Anda di halaman 1dari 1

SURAT KETERANGAN PEMBERIAN IZIN

No. 800 / /2019

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama :
(lengkap dengan gelar)

NIP :

Jabatan :

Menyatakan tidak keberatan dan memberikan izin kepada:

Nama :
(lengkap dengan gelar)

NRPT :

Pekerjaan :

untuk melanjutkan pendidikan pada Program

Anda mungkin juga menyukai