Ibu klien juga mengatakan klien juga tidak selera makan
O : Keadaan umum :
- Klien tampak lesu, pucat
- Klien tampak meringgis
- Klien tampak lemah dan anoreksia
- Lidah tampak kotor
- Ditemukan pseudomembran
- Kesadaran CM
TTV
- TD : 90/80 mmHg
- S : 38⁰C
- N : 107 x/m
- RR : 40 x/m
- CRT < 2 detik
- Pemeriksaan penunjang 27 Desember 2020
Hb : 11,1 g/dL
Leukosit : 20.040/mm3
Trombosit : 254.000/mm3

A : Masalah belum teratasi

P : - Isolasi klien
- Edukasi keluarga klien mengenai penyakit yang
dialami An. W.D
- Rencana swab tenggorokan atau tes shick
- ADS 80.000 IU drip dalam NaCL 0,9 % 200 cc,
habis dalam 2 jam (30 tetes/menit)
 - Pemberian antibiotik Penicillin Prokain 1 x
900.000 IU (skin test terlebih dahulu)
- Berikan paracetamol 180 mg (bila Suhu > 38,50C)
- Pemeriksaan EKG secara berkala
- Posisikan pasien untuk memaksimalkan ventilasi
- Lakukan fisioterapi dada
- Pantau TTV dan monitor keberadaan serta
kualitas nadi.
PA 2 : Baik, saya lanjutkan untuk overan pasien selanjutnya , pasien..An. A.F
dengan Dx medis : Pneumonia. Dx keperawatan : Ketidakefektifan
bersihan jalan nafas berhubungan dengan penumpukan sekret.
Data An. A.F
S : - Ibu klien mengatakan klien batuk disertai dahak
- Ibu klien mengatakan klien tiba-tiba mengalami sesak
nafas
- Ibu klien juga mengatakan badan anaknya hangat
O : Keadaan umum :
- Klien tampak lesu, pucat
- Klien tampak sesak
- Kesadaran CM
TTV
- TD : - mmHg
- S : 38,6⁰C
- N : 104 x/m
- RR : 46 x/m
- CRT < 2 detik
- Pemeriksaan penunjang 30 Desember 2020
Hb : 12,6 g/dL
Leukosit : 14.900/mm3
Trombosit : 250.000/mm3

A : Masalah belum teratasi

P : - Isolasi klien
 - Edukasi keluarga klien mengenai penyakit yang
dialami An. A.F
- Rencana swab tenggorokan atau tes shick
- IUFD RL 24x/i
- Oksigenasi 1-2 liter/menit
- Injeksi Amikacin 125mg/8jam/IV
- Inhalasi Ventolin 1 respule/8 jam
- Paracetamol sirup 3x1

Kepala Ruangan : Keluarga sudah tau diagnose anaknya?

PA1 : sudah pak
Kepala Ruangan : Baik. Apakah tidak ada pemeriksaan lainnya?
PA2 : Untuk saat ini masih direncanakan pemeriksaan tes
shick atau swab tenggorakan untuk An. W.D dan
Evaluasi intake makanan untuk An. A.F. Sementara
itu saja pak
Kepala Ruangan : Baik, tolong dilaksanakan dengan baik ya....
PA 1 & 2 : Baik Pak

POST KONFERENS:
Selanjutnya penandatangani hasil operan dinas malam ke pagi..
Kepala Ruangan : Kita tadi sudah bersama-sama melakukan kegiatan
operan, saya berharap dengan adanya kegiatan ini proses
pendelegasian tugas antar shift bisa jelas dan terstruktur.
Mungkin dari pasien tadi ada yang masih harus di
diskusikan lagi?
PA : Untuk sejauh ini belum ada bu
Kepala Ruangan : Baiklah, Terima kasih atas kerjasamanya dari ketua tim
beserta perawat pelaksana yang telah bekerja dengan
baik. Demikian tadi operan pagi ini semoga apa yang
telah kita lakukan hari ini memberikan banyak
keuntungan bagi kita semua, dan kita diberikan
kelancaran dalam melaksanakan tugas masing-masing.

Nah bagi yang dinas pagi selamat bertugas,

lihat mana yang lakennya kotor tolong diganti, meja2
pasien juga tolong edukasi keluarganya ttg kebersihan,
biar enak dipandang. Dan yang shift malam kalau mau
pulang silahkan, dan yang lain menyesuaikan.
Terimakasih assalamualaikum..Wr.wb
Semua Perawat : Walaikumsalam..