Indriyani Lestari

53. Seorang perempuan berusia 30 tahun G2P1A0 hamil 39 minggu datang ke Rumah
Bersalin dengan keluhan perut kencang sejak 4 jam yang lalu, keluar lendir
bercampur darah dari vagina. Hasil pemeriksaan didapat pembukaan 4 cm, ketuban
utuh, presentasi kepala, his 2x dalam 10 menit durasi 40 detik, DJJ 136 x/menit.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut?
A. Menganjurkan ibu untuk meneran
B. Menganjurkan ibu untuk berjongkok
C. Menganjurkan ibu untuk tetap jalan-jalan di kamar
D. Menganjurkan ibu berbaring terlentang ditempat tidur
E. Menganjurkan ibu untuk melakukan pernapasan pendek

Alasannya : kemarin jawaban saya E dengan alasan perut pasien kencang sejak 4
jam dan pasien baru mengalami pembukaan 4, ketuban masih utuh, saya
menyarankan pasien untuk pernapasan pendek agar lebih rileks dan pasien tidak
tegang atau panik.

54. Seorang perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 hamil 35 minggu datang ke puskesmas
dengan keluhan badan terasa lemas, malas beraktivitas karena punggung pegal, tidak
nyaman posisi saat tidur sehingga istirahat dan tidur terganggu. Dari pemeriksaan
fisik TFU 32 cm, kaki edema, tanda-tanda vital TD: 120/70 mmHg, frekuensi nadi: 82
X/menit, suhu: 37°C, frekuensi nafas: 20 X/menit, BB: 58 Kg, TB: 153 cm.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut ?
A. ansietas
B. Nyeri akut
C. Gangguan pola tidur
D. Gangguan rasa nyaman
E. Risiko kelebihan volume cairan

Alasannya : karena gangguan rasa nyaman adalah perasaan seseorang merasa

kurang nyaman dan sempurna dalam kondisi fisik, psikospiritual, lingkungan,
budaya dan sosialnya (keliat dkk.,2015)
Dan pasien mengeluh pasien merasa lemas, punggung pegal, tidak nyaman posisi
saat tidur,sehingga istirahat tidur terganggu,

55. Seorang perempuan berusia 35 tahun P1A1 post kuret hari kedua di RS. Pasien
dilakukan kuret atas indikasi kehamilan mola hidatidosa. Pasien diberikan program
pemantauan post kuret dengan memantau kadar HCG selama 6 bulan dan dianjurkan
KB.
Apa informasi yang perlu diberikan pada pasien?
A. Mola dapat berkembang menjadi penyakit trophoblast ganas
B. Mola cenderung terulang di kehamilan berikutnya
 C. Setelah kuretase pasien dapat hamil lagi
D. Janin pada kehamilan mola tidak viable
E. Mola dapat disembuhkan
Alasannya : jawaban saya kemarin E dengan alasan kehamilan mola hidatidosa
terjadi karna awal proses pembuahan yang tidak normal. Bisa karena sperma yang
membuahi sel telur kosong atau terdapat 2 sperma yang membuahi satu sel telur.
Pada kondisi sel sperma yang membuahi sel telur kosong disebut dengan hamil
mola hidatidosa.

56. Seorang bayi perempuan lahir di RS dengan umur gestasi 38 minggu lahir 2 jam yang
lalu melalui SC tidak dilakukan IMD. Pemeriksaan: berat badan lahir 2800 gram,
panjang badan 48 cm, apgar score 8/9. S: 36,0 0C, N: 116x/mnt, RR: 48x/mnt.
Terdapat verniks pada lipatan leher, tangan dan kaki. Ibu masih diruang pemulihan
(recoveri room).
Apakah masalah keperawatan utama bayi perempuan tersebut?
a. Hipertermia
b. Hipovolemia
c. Defisit Nutrisi
d. Risiko Hipotermia
e. Gangguan pola napas

Alasannya : karna tidak dilakukan IMD setelah bayi lahir dan akan berdampak
kepada si bayi dan si ibu.
Pembahasan : World Health Organization merekomendasikan untuk memberikan
ASI eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan anak. Kegiatan ini bahkan
sudah dapat kamu mulai sejak pertama kali bayi lahir di dunia. Pada tahap awal,
ibu diwajibkan untuk melakukan Inisiasi Menyusui Dini (IMD). Bayi biasanya
berbaring di atas dada ibu dan membiarkannya mencari sendiri sumber susu.
Namun, apa jadinya, jika ibu melewatkan proses IMD? Berikut 5 dampak yang
mungkin terjadi jika tidak melakukan IMD.
1. Risiko kematian pada bayi yang baru lahir semakin meningkat
2. 2. Produksi ASI menjadi tersendat dan kurang lancar
3. 3. Ibu menjadi mudah stres pasca melahirkan
4. 4. Bayi rentan terkena penyakit dan antibodi yang lemah
5. 5. Anak yang melewatkan IMD rentan mengalami masalah pencernaan
57. Seorang perempuan berusia 30 tahun P1A0, baru saja melahirkan bayi di RS dengan
masa gestasi 39 minggu, Menit pertama dilakukan pengkajian apgar score
didapatkan data: warna tubuh kemerahan,ekstremitar biru, nadi 110 x/menit,
gerakan sedikit, ekstremitas fleksi sedikit dan menangis kuat.
Berapa nilai apgar score pada bayi tersebut ?
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10
Alasannya : karna dibagiaan ekstermitas biru, dan gerakan sedikit

58. Seorang perempuan berusia 35 tahun P1A0 yang memiliki riwayat pre – eklampsi
pada kehamilan sebelumnya datang ke puskesmas untuk konsultasi tentang pemilihan
alat konntrasepsi. Suami klien melarang menggunakan alat alat kontrasepsi. Perawat
memeberikan edukasi tentang alternatif alat kontrasepsi yang dapat dipilih dengan
keuntungan dan kerugiannya serta memberikan beberapa tempat yang dapat
dihubungi. Adapun keputusan tetap ada pada Ibu.
Apakah isu etik yang dialami perawat tersebut?
A. Non maleficence
B. Beneficence
C. Autonomy
D. Veracity
E. Justice

59. Perawat primer tampak sedang berdiskusi dan membantu perawat asosiet yang
mengalami kesulitan dalam melakukan tindakan keperawatan. Kegiatan ini dilakukan
perawat primer secara teratur agar kinerja perawat asosiet menjadi lebih baik dan
mengurangi stress kerja.
Apakah tindakan manajemen yang dilakukan perawat primer pada situasi di atas?
a. Diskusi
b. Delegasi
c. Coaching
d. Supervisi
e. Reduksi stress

60. Setiap perawat harus mengetahui dan memahami visi, misi organisasi yang di
tetapkan oleh manajer keperawatan agar secara bersama-sama dapat mencapai tujuan
organisasi.
Apakah aktivitas yang dilakukan manajer keperawatan dalam menetapkan visi dan
misi organisasi?
a. Pengkajian
b. Penggerakan
c. Pengontrolan
d. Perencanaan
e. Pengorganisasian