DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BASUKI RAHMAT
Jl. Sersan Sani No. 1305 RT 018 Palembang
E-mail: pkm.basukirahmat@yahoo.com
Tempat Pemantauan : Jl. Sersan Sani No. 1377 RT 019/RW 06 Kel. Talang Aman Kec.Kemuning
Kota / Kab : Palembang
Nama Kasus : Tersangka 2019-nCoV
No epid :
Hasil
Tanggal dan Hasil Pemantauan Jenis
pemeriksaan
Tgl kontak spesime penunjang
J April 2020
Nama Umur terakhir n & tgl Ket
K
pengam
bilan
Lab R
30 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 (darah, o
sputum)
Chessa P 21 thn 30/04/2020 D, D, D, X X X X X X X X X X X
P P P
Ket :
X = sehat
B = batuk
D = demam
S = sesak napas
FORM PEMANTAUAN PETUGAS KESEHATAN DI PUSKESMAS BASUKI
RAHMAT TERHADAP KASUS ISPA, PNEUMONIA, DAN PNEUMONIA BERAT
Tempat Pemantauan : Puskesmas Basuki Rahmat
Kab/ Kota : Palembang
Provinsi : Sumatera Selatan
Diagnosa
Nama
Hari/Tgl No Umur JK Alamat No. tlp Pengobatan Ket
Lengkap
ISPA Pneumonia Pneumonia
ringan Berat
30/04/20 1 Fransiska 38 P Pakjo 082280402332 - - - -
Yuliana
:
: