1/2 Ditetapkan oleh : STANDAR Direktur RSUD Deli Serdang Tanggal terbit PROSEDUR OPERASIONA 10 Januari 2019 dr.Hanip Fahri,MM,M,Ked(KJ), L Sp,KJ NIP.19711110 200604 1039
PENGERTIAN Proses pengumpulan data dan pencatatan segala informasi yang
berkaitan dengan identitas pasien sehingga dapat menjamin keselamatan dan mencegah dari kesalahan saat pelayanan diberikan.
1. Menurunkan resiko salah identifikasi pasien
TUJUAN 2. Meningkatkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu tersebut secara benar 3. Menurunkan dan mencegah terjadinya kesalahan dalam pemberian obat atau tindakan lain 4. Mencegah kesalahan dalam pengambilan dan pemberian darah atau spesimen lain untuk pemeriksaan klinis
KEBIJAKAN SK Direktur No. tentang Pelaksanaan Identifikasi Pasien di
RSUD Deli Serdang Lubuk Pakam
1. Petugas mengidentifikasi identitas pasien (nama, jenis kelamin,
PROSEDUR tanggal lahir, alamat, nama kepala keluarga) 2. Petugas meminta kelengkapan administrasi yang dibutuhkan 3. Pasien / keluarga menyerahkan kelengkapan administrasi kepada petugas 4. Petugas memastikan kebenaran dan kelengkapan identitas pasien 5. Apabila identitas pasien sudah lengkap dan benar, petugas memasukkan data pasien ke rekam medis IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen No. Revisi Halaman
2/2 6. Apabila identitas pasien kurang lengkap / salah, petugas melakukan PROSEDUR identifikasi ulang 7. Petugas mengisi data pasien pada rekam medis 8. Petugas menyerahkan data rekam medis ke ruangan pelayanan yang dituju 1. Ruang Pendaftaran UNIT 2. IGD TERKAIT 3. Radiologi 4. Laboratorium 5. Kamar Operasi 6. Ruang Rawat Inap