Anda di halaman 1dari 7

BACKUP DATA AKTIVITAS PER TANGGAL 1 NOVEMBER 2020

Nama : Nelly Suspriyaningsih


NIP : 198308272011012001
SKPD : 000500000000000 Dinas Kesehatan
JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan

A. AKTIVITAS UTAMA

WAKTU AKTIVITAS KETERANGAN VOLUME STATUS KODE (jangan diubah)


1 Oktober 2020
Jam: : - : Cuti Sakit Rawat Jalan 1 Disetujui
2 Oktober 2020
Jam: : - : Cuti Sakit Rawat Jalan 1 Disetujui
5 Oktober 2020
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Cuci tangan sebelum melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:10 - 7:40 (Hanscoen)
Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 8 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:10 Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Total pasien yang
Menyiapkan obat dirawat 8
suntik antibiotik untuk pasien 5 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:30 Menjelaskan tindakan keperawatan pre operasi tindakan kolaboratif memberikan 5
Menjelaskan Disetujui
Jam: 8:30 - 9:0 Ganti set infus obat suntik tindakan
Melakukan antibiotikkolaboratif memberikan 5 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:30 Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai obat antibiotik untuk
Menganjurkan (skintest)
mengganti pakaian operasi 5 Disetujui
Jam: 9:30 - 10:0 kondisi
Memakaikan selimut sebelum tindakan Memasang selimut 5 Disetujui
Jam: 10:30 - Melakukan oksigenasi Memasang oksigen nasal canule 1/2 lpm 1 Disetujui
10:40
Jam: 10:0 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Mengikuti visite dr Richo,Sp.A 3 Disetujui
10:30
Jam: 10:40 - kesehatan
Ganti posisilainnya dalam pelaksanaan
pemasangan asuhan
infus / Infus ulang By Ny K/118981
Melepas infus 1 Disetujui
11:0
Jam: 11:0 - Mengukur suhu tubuh pasien Mengukur suhu tubuh 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:20 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan SMemasang
37,8°C cairan infus Aminosterill 6% 4 ml/jam 1 Disetujui
11:30
Jam: 11:10 - elektrolit
Memasang catteter Urine By Ny K/118981
Mengganti diapers 1 Disetujui
11:20
Jam: 11:30 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Konsul gizi 6 Disetujui
12:0
Jam: 12:0 - kesehatan
Serah terimalainnya dalam pelaksanaan asuhan
pasien Mengantarkan pasien pre operasi ke ruang 2 Disetujui
12:30
Jam: 13:0 - Melakukan observasi terhadap pasien operasi
Mengobservasi tanda-tanda vital 3 Disetujui
13:30
Jam: 13:30 - mengenai kondisikeperawatan
Menulis rencana dan keluhan yang akan By Ny K/118981
Mengisi rencana keperawatan yang akan 3 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - dilakukan terhadap pasien
Pre dan Post confrence dilakukan
Mengikuti operan dinas siang 8 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Memasang catteter Urine Total pasien yang
Menyiapkan pispot dirawat 8 2 Disetujui
14:40
Jam: 14:40 - Melakukan observasi terhadap pasien Mengobservasi tanda-tanda vital 3 Disetujui
15:0
6 Oktober 2020 mengenai kondisi dan keluhan An R/118990
Jam: 7:10 - 7:50 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 20 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:0 pasien
Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Cuci yangsebelum
tangan dirawat 20
melakukan tindakan 1 Disetujui
(Hanscoen)
Jam: 8:0 - 8:20 Menjelaskan tindakan keperawatan Menjelaskan tindakan kolaboratif memberikan 5 Disetujui
Jam: 8:20 - 8:50 Mengatur posisi pasien obat suntikposisi
Mengatur antibiotik
yang (skin
nyamantest) 5 Disetujui
Jam: 8:50 - 9:30 Ganti set infus Ny R/114761
Melakukan tindakan kolaboratif memberikan 5 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:40 Cuci tangan setelah prosedur dilakukan skin
Cuci test antibiotik
tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 9:40 - 10:0 Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai Menganjurkan untuk mengganti pakaian operasi 5 Disetujui
Jam: 10:20 - kondisi
Mengatur posisi pasien Mengatur posisi yang nyaman 2 Disetujui
10:40
Jam: 10:40 - Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Ny I/118897handscoon sterill
Memasang 2 Disetujui
10:50
Jam: 10:0 - (Hanscoen)
Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien Menjelaskan tindakan perawatan luka 2 Disetujui
10:20
Jam: 10:50 - Perawatan Luka Ny I/118897perawatan luka
Melakukan 2 Disetujui
11:20
Jam: 11:30 - Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai Menganjurkan untuk mengganti pakaian 3 Disetujui
11:50
Jam: 11:20 - kondisi
Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
11:30
Jam: 11:50 - Melakukan observasi terhadap pasien Mengobservasi tanda-tanda vital 5 Disetujui
12:20
Jam: 12:20 - mengenai kondisi
Serah terima dan keluhan
pasien An D/119082 pasien pre operasi ke ruang OK
Mengantarkan 5 Disetujui
12:50
Jam: 13:20 - Melakukan tindakan pengkajian Melakukan serah terima
Anamnesa riwayat pasien
kesehatan pre operasi
keluarga 3 Disetujui
13:45
Jam: 13:45 - Mendokumentasikan hasil pengkajian Mengisi formulir pengkajian pasien 3 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence An F/053050
Mengikuti operan dinas siang 11 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan Total pasien yang dirawat
Memasang cairan infus RL 11
28 tpm 1 Disetujui
14:40
Jam: 14:40 - elektrolit
Melakukan observasi terhadap pasien An SF/119073
Mengobservasi tanda-tanda vital 3 Disetujui
15:0
7 Oktober 2020 mengenai kondisi dan keluhan
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Cuci tangan sebelum melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:10 - 7:40 (Hanscoen)
Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 11 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:0 Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Total pasien yang
Menyiapkan dirawat
alat EKG 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 8:10 Menjelaskan tindakan keperawatan Untuk pasien An T/119103
Menjelaskan tindakan perekaman jantung 1 Disetujui
Jam: 8:20 - 8:50 Melakukan pemantauan ECG dan Memasang alat EKG dan melakukan perekaman 1 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:20 interprestasinya
Mengatur posisi pasien jantung
Mengatur posisi yang nyaman 1 Disetujui
Jam: 8:50 - 9:0 Merapihkan alat An T/119103alat EKG
Merapihkan 1 Disetujui
Jam: 9:10 - 9:20 Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 9:20 - 9:30 Melakukan tindakan menghitung cairan dan Memasang cairan infus D5%NS+KCL 10 cc 1 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:40 elektrolit
Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien Menjelaskan tindakan perawatan luka 1 Disetujui
Jam: 9:40 - 9:50 Mengatur posisi pasien Mengatur posisi yang nyaman 1 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:10 Memakaikan selimut sebelum tindakan An E/119011
Memasang selimut 1 Disetujui
Jam: 9:50 - 10:0 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Memasang handscoon sterill 1 Disetujui
Jam: 10:0 - (Hanscoen)
Perawatan Luka Melakukan perawatan luka 1 Disetujui
10:30
Jam: 10:30 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
10:40
Jam: 10:40 - Memakaikan pakaian pasien Memakaikan pakaian pasien 3 Disetujui
11:10
Jam: 11:10 - Melakukan tindakan pengkajian By Ny M/119141
Anamnesa riwayat kesehatan keluarga 1 Disetujui
11:30
Jam: 11:30 - Mendokumentasikan hasil pengkajian An M.M/119111
Mengisi formulir pengkajian pasien 1 Disetujui
11:40
Jam: 11:40 - Menulis rencana keperawatan yang akan An M.M/119111
Mengisi rencana keperawatan yang akan 5 Disetujui
12:10 dilakukan terhadap pasien dilakukan
Jam: 12:20 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Konsul gizi 4 Disetujui
12:40
Jam: 12:40 - kesehatan
Memasanglainnya
catteterdalam
Urinepelaksanaan asuhan Menyiapkan pispot 3 Disetujui
13:0
Jam: 13:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Mengobservasi tanda-tanda vital 2 Disetujui
13:40
Jam: 13:0 - mengenai
Melakukankondisi danterhadap
observasi keluhan pasien Tn S/114498 tanda-tanda vital
Mengobservasi 3 Disetujui
13:30
Jam: 13:40 - mengenai
Mengatur posisi pasienkeluhan
kondisi dan Menganjurkan untuk mobilisasi duduk dan 2 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence berjalan
Mengikuti operan dinas siang 7 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Membatasi pengunjung dan penunggu pasien Total pasienpenunggu
Membatasi yang dirawat 7
pasien 5 Disetujui
14:50
Jam: 14:50 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan An E/119011
Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
15:0
16 Oktober 2020
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 13 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Total pasien sebelum
Cuci tangan yang dirawat 13
melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:10 (Hanscoen)
Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Menyiapkan obat suntik 4 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:20 Menyiapkan Alat tindakan keperawatan An R/117311obat suntik
Menyiapkan 1 Disetujui
Jam: 8:20 - 8:40 Menjelaskan tindakan keperawatan An M.F/119361
Menjelaskan tindakan kolaboratif memberikan 5 Disetujui
Jam: 8:40 - 9:0 Ganti set infus obat suntik
Melakukan tindakan kolaboratif memberikan 4 Disetujui
Jam: 9:10 - 9:40 Memakaikan pakaian pasien obat suntik pakaian pasien
Memakaikan 3 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:10 Ganti set infus An S/119245
Melakukan tindakan kolaboratif memberikan 1 Disetujui
Jam: 9:40 - 10:0 Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang obat
Lepassuntik
infus 1 Disetujui
Jam: 10:10 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan An
CuciM.R/102759
tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
10:20
Jam: 10:20 - Mengikuti rapat teknis pelaksanaan kegiatan Mengikuti rapat evaluasi ruangan 1 Disetujui
11:0
Jam: 11:0 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan Memasang cairan infus NaCl 0,9% 20 tpm 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:30 - elektrolit
Mengatur posisi pasien Menganjurkan mobilisasi posisi duduk 1 Disetujui
11:50
Jam: 11:10 - Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang Ny K/119184
Lepas infus 2 Disetujui
11:30
Jam: 11:50 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Konsul gizi 7 Disetujui
12:10
Jam: 12:40 - kesehatan
Memasanglainnya
catteterdalam
Urinepelaksanaan asuhan Menyiapkan pispot 3 Disetujui
13:0
Jam: 13:0 - Menulis rencana keperawatan yang akan Mengisi rencana keperawatan yang akan 5 Disetujui
13:30
Jam: 13:30 - dilakukan
Membatasiterhadap pasien
pengunjung dan penunggu pasien dilakukan
Membatasi penunggu pasien 6 Disetujui
13:50
Jam: 13:50 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan An
CuciM.H/119337
tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas siang 7 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Membuat Laporan Total pasien
Membuat yang dirawat
laporan 7 dan pengeluaran
pemasukan 1 Disetujui
15:30
19 Oktober 2020 ministokist ruangan (bln September)
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 10 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Total pasien sebelum
Cuci tangan yang dirawat 10
melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 9:0 (Hanscoen)
Mengikuti rapat koordinasi Mengikuti rapat dengan kepala instalasi rawat 1 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:40 Menjelaskan tindakan keperawatan inap
Menjelaskan tindakan perawatan tali pusat 1 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:30 Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai By Ny B/119376untuk mengganti pakaian operasi
Menganjurkan 7 Disetujui
Jam: 9:40 - 9:50 kondisi
Mengatur posisi pasien Mengatur posisi semifowler 1 Disetujui
Jam: 9:50 - Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien By Ny B/119376
Menjelaskan tindakan perawatan luka 1 Disetujui
10:10 Ny K/119184
Jam: 10:10 - Mengatur posisi pasien Mengatur posisi yang nyaman 1 Disetujui
10:20
Jam: 10:20 - Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Memakai handscoon sterill 1 Disetujui
10:30
Jam: 10:30 - (Hanscoen)
Perawatan Luka Ny K/119184
Melakukan perawatan luka 1 Disetujui
11:0
Jam: 11:20 - Memasang catteter Urine Menyiapkan pispot 4 Disetujui
11:40
Jam: 11:0 - Memakaikan selimut sebelum tindakan Tn S/119318selimut
Memasang 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:10 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
11:20
Jam: 11:50 - Serah terima pasien Mengantarkan pasien pre operasi ke ruang OK 2 Disetujui
12:20
Jam: 12:50 - Mengukur suhu tubuh pasien Melakukan
Mengukur suhuserahtubuh
terima pasien pre operasi 3 Disetujui
13:20
Jam: 13:20 - Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang An S/119245
Lepas infus 1 Disetujui
13:40
Jam: 13:40 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Konsul gizi 7 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - kesehatan lainnya
Pre dan Post dalam pelaksanaan asuhan
confrence An S/119245
Mengikuti operan dinas siang 11 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Total pasien
Mengobservasi yang dirawat vital
tanda-tanda 3 Disetujui
15:0
20 Oktober 2020 mengenai kondisi dan keluhan
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Cuci tangan sebelum melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:10 - 7:40 (Hanscoen)
Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 18 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:0 Memandikan pasien Total pasien yang
Memandikan bayi dirawat 18 1 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:20 Memasang catteter Urine By Ny B/119376
Memasang diapers 1 Disetujui
Jam: 8:30 - 8:40 Cuci tangan setelah prosedur dilakukan By
CuciNytangan
B/119376
setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 8:20 - 8:30 Mengatur posisi pasien Mengatur posisi yang nyaman 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 8:10 Menjelaskan tindakan keperawatan By Ny B/119376
Menjelaskan tindakan perawatan tali pusat dan 1 Disetujui
Jam: 8:40 - 9:10 Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien melakukan
Menjelaskanperawatan tali pusat luka
tindakan perawatan 3 Disetujui
Jam: 9:10 - 9:40 Mengatur posisi pasien Mengatur posisi yang nyaman 3 Disetujui
Jam: 9:40 - Memakaikan selimut sebelum tindakan Memasang selimut 3 Disetujui
10:10
Jam: 10:10 - Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Memasang handscoon sterill 3 Disetujui
10:20
Jam: 10:20 - (Hanscoen)
Perawatan Luka Ny M/119191
Melakukan perawatan luka 3 Disetujui
11:0
Jam: 11:0 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:10 - Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai Menganjurkan untuk mengganti pakaian 3 Disetujui
11:30
Jam: 11:30 - kondisi
Serah terima pasien Ny M/119191 pasien pre operasi ke ruang OK
Mengantarkan 2 Disetujui
12:0
Jam: 12:30 - Mengikuti rapat koordinasi Melakukan serahevaluasi
Mengikuti rapat terima pasien predengan
ketua tim operasi 1 Disetujui
13:50
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence kepala instalasi rawat inap
Mengikuti operan dinas siang 16 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Total pasien yang
Mengobservasi dirawat 16vital
tanda-tanda 3 Disetujui
15:0
21 Oktober 2020 mengenai kondisi dan keluhan Tn U/119236
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:10 - 7:40 (Hanscoen)
Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 20 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:10 Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai Total pasien 20untuk mengganti pakaian operasi
Menganjurkan 2 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:30 kondisi
Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien Tn M/072467tindakan perawatan luka
Menjelaskan 3 Disetujui
Jam: 8:30 - 9:0 Mengatur posisi pasien Tn S/119276
Mengatur posisi yang nyaman 3 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:30 Memakaikan selimut sebelum tindakan Tn S/119276selimut
Memasang 3 Disetujui
Tn S/119276
Jam: 9:30 - 9:40 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Memasang handscoon sterill 3 Disetujui
Jam: 9:40 - (Hanscoen)
Perawatan Luka Melakukan perawatan luka 3 Disetujui
10:40
Jam: 10:40 - Melakukan oksigenasi Memasang oksigen nasal canul 1 lpm 1 Disetujui
10:50
Jam: 10:50 - Mengatur posisi pasien By Ny D/119451
Mengatur posisi 30° 1 Disetujui
11:0
Jam: 11:30 - Mendokumentasikan hasil pengkajian Mengisi formulir pengkajian pasien 3 Disetujui
11:40
Jam: 11:0 - Melakukan tindakan pengkajian An A/116749
Anamnesa riwayat kesehatan keluarga 3 Disetujui
11:30
Jam: 11:40 - Menulis rencana keperawatan yang akan An A/116749
Mengisi tindakan keperawatan yang telah 3 Disetujui
12:10
Jam: 12:40 - dilakukan terhadap
Ganti posisi pasieninfus / Infus ulang
pemasangan dilakukan
Lepas infus 3 Disetujui
13:10
Jam: 13:10 - Melakukan observasi terhadap pasien Mengobservasi tanda-tanda vital 4 Disetujui
13:40
Jam: 13:40 - mengenai
Membatasikondisi dan keluhan
pengunjung dan penunggu pasien An S/119249penunggu pasien
Membatasi 4 Disetujui
14:0
Jam: 14:30 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan An S/119249
Memasang cairan infus 2 Disetujui
14:50
Jam: 14:0 - elektrolit
Pre dan Post confrence An S/119249
Mengikuti operan dinas siang 15 Disetujui
14:30
Jam: 14:50 - Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang Total
Lepaspasien
infus yang dirawat 15 1 Disetujui
15:0
22 Oktober 2020 An S/119249
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 19 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Total pasien sebelum
Cuci tangan yang dirawat 19
melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:0 (Hanscoen)
Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Menyiapkan GV set 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 8:30 Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien Menjelaskan tindakan perawatan luka 3 Disetujui
Jam: 8:30 - 9:0 Mengatur posisi pasien Tn U/119236
Mengatur posisi yang nyaman 3 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:30 Memakaikan selimut sebelum tindakan Tn U/119236
Memasang selimut 3 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:40 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Tn U/119236
Memasang handscoon sterill 3 Disetujui
Jam: 9:40 - (Hanscoen)
Perawatan Luka Melakukan perawatan luka 3 Disetujui
10:40
Jam: 10:40 - Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai Tn U/119236 untuk mengganti pakaian
Menganjurkan 3 Disetujui
11:0
Jam: 11:10 - kondisi
Mengatur posisi pasien Tn U/119236
Mengatur posisi 30° 1 Disetujui
11:20
Jam: 11:0 - Melakukan oksigenasi Memasang CPAP 8 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:20 - Memakaikan pakaian pasien An F/119361
Mengganti pakaian pasien 1 Disetujui
11:30
Jam: 11:30 - Menulis rencana keperawatan yang akan Mengisi rencana keperawatan yang akan 5 Disetujui
12:0
Jam: 12:0 - dilakukan
Melakukanterhadap pasien
kolaborasi dengan anggota tim dilakukan
Konsul gizi 7 Disetujui
12:30
Jam: 12:30 - kesehatan lainnya
Serah terima pasien dalam pelaksanaan asuhan An K/119392 pasien pre operasi ke ruang OK
Mengantarkan 2 Disetujui
13:0
Jam: 13:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Melakukan
Mengobservasiserah terima pasien
tanda-tanda vitalpre operasi 3 Disetujui
13:45
Jam: 13:45 - mengenai
Mengukur kondisi dan keluhan
suhu tubuh pasien Mengukur suhu 3 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence An S/119249
Mengikuti operan dinas siang 16 Disetujui
14:30
Jam: 14:45 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan Total pasiencairan
Memasang yang dirawat 16 0,9% 2,5 ml/jam
infus NaCl 1 Disetujui
14:55
Jam: 14:30 - elektrolit
Membatasi pengunjung dan penunggu pasien Membatasi penunggu pasien 2 Disetujui
14:45
Jam: 14:55 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
15:0
23 Oktober 2020
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 19 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Total pasien sebelum
Cuci tangan yang dirawat 19
melakukan tindakan 1 Disetujui
(Hanscoen)
Jam: 7:50 - 8:10 Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Mengambil GV set ke CSSD+menyiapkan troly 1 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:40 Jelaskan prosedur perawatan luka pada pasien tindakan untuk
Menjelaskan melakukan
tindakan perawatan
perawatan luka luka 3 Disetujui
Jam: 8:40 - 9:0 Mengatur posisi pasien Ny S/090854
Mengatur posisi yang nyaman 3 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Ny S/090854
Memasang handscoon sterill 3 Disetujui
Jam: 9:0 - 9:30 (Hanscoen)
Memakaikan selimut sebelum tindakan Ny S/090854
Memasang selimut 3 Disetujui
Jam: 9:50 - Perawatan Luka Melakukan perawatan luka 3 Disetujui
10:50
Jam: 10:50 - Cuci tangan setelah prosedur dilakukan Cuci tangan setelah melakukan tindakan 3 Disetujui
11:0
Jam: 11:10 - Mengatur posisi pasien Ny S/090854
Mengatur posisi 30° 1 Disetujui
11:20
Jam: 11:20 - Mengatur posisi pasien An A/119472
Menganjurkan untuk mobilisasi posisi miring kiri 1 Disetujui
11:40
Jam: 11:0 - Melakukan oksigenasi dan kanan oksigen NRM
Memasang 1 Disetujui
11:10
Jam: 11:40 - Memasang catteter Urine 8 lpm
Membuang urine dari urine bag 1 Disetujui
12:0
Jam: 12:0 - Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang Lepas infus 3 Disetujui
12:30
Jam: 12:30 - Ganti posisi pemasangan infus / Infus ulang 3 Disetujui
13:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence Nn S/117292
Mengikuti operan dinas siang 10 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan tindakan pengkajian Total pasien yang dirawat
Anamnesa riwayat 10 keluarga
kesehatan 1 Disetujui
15:0
Jam: 15:0 - Mendokumentasikan hasil pengkajian An N/119537
Mengisi formulir pengkajian pasien 1 Disetujui
15:10
Jam: 15:10 - Menulis rencana keperawatan yang akan An N/119537
Mengisi rencana keperawatan yang akan 1 Disetujui
15:30
26 Oktober 2020 dilakukan terhadap pasien dilakukan
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 11 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Jumlah pasien
Cuci tangan 11
sebelum melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 7:50 - 8:0 (Hanscoen)
Menyiapkan Alat tindakan keperawatan Menyiapkan alat CPAP 1 Disetujui
Jam: 8:30 - 8:40 Mengatur posisi pasien An M.F/119361keluarga untuk mengganti posisi
Menganjurkan 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 8:10 Melakukan oksigenasi miring
Memasangkiri dan
alatkanan
CPAP 9 1 Disetujui
Jam: 8:20 - 8:30 Memakaikan pakaian pasien Mengganti pakaian pasien 1 Disetujui
Jam: 8:10 - 8:20 Mengatur posisi pasien An M.F/119361
Mengatur posisi 30° 1 Disetujui
Jam: 8:40 - 9:10 Menganjurkan penggunaan pakaian sesuai An M.F/119361untuk mengganti pakaian operasi
Menganjurkan 4 Disetujui
Jam: 9:10 - 9:20 kondisi
Melakukan observasi terhadap pasien Ny J/119447 tanda-tanda vital
Mengobservasi 1 Disetujui
Jam: 9:30 - 9:40 mengenai
Melakukankondisi danmenghitung
tindakan keluhan cairan dan Ny E/117781
Memasang cairan infus NaCl 0,9% 20 tpm 1 Disetujui
Jam: 9:40 - elektrolit
Memakaikan pakaian pasien Ny E/117781
Mengganti pakaian pasien 3 Disetujui
10:10
Jam: 10:10 - Melakukan tindakan menghitung cairan dan Memasang cairan infus RL 25 ml/jam 1 Disetujui
10:20
Jam: 10:20 - elektrolit
Ganti set infus Memasang three way dan memasang infus set 1 Disetujui
10:30
Jam: 10:30 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Ny E/117781
Melakukan tindakan kolaboratif memberikan 1 Disetujui
11:0
Jam: 11:0 - kesehatan
Serah terimalainnya dalam pelaksanaan asuhan
pasien obat suntik (vascon
Mengantarkan 1 ampl
pasien dlm 50ke
pre operasi cc ruang
NaCl 0,9%
OK 2 Disetujui
11:30
Jam: 11:30 - Melakukan kolaborasi dengan anggota tim Melakukan
Konsul gizi serah terima pasien pre operasi 5 Disetujui
12:0
Jam: 12:30 - kesehatan
Mengukur lainnya dalam
suhu tubuh pelaksanaan asuhan
pasien An S/119247
Mengukur suhu tubuh 6 Disetujui
13:0
Jam: 13:0 - Memasang catteter Urine An S/119247pispot
Menyiapkan 2 Disetujui
13:20
Jam: 13:20 - Menulis rencana keperawatan yang akan Mengisi tindakan keperawatan yang akan 5 Disetujui
13:50
Jam: 13:50 - dilakukan
Cuci tanganterhadap
setelah pasien
prosedur dilakukan dilakukan
Cuci tangan setelah melakukan tindakan 1 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas siang 11 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Total pasien yang
Mengobservasi dirawat vital
tanda-tanda 3 Disetujui
15:0
27 Oktober 2020 mengenai kondisi dan keluhan
Jam: 7:10 - 7:40 Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas pagi 19 Disetujui
Jam: 7:40 - 7:50 Mencuci Tangan dan Memasang sarung tangan Total 19 pasien
Cuci tangan sebelum melakukan tindakan 1 Disetujui
Jam: 8:0 - 13:0 (Hanscoen)
Mengikuti seminar/workshop Mengikuti zoominar pelantikan dan angkat 1 Disetujui
Jam: 13:30 - Membatasi pengunjung dan penunggu pasien sumpah
Membatasiprofesi Ners Pertamedika
penunggu pasien Jkt 4 Disetujui
14:0
Jam: 14:0 - Pre dan Post confrence Mengikuti operan dinas siang 11 Disetujui
14:30
Jam: 14:30 - Melakukan observasi terhadap pasien Total pasien yang
Mengobservasi dirawat 12vital
tanda-tanda 3 Disetujui
15:0 mengenai kondisi dan keluhan An M.P/119436

B. AKTIVITAS TAMBAHAN

WAKTU AKTIVITAS KETERANGAN VOLUME STATUS KODE (jangan diubah)

Anda mungkin juga menyukai