ANALISIS JURNAL

Judul Jurnal : Intubation of emergency traumatic head injury patient outside the
operationtheatre: Cross-sectional study (Intubasi pasien cedera kepala
traumatis darurat di luar ruang operasi: Studi cross-sectional)

Pembahasan : Penatalaksanaan jalan nafas yang cepat dan efektif merupakan prioritas
untuk menyelamatkan nyawa korban karena hipoksia dan obstruksi jalan
nafas merupakan penyebab utama kematian traumatis akut. Jadi
mempertahankan paten jalan napas dan memastikan oksigenasi yang
memadai sangat penting untuk melindungi pasien dari cedera sekunder
akibat hipoksia.

Intubasi trakea (TI), disebut sebagai penempatan tabung plastik fleksibel

ke dalam trakea untuk mempertahankan jalan napas terbuka, berfungsi
sebagai pemberian obat seperti agen anestesi yang mudah menguap. TI
sering dilakukan pada pasien dengan cedera kritis, sakit, atau anestesi
untuk memfasilitasi ventilasi paru-paru, termasuk ventilasi mekanis, dan
untuk mencegah kemungkinan asfiksia atau obstruksi jalan napas. TI juga
digunakan untuk melindungi pasien dari aspirasi isi lambung. Karena sifat
prosedur yang invasif dan tidak nyaman, TI biasanya dilakukan setelah
pemberian anestesi umum dan penghambat neuromuskuler. Tetapi dalam
keadaan darurat, itu bisa dilakukan hanya dengan anestesi lokal atau
topikal. Intubasi dapat difasilitasi dengan menggunakan laringoskop
konvensional, fleksibel bronkoskop ber-optic, atau laringoskop video
untuk mengidentifikasi pita suara dan memasukkan selang di antaranya ke
dalam trakea.

Intubasi dini aman dan efektif, saluran napas dengan pembedahan jarang
diperlukan dan intubasi tertunda untuk pasien yang diindikasikan tidak
dianjurkan. Untuk kebanyakan pasien, intubasi endotrakeal memerlukan
pemberian obat anestesi dan penghambat neuromuskuler sebagai bagian
dari induksi sekuensi cepat (RSI).

Pasien trauma gawat darurat menurut Mayglotling et al., 2012 dengan

komplikasi berikut memerlukan penanganan segera jalan nafas melalui
 intubasi trakea yaitu Pasien trauma dengan; obstruksi jalan napas,
hipoksemia berat, Glasgow coma scale (GCS) di bawah 8, syok
hemoragik berat, pasien trauma yang mengalami hipoventilasi dan pasien
trauma yang mengalami serangan jantung.

Kesimpulan : Secara umum tidak ada penerapan standar intubasi pasien trauma sehingga
setelah penelitian ini dilakukan intubasi dengan penerapan standar.
Meskipun sebagian besar intubasi darurat berhasil, prosedur intubasi tidak
memenuhi standar, kinerjanya buruk, dan perlu perbaikan. Mengenai
Temuan darurat studi ini, intubasi pasien trauma perlu ditingkatkan
sejalan dengan standar untuk hasil pasien yang lebih baik dan untuk
menghindari cedera sekunder.