TUTORIAL KLINIK

TUMPATAN KLAS I

Oleh :
Firma Nabila Mumpuni
Jamilatul Mila
Kabut Murlitha
Mardha Ade Pritia
Preceptor :
drg.Arlina Nurhapsari, Sp.KG
 Identitas pasien

Nama : Mr. IB (146xx)

Umur : 21 th
Alamat : JL. Ahmad Yani, Sitanggal, Brebes
Pekerjaan : Mahasiswa
Gol. darah :O
 Problem
Keluhan utama :
Pasien datang mengeluh giginya sakit dan sering bengkak pada gigi geraham rahang bawah kiri
sejak 3 tahun lalu.
Anamnesa :
Setelah dilakukan pemeriksaan terdapat gigi berlubang pada beberapa gigi gerahamnya. Dan
ditemukan gigi tinggal sisa akar pada gigi geraham bawah kiri pertama dan kedua, gusi sering
bengkak dan sakit. Pasien tidak ingin giginya dicabut. Pasien ingin giginya yang berlubang
ditambal saja. Ibu pasien mengeluhkan hal yang sama. Pasien pernah mengalami gigi yang
tinggal sisa akar sebelumnya. Pasien mengaku tidak merokok, minum alkohol, dan belum
pernah mengonsumsi obat pereda rasa sakit sebelumnya.
Data penunjang pemeriksaan penyakit
sistemik
P. Diabetes mellitus : d.t.a.k
P. Darah tinggi : d.t.a.k
P. Gastrointestinal : ada
P. jantung : d.t.a.k
P. ginjal : d.t.a.k
P. paru-paru : d.t.a.k
Riwayat perdarahan : d.t.a.k
Lain lain : d.t.a.k
Tidak ada riwayat rawat inap di rumah sakit
Pemeriksaan Fisik
Keadaan Umum pasien : Baik
Tekanan darah : 117/77 mm/Hg
Berat Badan : 52 kg
Tinggi badan : 168 cm
Nadi : 98 x/menit
Respiration rate : 15x/menit
Pemeriksaan Ekstraoral
Inspeksi : d.t.a.k
Palpasi : d.t.a.k

Pemeriksaan Intraoral
- Inspeksi : 27 terdapat lesi berbentuk
nodul berjumlah tunggal sewarna
gingiva berdiameter 1cm tidak disertai
rasa sakit pada mandibula
- Palpasi : tidak sakit, keras
Odontogram
 Gigi 16 Gigi 27
S : pasien datang dengan keluhan gigi S : pasien datang dengan keluhan gigi
karies superficial berbentuk pit dan fisur, karies superficial berbentuk pit dan fisur,
tidak sakit tidak sakit
O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-) O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-)
A : kavitas superficial pada oklusal klas 1 A : kavitas superficial pada oklusal klas 1
P : tumpat RK klas 1
P : tumpat RK klas 1

Gigi 26
Gigi 36
S : pasien datang dengan keluhan gigi
karies superficial berbentuk pit dan fisur, S : pasien datang dengan keluhan sisa akar,
tidak sakit kadang sakit
O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-) O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-)
A : kavitas superficial pada oklusal klas 1 A : sisa akar
P : tumpat RK klas 1 P : cabut
 Gigi 37
S : pasien datang dengan keluhan sisa akar, kadang sakit
O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-)
A : sisa akar
P : cabut

Gigi 47
S : pasien datang dengan keluhan gigi karies superficial berbentuk pit
dan fisur, tidak sakit
O : perkusi (-), palpasi (-), sondasi (-)
A : kavitas superficial pada oklusal klas 1
P : tumpat RK klas 1
Foto Klinis
DONT KNOW
Pengertian restorasi resin komposit kelas 1
Klasifikasi preparasi kavitas
Alat dan bahan apa saja yang diperlukan
Bagaimana cara melakukan restorasi resin
komposit kelas 1
Indikasi dan kontraindikasi restorasi resin
komposit kelas 1
 Pengertian restorasi resin komposit kelas 1

Kavitas klas 1 merupakan kavitas yang dimulai dengan kerusakan

pada pit dan fisur di bagian oklusal gigi molar atau premolar,
permukaan bukal dan palatal/lingual semua gigi di daerah 2/3 ke
arah oklusal.
Dalam ilmu kedokteran gigi istilah resin komposit secara umum
mengacu pada penambahan polimer yang digunakan untuk
memperbaiki email dan dentin. Resin komposit digunakan untuk
mengganti struktur, bentuk, dan warna gigi sehingga dapat
mengembalikan fungsinya. Resin komposit terdiri dari 3 kompinen
utama yaitu resin matriks, partikel bahan pengisi, dan bahan
coupling.
 Klasifikasi preparasi kavitas (Black classification)
Kelas I :
Lesi dimulai dari daerah defek seperti pit,
fissure dan groove
Lokasi :
Permukaan oklusal premolar dan molar
2/3 permukaan bukal dan lingual gigi molar dan premolar
Permukaan lingual gigi anterior

Kelas II :
Lesi ditemukan pada permukaan proksimal gigi premolar atau molar
Kelas III :
Lesi ditemukan pada permukaan proksimal
gigi anterior yang belum mengenai incisal edge

Kelas IV :
Lesi ditemukan pada permukaan proksimal
gigi anterior yang sudah mengenai incisal edge.

Kelas V :
Lesi ditemukan pada daerah permukaan 1/3 gingival
bagian labial/bukal dan lingual gigi anterior dan posterior
 Alat dan bahan apa saja yang diperlukan
Alat : Bahan :
1. Kaca mulut 1. Etsa
2. Sonde 2. Bonding
3. Pinset 3. Resin komposit packable
4. Excavator
5. Bengkok
6. Plastis instrumen
7. Kondensor
8. Diamond bur high speed
9. Diamond bur finishing pita kuning
10. Enhance bur
11. High speed dan low speed
12. Microbrush
13. Paper pad
14. APD
 Bagaimana cara melakukan restorasi resin
komposit kelas 1
1. Membuat outline form kavitas
klas 1.
2. Buka kavitas dengan
menggunakan round bur. Buang
area email yang tidak didukung
dentin dengan tapered bur
dengan kedalaman 0,2-0,8 mm.
3. Bentuk partial bevel pada
cavosurface dengan tapered bur. 7. selama
Sudut kemiringan 45 derajat
terhadap permukaan gigi sehingga
membentuk bevel knife edge.
4. Bersihkan kavitas dengan syringe.
5. Aplikasi etsa menggunakan micro aplicator
atau cotton pellet dan didiamkan selama 15
detik pada email dan 10 detik pada dentin.
Bersihkan dengan air. Kavitas dikondinisikan
moist/lembab.
6. Aplikasi bonding menggunakan micro
aplicator atau cotton pellet dibiarkan 10
detik. Lalu semprotkan angin secara tidak
langsung dengan menggunakan kaca mulut
1-2 detik. Lalu sinar selama 10 detik.
Aplikasi resin komposit menggunakan
plastis instrumen dengan teknik
incremental/layering. Ketebalan tiap lapisan
maksimal 2 mm dengan jeda aplikasi tidak
lebih dari 5-10 menit. Rapikan dengan
kondensor. Lalu sinar selama 20 detik.
8. Buang sisa resin komposit yang berlebih
dengan bur pitas kuning yang berbentuk
pear atau taper. Lalu poles dengan
menggunakan enhance bur/pogo bur.
Indikasi dan kontraindikasi restorasi resin
komposit
Indikasi :
1. Restorasi klas I, II, III, IV,V dan VI
2. Restorasi pada tempat yang perlu estetika (veneer)
3. Restorasi pada pasien yang alergi logam
4. Pit dan fisure sealant
5. Perioontal splinting
Kontra indikasi :
1. Gigi yang tidak dapat diisolasi
2. Gigi yang memiliki tekanan kunyah besar
Treatment Planning
Gigi 16, 26, 27, dan 47 dilakukan tumpatan resin komposit
klas 1
Gigi 36 dan 37 dilakukan pencabutan
Terima Kasih