Nyeri akut
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 2 x 24 jam
nyeri pada An. S teratasi,
dengan kriteria hasil :
1. Mengenali kapan nyeri
timbul dan hilang
2. Mengenali faktor yang
memperberat dan
meringankan nyeri
3. Menggunakan teknik non
farmakologi
4. Skala nyeri berkurang dari
tidak ada
Intervensi
1. Lakukan pengkajian terkait
PQRST
2. Cari tahu terkait nyeri pada
pasien dan pengalaman
untuk mengatasinya
3. Ajarkan teknik non
farmakologi (napas dalam,
distraksi, musik therapy)
4. Berikan ceftriaxon,
ketorolac, dan ondan
Risiko Infeksi Gangguan rasa nyaman
Setelah dilakukan tindakan Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama 2 x 24 keperawatan selama 2 x 24 jam
jam risiko infeksi pada An. S masalah pada An. S teratasi,
teratasi, dengan kriteria hasil : dengan kriteria hasil :
1. Mengidentifikasi faktor 1. Mengatakan nyeri hilang
risiko 2. Menunjukan tindakan yang
2. Memonitor faktor risiko diri rileks, dapat beraktivitas
sendiri dan lingkungan tanpa hambatan
3. Mengembangkan strategi 3. Mengajari teknik
yang efektif dalam nonfarmakologi
mengontrol risiko Intervensi
1. Pertahankan imobilisasi
Intervensi klien
1. Berikan lingkungan yang 2. Hindari gerakan fisik yang
bersih pada klien berlebihan
2. Batasi jumlah pengunjung 3. Evaluasi keluhan nyeri yang
3. Ajarkan cara cuci tangan dirasakan
4. Lakukan tindakan
pencegahan yang bersifat
universal