Anda di halaman 1dari 1

KHITAN CENTER

TEMPAT SUNATAN TUGU


Jl. Irigasi (komplek Mushola Al-Amin) Desa Sanggreman Rt 2 Rw 8,
Kec. Rawalo,Kab. Banyumas, Jawa Tengah
Kode pos 53173, HP : 081228236218

SURAT KETERANGAN

Yang bertandatangan dibawah ini, Perawat Khitan Center “Tempat Sunatan Tugu”,
menerangkan bahwa :

Nama :…………………………………………………………………………..

Tanggal Lahir :…………………………………………………………………………..

Pendidikan :…………………………………………………………………………..

Pekerjaan :…………………………………………………………………………..

Alamat :…………………………………………………………………………..

:…………………………………………………………………………..

Telah di khitan pada tanggal……………………………….dan memerlukan waktu pemulihan


selama………hari terhitung mulai tanggal…………………………sampai…………………………

Demikian harap yang berkepentingan maklum.

Sanggreman,……………………………

Perawat

(……………………………………)

Anda mungkin juga menyukai