Melakukan EKG Nama Pasien/kmr : Tn. A (pasien simulasi youtube) Diagnosa Medis :-
2. Diagnosa Keperawatan : (Terkait Prosedur)
-
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional :
a. Persiapan alat EKG b. Persiapan klien: menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien, klien harus berbaring terlentang. c. Jaga privasi klien dengan cara menutup tirai d. Memasang elektroda pada tubuh pasien sesuai prosedur tindakan EKG e. Melakukan perekaman EKG R/ Pada saat perekaman, klien diharapkan untuk tenang dan perawat maupun orang-orang yang berada di sekitar tempat tidur sebaiknya menjauh dari tempat tidur agar tidak mempengaruhi pada hasil perekaman ekg tersebut. f. Setekah selesai merekam, tulis pada hasil perekaman : nama, umur, jeniskelamin, jam, tanggal, bulan dan tahun pembuatan, nama masing-masing lead serta nama orang yang merekam. g. Lepaskan elektroda, kemudian bersihkan jel dari tubuh pasein dan bersihkan alat- alat dan kembalikan pada tempatnya 4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebur dan cara pencegahannya : a. Reaksi alergi kulit yang mungkin akan terjadi b. Rasa sedikit sakit pada saat elektroda ekg dilepaskan dari tubuh pasien
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :
a. untuk mendeteksi kelainan dengan mengukur aktivitas listrik yang dihasilkan oleh jantung, sebagaimana jantung berkontraksi.
6. Hasil yang didapat dan maknanya :
Hasil perekaman ekg didapatkan hasil jelas dan dapat dibaca Kesan EKG : - Ds : pasien masih mengatakan merasa lemas Ds : terlihat lemah, wajah pucat, perekaman ekg telah dilakukan dan pasien kooperatif
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut. (mandiri dan kolaborasi) a. Anjurkan pasien untuk istirahat b. Lapor ke dokter DPJD mengenai hasil rekaman EKG c. Tingkatkan istirahat dan kurangi aktivitas yang dapat menimbulkan kelelahan. d. Bantu pemenuhan adl yang tidak dapat dilakukan secara mandiri
8. Evaluasi diri : Melakukan tindakan sesuai SOP harus dengan sangat hati – hati dan percaya diri, akan tetapi dalam membaca hasil EKG harus banyak belajar lagi.
9. Analisa Tindakan Keperawatan :
Tujuan tindakan ekg dilakukan adalah untuk mengetahui aktivasi kelistrikan jantung. Divideo ini perawat sudah menyiapkan alat alat untuk pemasangan ekg seperti mesin ekg jelly dan tissue. Pada video ini juga perawat sudah menjaga privasi klien dengan cara menutup tirai yang ada disekitar bed pasien. Dan pada sebelum perekaman dilakukan assesories yang ada di pasien sudah dilepas seperti jam tangan. Dan pada setelah dilakukan perekaman ekg perawat juga sudah membersihkan sisa sisa jelly yang ada pada tubuh pasien.