ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan

Pemberian Obat Intravena

Nama klien :Ny.H

Diagnosa medis : Ileus Obstruktif

2. Diagnosa keperawatan
Nyeri akut b/d agens cedera biologi

3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No Prosedur Rasional
1 Tahap pre interaksi
a. Melakukan verifikasi program terapi a. Mengecek kebenaran pasien yang
akan dilakukan tindakan
b. Mencuci tangan b. Mengurangi mikrooraganisme
sebanyak mungkin
c. Menerapkan 6 benar c. Meminimalisir terjadinya
1) Benar pasien kesalahan pemberian obat
2) Benar obat
3) Benar dosisi
4) Benar rute pemberian
5) Benar waktu
6) Benar dokumentasi
d. Menarik obat dari ampul/vial d. Persiapan obat dan sekali lagi
Ampul: untuk Meminimalisir terjadinya
1) Membaca label obat sekali lagi kesalahan dalam pemberian obat
2) Meyakinkan semua obat ada
didasar ampul, ketuk-ketuk
dengan jari jika terlihat masih
ada obat dikepala ampul
3) Menggergaji leher ampul jika
diperlukan menggunakan kapas
alcohol letakkan sekitar leher
ampul lalu mematahkan leher
ampul
4) Memegang ampul dengan
tangan non dominan.
Memasukkan jarum kedalam
ampul dan menarik sesuai dosis
yang diperlukan
5) Encerkan obat jika diperlukan
Vial:
1) Membaca label obat sekali lagi
2) Membuka pelindung yang
melindungi vialtanpa menyentuh
karet, membersihkan dengan
alcohol jika perlu
3) Mengocok obat bila diperlukan,
sesuai dengan aturan
penggunaan obat
4) Menarik obat dari vial sesuai
dengan dosis yang diperlukan
5) Melepaskan jarum dari vial, dan
mengeluarkan gelembung-
gelembung udara yang ada
disuntikan
6) Mengganti jarum dengan jarum
streril baru sebelum ke klien
7) Rasional: persiapan obat dan
sekali lagi untuk meminimalisir
terjadi kesalahan dalam
 pemberian obat
2 Tahap orientasi:
a. Memberikan salam dan a. Menerapkan komunikasi
menyapa nama pasien terapeutik
b. Menjelaskan tujuan dan
prosedur tindakan pada keluarga b. Memberikan informasi tindakan
pasien yang akan dilakukan
c. Menanyakan kesiapan sebelum c. Menurunkan kecemasan pasien
tindakan dilakukan
3 Tahap kerja:
a. Mendekatkan alat-alat yang a. mempermudah dalam tindakan dan
dibutuhkan dan pasang sampiran menjaga privasi klien
b. Tentukan area penyuntikan b. Memastikan area penyutikan
c. Membaca basmallah c. Sebelum melakukan kegiatan
sebaiknya membaca basmallah
d. Usapkan kapas alkohol ke area d. Mengurangi mikroorganisme
penyuntikan sebanyak mungkin pada area
penyuntikan
e. Lakukan penyuntikan pada sudut
yang tepat e. Agar obat tepat masuk kedalam
f. Dorong obat vena
g. Berkomunikasi dengan klien saat f. Agar obat masuk kedalam vena
penyuntikan g. Mengalihkan perhatian pasien
h. Menjaga kerahasian klien selama karena jika obat pekat maka
tindakan h. Menjaga privasi klien
i. Merapikan pasien
i. Membuat rasa nyaman pada pasien
4 Tahap terminasi :
a. Melakukan evaluasi tindakan a. Mengetahui keberhasilan
yang dilakukan perawat
b. Berpamitan dengan pasien b. Menerapkan komunikasi
c. Membereskan alat-alat terapeutik
 d. Memcuci tangan c. Mempermudah membawa alat
e. Dokumentasi d. Mencegah infeksi
1) Nama obat mikroorganisme
2) Dosis e. Pencatat untuk terapi
3) Rute pemberian selanjutnya
4) Waktu
5) Reaksi alergi
6) Tanda tangan perawat

4. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
a. Kesalahan dalam pemberian obat
Cara mengatasi: Pencegahannya perawat harus lebih jeli dalam menerapkan 6 benar
dalam pemberian obat
b. Nyeri ketika memasukkan obat jenis tertentu
Cara mengatasinya: memasukkan obat secara perlahan-lahan dengan sambil
mengajak pasien berbicara

5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan

Tindakan kolaboratif sebagai terapi pengobatan pada klien.

6. Hasil yang didapat dan maknanya

a. Pemberian obat intavena mempermudah dalam pemberian obat
b. Pemberian obat intravena mempercepat reaksi dan penyerapan di banding oral
maupun IM
7. Idantifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi
masalah/diagnosa tersebut ( mandiri dan kolaborasi)
Mandiri
Melakukan kompes dingin (air biasa)
Kolaborasi:
a. Melakukan pengecekan hasil lab darah
b. Memberian obat antibiotik jika diperlukan