LAPORAN ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN 

(KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH) 
 
 
1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : 
Penghisapan Lendir

Nama Pasien/kmr : Ny. B
Diagnosa Medis : Efusi Pleura

2. Diagnosa Keperawatan : (terkait prosedur) 
Kebersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan akumulasi lendir, batuk tidak
efektif
 
3. Prinsip-prinsip tindakan : 
Prinsip untuk melakukan pengisapan lendir adalah steril hal hal yang perlu di perhatikan
dalam tindakan ini perhatikan ukuran kateter suction, tidak boleh dilakukan lama.

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebur dan cara pencegahannya: 
Tindakan dari penghisapan lendir ini dapat menyebakan turunnya saturasi oksigen,
terdapat darah dalam lendir,

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan : 
- Mempertahankan keutuhan jalan nafas dengan mengeluarkan lendir
- Mencegah aspirasi

6. Hasil yang didapat dan maknanya : 
Cairan atau lendir pada pasien berkurang dan tidak menutup jalannya pernafasan, bunyi
nafas bersih, kebutuhan oksigenasi terpenuhi.
 
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi 
masalah/diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi) 
 Mandiri :  
a. Monitor saturasi O2
b. Aukultasi suara nafas, catat adanya suara tambahan
c. Memposisikan pasien semi fowler

 Kolaborasi :   
a. Pemberian Nebulizer
b. Melakukan suction
 
8. Evaluasi diri : 
Perawat dalam video, sudah melakukan komunikasi terapeutik saat berinteraksi dengan p
asien. Beberapa tindakan sudah dilakukan sesuai SOP.