Analisa Sintesa Tindakan

Keperawatan (AST) Pelepasan Infus

NAMA : NURLIANA

NIM : A1C120001
 Identitas Klien

Nama Pasien : Tn.M

Jenis Kelamin : Laki-Laki
No. RM : 183754
Diagnosa Medis : Febris + DM Tipe 2
 Prosedur Kerja (Tidak Sesuai Teori)
Persiapan Alat
 Handscoon
 Kapas alkohol
 plester
 Gunting plester
 Bengkok

Tindakan
1. Melakukan identifikasi pasien
2. gunakan handscoen
3. Kliem tetesan infus
4. Membasahi plester yang melekat pada kulit dengan kapas alcohol
5. Melepas plester dan kassa dari kulit
6. Menekan tempat tusukan dengan kapas alcohol dan mencabut infus pelan-pelan
7. Menekan kapas alcohol dengan plester
8. Membuang cairan dan infuset ke dalam sampah
9. Merapihkan alat
10. Melepas sarung tangan
11. Dokumentasi tindakan
 Prosedur Tindakan Menurut Teori

Persiapan alat:
o Perlak pengalas
o Hanscoon
o Kapas alcohol larutan antiseptic (klorheksidin
glukonat 2%, alcohol 60-90% atau PVI 10%)
o Plester bedah atau band aid steril, kassa 2x2 cm
o Gunting plester
o Bengkok
 Tahap kerja

1. Tahap pra interaksi

Melaksanakan verifikasi data
Mencuci tangan
Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
2. Tahap orientasi
Memberi salam sebagai pendekatan terapeutik
Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/ klien
Menanyakan kesiapan pasien
3. Tahap kerja
Memasang perlak pengalas
Memakai sarung tangan
Membasahi plester yang melekat pada kulit dengan kapas alcohol
Melepas plester dan kassa dari kulit
Menekan tempat tusukan dengan kapas alcohol dan mencabut nfus pelan-pelan
Menekan kapas alcohol dengan plester
Melepas sarung tangan
 Lanjut...

4. Tahap terminasi
Melakukan evaluasi tindakan
Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya
Berpamitan dengan klien
Membereskan alat
Mencuci tangan
Melakukan pendokumentasian
 Analisa Tindakan Keperawatan

Prinsip yang dilakukan pada tindakan ini aseptik