STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

LABELLING PASIEN

Pengertian Sistem labeling merupakan suatu sistem pelabelan berupa

sticker tempel yang diaplikasikan di setiap formulir / media
pemeriksaan milik pasi en seluruh Instalasi dan Bagian di
RS. Harapan Bunda untuk menggantikan fungsi
menulis petugas rumah sakit yang terdiri dari 4
(empat) parameter dibawah ini, yakni :
1. Nomor rekam medis pasien.
2. Nama pasien.
3. Jenis kelamin pasien.
4. Tanggal lahir.

Tujuan 1. Dengan Sistem Labeling diharapkan mampu menjaga

keselamatan dan kenyamanan pasien selama mendapatkan
pelayanan kesehatan .
2. Standarisasi sistem pemberian nomor rekam medis
pasien, nama pasien, alamat pasien dan jenis kelamin
pasien dengan sistem labeling

Sasaran Semua pasien yang datang ke Unit Gawat Darurat / UGD

Pelaksana Dokter dan perawat

Prosedur 1. Lakukan pencetakan label untuk setiap pasien baru.

2. Letakan label yang telah di cetak di atas identitas pasien yang
berada di dalam DRM
3. Lakukan pemberian label untuk pasien lama rawat jalan/ IGD
apabila menemukan label yang terdapat dalam DRM kurang dari
10
4. Pastikan dulu identitas pasien di Komputer Database
Identitas Pasien sudah benar sebelum melakukan
pencetakan
5. Lakukan pencetakan dan ganti label yang lama untuk
setiap pasien yang identitas lama di lakukan pengeditan ulang.
6. Instalasi Rekam medis mencetak paket labeling untuk setiap
pasien sebanyak :
a. 1 buah untuk IRJ. b. 1 buah untuk IGD.
c. 3 buah untuk IRNA dan 1 label Brother
7. Beri lubang pada sisi atas Sticker label setelah dicetak
sebagai tempat penempelan label pada DRM.
8. Lakukan penempelan label pada setiap lembar pelayanan yang
di perlukan pada saat melakukan administrasi rawat jalan.
9. Jika kehabisan label saat pelayanan masih berlangsung,
petugas yang melakukan pelayanan dapat meminta Petugas
Rekam Medis untuk membuatkan label tambahan dan
mengambilnya di Instalasi Rekam Medis.
10. Permintaan label oleh IRNA dilaksanakan oleh petugas yang
sudah terjadwal dan di antarkan setiap jam 08.00
11. Petugas rekam medis tersebut juga harus menuliskan
didalam buku serah terima / ekspedisi sticker labeling
12. Penggunaan label ukuran besar digunakan untuk
penempelan formulir di Instalasi rekam medis. Bagian / instalasi
lain yang memerlukan label besar dapat langsung
menggunakannya jika tersisa.
13. Penggunaan label ukuran kecil digunakan untuk
penempelan formulir di bagian / instalasi.
14. Penempelan label wajib di lakukan pada setiap lebar
pelayanan rawat jalan, rawat inap, IGD, IBS
Bag. keuangan dan semua instalasi penunjang medic.