Risiko Bunuh Diri adalah perilaku

merusak diri yang langsung dan

sengaja mengakhiri kehidupan.
1. Definisi Individu secara sadar berkeinginan
untuk mati sehingga melakukan
tindakan-tindakan untuk mewujudkan
keinginan tersebut.

1. Tanyakan bagaimana perasaan Penyakit fisik, penyalahgunaan ,

pasien saat ini
2. Tanyakan apakah pasien mempunyai
ide bunuh diri atau mengungkapkan
pertanyaan terselubung ingin
mengakhiri hidup/ Mempunyai pikiran
ingin mengakhiri hidupnya?
3. Apabila YA, apakah dalam
berkomunikasi pasien sering
mengungkapkan tentang hal-hal
negatif tentang dirinya? Misx: perasaan
sebagai orang yang tidak berguna, rasa
bersalah/sedih/marah/putus asa atau
tidak berdaya?
4. Apabila YA, apakah pasien
mempersiapkan alat? mempunyai
rencana/ide? dan menyatakan ingin
mengakhiri hidup?
5. Apabila TIDAK, jenis perilaku resiko
bunuh diri pasien adalah isyarat bunuh
diri
6. Apabila YA, jenis risiko perilaku
bunuh diri adalah ancaman bunuh diri.
7. Apakah pasien sudah pernah
melakukan tindakan mencederai/
melukai diri? Seperti gantung diri,
minum racun, memotong urat nadi,
melompat dari ketinggian namun
tertolong?
8. Apabila TIDAK......jenis perilaku
risiko Bunuh diri adalah ancaman
bunuh diri
9. Apabila YA jenis perilaku risiko
bunuh diri adalah Percobaan bunuh
diri.
- berapa sering muncul pikiran ingin
mengakhiri hidupnya?
-kapan terakhir ingin mengakhiri
hidup/mati?
- apakah pasien pernah melakukan
percobaan bunuh diri? Kapan terakhir
melakukannya? Dengan apa pasien
melakukan percobaan bunuh diri?
Apakah saat ini masih berpikir untuk
melakukan Perilaku bunuh diri?
-apakah yang menyebabkan pasien
ingin melakukan percobaan bunuh diri?
a. Pasien tampak murung
b. Pasien tidak bergairah
c. Pasien banyak diam
d. Ditemukan adanya bekas jejas
percobaan bunuh diri pada tubuh
riwayat mengalami gangguan jiwa,
a. Biologis riwayat penggunaan NAPZA, riwayat
nyeri kronik, faktor herediter, penyakit
terminal.
Riwayat kekerasan masa kanak-kanak,
Faktor Predisposisi
riwayat keluarga bunuh diri,
b. Psikologis homoseksual saat remaja, perasaan
bersalah, kegagalan dalam mencapai
harapan.
Perceraian, perpisahan hidup sendiri,
c. Sosial
tidak bekerja.
2. Etiologi
Perasaan marah/bermusuhan
Hukuman pada diri sendiri
Keputusasaan
Perasaan terisolasi
Faktor Presipitasi
Kehilangan hubungan
interpersonal/gagal melakukan
hubungan yang berarti
1. Wawancara Kegagalan beradaptasi sehingga tidak
dapat menghadapi stres
Proses terjadinya bunuh diri dimulai
A. Pengkajian Keperawatan dari adanya isyarat bunuh diri yang di
tunjukkan dengan berperilaku secara
tidak langsung ingin bunuh diri,
misalnya dengan mengatakan "Tolong
jaga anak-anak saya Karena saya akan
pergi jauh" pada kondisi ini mungkin
pasien sudah memiliki ide untuk
3. Patofisiologi mengakhiri hidupnya, tetapi tidak
disertai dengan ancaman dan
percobaan bunuh diri. Selanjutnya
adalah adanya ancaman bunuh diri
biasanya diucapkan oleh pasien, yang
berisi keinginan untuk mati disertai
dengan rencana untuk mengakhiri
kehidupan dan persiapan alat untuk
melaksanakan rencana tersebut.
a. Merasa hidupnya tak berguna lagi
b. Ingin mati
Risiko Bunuh Diri c. Pernah mencoba bunuh diri
Data subjektif
(RBD) d. Mengancam bunuh diri
4. Manifestasi klinis e. Bosan hidup
f. Merasa bersalah/putus asa
2. Observasi
a. Ekspresi murung
Data objektif b. Tak bergairah

c. Ada bekas percobaan bunuh diri

Risiko Bunuh Diri B. Diagnosa

1. Bina hubungan saling percaya

2. Pastikan pasien dalam kondisi aman

dan selamat
3. Menemani pasien terus-menerus
sampai dia dapat dipindahkan ke
tempat yang aman
4. Menjauhkan semua benda yang
berbahaya (misalnya pisau, silet, gelas,
tali pinggang)
5. Mendapatkan orang yang dapat
segera membawa pasien ke
puskesmas/RS untuk pengkajian lebih
lanjut dan kemudian dirawat
1. Pencegahan primer
2. Pencegahan sekunder
Ancaman/ percobaan
Bunuh diri
3. Pencegahan tersier
Upaya pencegahan terjadinya perilaku
bunuh diri atau keadaan yang
berkembang menjadi upaya bunuh diri.
Upaya pencegahan dengan cara
menemukan sedini mungkin krisis
bunuh diri dan melakukan tindakan
agar tidak berlanjut pada bunuh diri.
Tindakan yang ditunjukkan untuk
menyelamatkan seseorang yang
melakukan bunuh diri misalnya
menejauh kan pasien dari benda tajam
atau tempat berbahaya.

6. Memeriksa apakah pasien benar-

benar telah meminum obatnya, jika 5. Perawatan atau penanganan
pasien mendapatkan obat

7. Dengan lembut menjelaskan pada

pasien bahwa perawat akan
melindungi pasien sampai tidak ada
keinginan bunuh diri

C. Intervensi
a. Bina hubungan saling percaya

b. Latih kontrol pikiran BD dengan

pikiran positif diri

c. Latih kontrol pikiran BD dengan

pikiran positif keluarga dan lingkungan Isyarat bunuh diri
Integrasi keislaman
d. Latih menyusun rencana masa
depan

e. Latih melakukan kegiatan rencana

masa depan
1. Bina hubungan saling percaya
2. Diskusikan masalah yang dirasakan
keluarga dalam merawat anggota
keluarga yang mengalami risiko bunuh
diri
3. Jelaskan tentang risiko bunuh diri:
pengertian, tanda dan gejala, penyebab
keinginan bunuh diri, dan akibat jika
tidak diatasi
Fortinash, K.M. (2014). Psychiatric
Mental Health Nursing. St. : Mosby
Herdman, T.H. (2015). NANDA
International Nursing Diagnoses
Definition and Classification, 2015-
2017. Oxford: Wiley Blackwell.
Keliat. B.A. (2011). Keperawatan
Tindakan untuk Kesehatan Jiwa Komunitas CMHN
Keluarga (Basic Course). EGC: Jakarta
Stuart, G.W. (2013). Principles and
Proactive of Psychiatric Nursing.
Missouri: Mosby

4. Diskusikan cara merawat lasien