ANALISA SINTESA

TINDAKAN PEMASANGAN EKG DI RUANGAN UNIT GAWAT DARURAT

Pasien : Tn “M”

Diagnosa medis : Nyeri akut pada dada

1. Masalah Keperawatan

Nyeri akut berhubungan dengan agen pecedera fisiologis iskemia

2. Tindakan Keperawatan
Melakukan pemeriksaan EKG 12 lead

3. Rasional Tindakan
Pemeriksaan EKG dilakukan untuk mengetahui ada atau tidak adanya kelainan jantung pada pasien.

4. Prinsip Tindakan
a) Persiapakan alat EKG
b) Persiapan klien: menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien. Klien harus
berbaring terlentang.
c) Jaga privasi klien
d) Pemasangan elektroda sesuai prosedur
e) Perekaman: pada saat perekaman klien diharapkan tenang dan perawat maupun orang
orang yang berada disekitar tempat tidur sebaiknya menjauh dari tempat tidur agar tidak
mempengaruhi hasil perekaman
f) Setelah selesai merekam tulis pada hasil perekaman : nama, umur, jenis
kelamin,jam,tanggal,bulan dan tahun pembuatan, nama masing masing lead serta nama
orang yang merekam
g) Lepaskan elektroda kemudian bersihkan alat alat kemudian kembalikan ke tempatnya
5. Bahaya Terhadap Tindakan Yang di lakukan
1) Pasien mengalami reaksi alergi kulit terhadap elektroda yang ditempelkan di tubuh.
2) Pasien juga akan mengalami sedikit sakit saat elektroda EKG dicabut dari kulit
6. Tindakan lain yang dapat dilakukan dan Rasionalnya
Pemeriksaan enzim jantung
Rasionalnya untuk mengetahui kondisi kesehatan pasien
7. Evaluasi Diri
Diperlukan keterampilan khusus untuk bisa melakukan pemasangan EKG dan
pembelajaran lebih lanjut untuk menginterpretasikan hasil EKG