LAPORAN ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

( KEPERAWATAN ANAK )

Nama : Risfi Ariyanti Tanggal : 26 September 2019

Nim : P1908021 Tempat : Ruang Melati

1. Tindakan keperawatan yang Pemberian Obat Melalui NGT (NASOGASTRIC TUBE)

dilakukan Definisi : Pemberian makanan atau minuman melalui

Nama Pasien : An.A
Diagnosa Medis : Limfoma
(Maligna)
pipa / selang NGT yang dilakukan pada pasien yang
tidak mampu memenuhi kebutuhan nutrisi per oral
atau adanya gangguan fungsi menelan

Tanggal Tindakan : 26 September

2019)

2. Diagnosa keperawatan Defisit nutrisi berhubungan dengan ketidakmampuan

menelan makanan
3. Tujuan tindakan 1. Memperbaiki/ mempertahankan status nutrisi
pasien
2. Pemberian obat
3. Pemberian nutrisi

4. Prinsip tindakan 1. Bersih

2. Makanan yang dapat diberikan adalah makanan
cair dan makanan yang halus
3. Pastikan tidak ada udara yang masuk ke dalam
selang saat memberikan makan dan minum
4. Pastikan selang dalam keadaan tertutup selama
tidak diberikan makan
5. Evaluasi diri terhadap tindakan
yang dilakukan serta rasionalnya
1. Mencuci tangan
Tindakan mencuci tangan merupakan salah satu
tindakan sanitasi dengan membersihkan tangan
dan jari jemari dengan menggunakan air
ataupun cairan lainnya. Tindakan ini bertujuan
untuk pencegahan penyebaran bakteri, kuman
ataupun virus dari individu satu ke individu
lainnya.

2. Menjelaskan maksud dan tujuan

Tindakan ini bertujuan memberikan

pemahaman kepada pasien mengenai tindakan
yang akan diberikan serta menanyakan
kesediaan pasien terhadap tindakan yang akan
di lakukan, selain itu tindakan ini juga bertujuan
untuk mengurangi kecemasan dan
meningkatkan kerjasama antara pasien dan
perawat.

3. Melakukan aspirasi

Tindakan ini bertujuan untuk mengetahui warna

dari cairan lambung pasien sebelum diberikan
makanan atau minuman kembali, selain itu
untuk mengetahui jumlah cairan yang ada di
dalam lambung pasien untuk menghindari
kelebihan cairan lambung yang dapat
menimbulkan rasa tidak nyaman.

4. Mengklem selang NGT

Tindakan ini bertujuan untuk menghindari

cairan lambung pasien keluar serta menghindari
 adanya udara yang masuk ke dalam bagian
selang NGT.

5. Membilas selang NGT dengan air

Tindakan ini bertujuan untuk mendorong

makanan yang masih berada di dalam selang
NGT agar sampai ke lambung, selain itu air
bertujuan untuk membersihkan selang dari sisa
makanan maupun obat yang menyangkut
dibagian selang NGT.

6. Tidak mendorong makanan menggunakan spuit

Tindakan ini bertujuan untuk menghindari

terjadinya iritasi pada lambung pasien akibat
tekanan yang berlebihan.