Anda di halaman 1dari 22

ASUHANKEPERAWATANPADAGANGGUANSI

STEM REPRODUKSIWANI
TA
DI
SMENOREA

DosenPembi
mbi
ng:
R.
AHELDAPUSPI
TASARI
,S.
Kep.
,Ns.
,M.
Kep
Di
buatOl
eh:
YUZAI
DANWI
SNUMANUSAKTRI

PROGRAM STUDIDI
IIKEPERAWATAN
FAKULTASKEPERAWATAN
UNI
VERSI
TASJEMBERKAMPUSPASURUAN
2019/
2020

1
LAPORANPENDAHULUAN

1.DEFI
NISI
Di
smenor
ea di
def
ini
sikansebagainy
erihai
d.Di
smenor
eamer
upakan
gangguanmenst
ruasiy
angumum di
alamiol
ehr
emaj
adengangej
alaut
ama
t
ermasuk ny
eridan mempengar
uhikehi
dupan dan ki
ner
ja sehar
i-
har
i.
Di
smenor
eadi
tandaidenganny
eripanggul(
kram)di
mul
aisesaatsebel
um
at
aupadaawalmenst
ruasidanber
langsung1-
2har
i.Seki
tar2-
4har
isebel
um
menst
ruasidi
mul
ai,pr
ost
agl
andi
ndi
prosesdengancepatdiawalmenst
ruasi
danber
ti
ndaksebagaikont
rakt
orot
otpol
osy
angmembant
udal
am pel
uruhan
endomet
ri
um.Ter
apiy
angopt
imaldar
igej
alai
nit
ergant
ungpadapeny
ebab
y
angmendasar
i.(
Ramai
hah,
2006)
Di
smenor
eadapatdi
bagi
menj
adi
2kat
egor
i:
a)Di
smenor
eapr
imer
Di
def
ini
sikansebagainy
erihai
dyang t
idakber
hubungan dengan
pat
ologipel
vi
smakr
oskopi
s(y
ait
u,t
erj
adikar
enat
idakadany
apeny
aki
t
panggul
).I
nibi
asany
ater
jadidal
am 6 sampai12 bul
an set
elah
menar
cheat
auset
elahsi
kl
usov
ulasi
dit
etapkan.
b)Di
smenor
eaSekunder
Di
smenor
esekunderadal
ahny
eri
hai
dyan
g di
ser
taikel
ainan anat
omi
s geni
tal
i
s(Manuaba,
2007)
.Sedangkan
menur
ut(
Hacker2007)t
anda–t
andakl
i
nikdar
idi
smenor
easekunder
adal
ahendomet
ri
osi
s,r
adangpel
vi
s,
miomaut
eri
,danki
staov
ari
um .
Umumny
a,di
smenor
ea sekundert
erj
adiber
har
ihar
i,kebany
akan
t
erj
adipadaper
empuany
angl
ebi
htua(
30-
40t
h)wal
aupunadaj
uga
y
angmengal
ami
dismenor
eai
nipadausi
amuda(
Her
mawan,
2012)
.

2.ETI
OLOGI
Peny
ebabpast
idi
smenor
eabel
um di
ket
ahui
.Di
dugaf
akt
orpsi
ki
ssangat
ber
per
ant
erhadapt
imbul
nyany
eri
.Di
smenor
eapr
imerumumny
adi
j
umpai
padawani
tadengansi
kl
ushai
dber
evol
usi
.
Peny
ebabt
erser
ingdi
smenor
easekunderadal
ahendomet
ri
osi
sdani
nfeksi
kr
oni
kgeni
tal
i
aint
erna.Hi
nggabar
u-bar
uini
,di
smenor
eadi
sisi
hkansebagai
2
masal
ahpsi
kol
ogi
sat
auaspekkewani
taany
angt
idakdapatdi
hindar
i.
a.Di
smenor
eapr
imer
Adabeber
apaf
akt
ory
angdapatmempengar
uhi
dismenor
eant
aral
ain:
1.Fakt
orKej
i
waan
Di
smenor
e pr
imer bany
ak di
alami ol
eh r
emaj
a y
ang sedang
mengal
amit
ahapper
tumbuhandanper
kembanganbai
kfi
sikmaupun
psi
ki
s.Ket
idaksi
apanr
emaj
aput
ridal
am menghadapiper
kembangan
danper
tumbuhanpadadi
ri
nyat
ersebut
,mengaki
bat
kangangguanpsi
ki
s
y
angakhi
rny
ameny
ebabkangangguanf
isi
kny
a,mi
sal
nyagangguanhai
d
seper
tidi
smenor
e.
2.Fakt
orendokr
in
Padaumumny
ahali
nidi
hubungkandengankont
raksiususy
angt
idak
bai
k. Hal i
ni sangat er
at kai
tany
a dengan pengar
uh hor
monal
.
Peni
ngkat
an pr
oduksi pr
ost
agl
adi
n akan meny
ebabkan t
erj
adi
nya
kont
raksi
uter
usy
angt
idakt
erkor
dinasi
sehi
nggameni
mbul
kanny
eri
.

b.Dy
smenor
rheasekunder
Dal
am di
smenor
easekunder
,et
iol
ogi
yangmungki
nter
jadi
adal
ah:
1. Fakt
orkonst
it
usi
Seper
tiki
sta,
tumorat
auf
ibr
oid.
2.Anomal
iut
eruskongi
nent
al
Seper
ti:
rahi
myangt
erbal
i
k.
3.Endomet
ri
osi
s
Peny
aki
tyang di
tandai dengan adany
a per
tumbuhan j
ari
ngan
endomet
ri
um dil
uarr
onggar
ahi
m.Endomet
ri
um adal
ahj
ari
ngany
ang
membat
asi bagi
an dal
am r
ahi
m. Saat si
kl
us ment
ruasi
,lapi
san
endomet
ri
um i
ni akan ber
tambah sebagai per
siapan t
erj
adi
nya
kehami
l
an.Bi
l
akehami
l
ant
idakt
erj
adi
,makal
api
sani
niakant
erl
epas
dandi
kel
uar
kansebagai
menst
ruasi
.

3.TANDADANGEJALA
Sebenar
nya,gej
aladismenoredapatber
var
iasipadaset
iapwanit
a.Namun
secar
aumum, tandadangejal
apali
ngkhasdaridi
smenor
e,yai
tu:

 Kr
am at
auny
eridiper
utbagi
anbawahy
angbi
sameny
ebarsampaike

3
punggungbawah,danpahabagiandal
am
 Nyerihaidmuncul1–2har isebel
um menst
ruasiat
audiawal
-awal
menstruasi
 Rasasakitt
erasai
ntensat
aukonstan

Bagibeber
apawani t
a,merekajugamengalamibeber
apagej alalainyang
munculbersamaansebelum at
ausaatsi kl
usmenstruasidatang.Berikut
gej
alapeny
ertal
ainny
ayangseri
ngdikel
uhkanwani
taketikamenstruasi
:

 Perutkembung
 Diare
 Mual danmunt ah
 Sakitkepal
a
 Pusing
 Lemah, l
esu,dantidakber
tenaga

4.PATOFI
SIOLOGI
a.Di
smenor
eapr
imer
(pr
imar
ydy
smenor
rhea)
Di
sebabkankar
enakel
ebi
hanat
auket
idaksei
mbangandal
am j
uml
ah
sekr
esipr
ost
agl
andi
n(PG)dar
iendomet
ri
um saatmenst
ruasi
,pr
ost
agl
andi
n
F2α(
PGF2α)mer
upakanst
imul
anmi
omet
ri
um y
angkuatdanv
asokonst
ri
ktor
pada endomet
ri
um.Sel
ama pel
uruhan endomet
ri
um,sel
-selendomet
ri
um
mel
epaskanPGF2αsaatmenst
ruasidi
mul
ai.PGF2αmer
angsangkont
raksi
mi
omet
ri
um,
iskemi
adansensi
ti
sasi
ujungsar
af.
Di
smenor
ea t
erj
adikar
ena kont
raksiut
erus y
ang ber
kepanj
angan
sehi
nggat
erj
adipenur
unanal
i
randar
ahkemi
omet
ri
um.Kadarpr
ost
agl
andi
n
meni
ngkatdi
temukandicai
ranendomet
ri
um wani
tadengandi
smenor
eadan
ber
hubunganl
urusdengander
ajatny
eri
.
Peni
ngkat
anpr
ost
agl
andi
nendomet
ri
um sebany
ak3kal
ili
patt
erj
adi
dar
ifasef
oli
kul
erkef
asel
uteal
,denganpeni
ngkat
anl
ebi
hlanj
uty
angt
erj
adi
sel
ama menst
ruasi
.Peni
ngkat
an pr
ost
agl
andi
n diendomet
ri
um set
elah
penur
unanpr
ogest
eronepadaakhi
rfasel
utealber
aki
batpeni
ngkat
ant
onus
mi
omet
ri
um dankont
raksiut
erusy
angber
lebi
han.Leukot
ri
endi
ket
ahuidapat
meni
ngkat
kansensi
ti
vi
tasser
atny
eridir
ahi
m.Sej
uml
ahbesarl
eukot
ri
en
t
elahdi
temukandal
am endomet
ri
um wani
tadengandi
smenor
eapr
imery
ang
t
idakmer
esponbai
kdenganpengobat
anant
agoni
spr
ost
agl
andi
n.Hor
mon
hi
pof
isi
s post
eri
or v
asopr
essi
n dapat t
erl
i
bat dal
am hi
per
sensi
ti
vi
tas
mi
omet
ri
um,ber
kur
angny
aal
i
randar
ahut
erus,danny
eripadadi
smenor
ea

4
pr
imer
.Per
an Vasopr
esi
n dal
am endomet
ri
um mungki
nter
kai
tdengan
si
ntesi
sdanpel
epasanpr
ost
agl
andi
n.Vasokonst
ri
ksimeny
ebabkani
skemi
a
dant
elahdi
tel
i
tibahwaneur
onny
erit
ipeCdi
rangsangol
ehmet
abol
i
tanaer
ob
y
ang di
hasi
l
kan ol
eh endomet
ri
um i
skemi
k dan dapat meni
ngkat
kan
sensi
ti
vi
tasny
eri
.
b.Di
smenor seconder
eaSekunder( ydy
smenor
rhea)
Dapatt
erj
adikapansaj
aset
elahmenar
che(
hai
d per
tama)
,namun
pal
i
ngser
ingmunculdiusi
a30-
anat
au40-
an,set
elaht
ahun-
tahunnor
mal
,
si
kl
us t
anpa ny
er r
i(el
ati
vel
ypai
nless cy
cles)
.Peni
ngkat
an pr
ost
agl
andi
n
dapatber
per
an pada di
smenor
ea sekunder
,namun,secar
a penger
ti
an
peny
ebab y
ang umum t
ermasuk: endomet
ri
osi
s,l
eiomy
omat
a(f
ibr
oid)
,
adenomy
osi
s,pol
i
pendomet
ri
um danchr
oni
cpel
vi
cinf
lammat
orydi
sease

5
2.
4PATHWAY

Pr
ost
agl
andi
n

Mer
angsan
g

Kont
raksi
diut
erus

Kur
ang

DI
SMI
NOREA

MK:I
ntol
eransi MK:Ny
eriAkut
Akti
fi
tas

MK:Ansi
etas

6
5.PEMERI
KSAANPENUNJANG

Pemindaian.Lakukanpemeri
ksaan USGpanggul
 untukmel i
hatkondi
sir
ahim,
mulutrahi
m, sal
urantel
ur,
danindungtel
ur.Ji
kadibutuhkan,dokt
erdapat
memi ntapemeriksaanCTscanatauMRI,gunamendapat kangambaranlebi
h
j
elas.

Hister
oskopi.
 Hist
eroskopi
 di
lakukanmenggunakanalatkhususyangberupa
selangkeci
lberkamera,untukmel i
hatkondi
sidi
dalam rahi
m.Alatter
sebut
akandimasukkanmel aluiv
agina.

Laparoskopi.Dalam laparoskopi
,membuatsay atankecildiper
ut,kemudi
an
memasukkanal atyangmi ri
pdenganhi st
eroskopi,y
ait
uselangkecil
berkamer a,
gunamel ihatkondisididal
am organreproduksi
.Laparoskopi
dapatmembant udokt ermendeteksi 
endometri
osis 
ataumiom, yang
mer upakanpeny ebabny er
ihaid.

6.PENATALKSANAAN
a)Di
smi
nor
eaPr
imer
1.Lat
ihan
a.Lat
ihanmoder
at,
seper
tiber
jal
anat
auber
enang
b.Lat
ihanmenggoy
angkanpanggul
c.Lat
ihan dengan posi
sil
utut di
tekukkan ke dada,ber
bar
ing
t
erl
ent
angat
aumi
ri
ng
2.Panas
a.Bul
i
-bul
iat
aubot
olai
rpanasy
angdil
etakkanpadapunggung
at
auabdomenbagi
anbawah
b.Mandi
airhangatat
ausauna
3.Hi
ndar
ikaf
einy
angdapatmeni
ngkat
kanpel
epasanpr
ost
agl
adi
n
4.I
sti
rahat
5.Obat
-obat
an
a.Kont
rasepsior
al,Menghambar ov
ulasisehi
ngga mer
edakan
gej
ala
b.Mi
renaat
aupr
ogest
aser
tAKDR,
Dapatmencegahkr
am
b)Di
smi
nor
easekunder
1.PRP
a.PRP t
ermasukendomet
ri
ti
s,sal
poi
ngi
ti
s,absest
ubaov
ari
um,
at
auper
it
oni
ti
spanggul
.

7
b.Or
gani
sme y
ang ker
ap menj
adipeny
ebab mel
i
put
iNei
sser
ia
Gonnor
rhoeadanC.t
hrachomat
is,
seper
tibakt
eri
gram negat
ive,
anaer
ob,kel
ompokBst
rept
okokus,danmi
kopl
asmat
ageni
tal
.
Lakukankul
turdenganbenar
.
c.Ter
apiant
ibi
oti
cspect
rum-
luashar
usdiber
ikanseger
asaat
di
agnosi
sdit
egakkanunt
ukmencegahker
usakanper
manen
(
mis,adhesi
,st
eri
l
itas)
.Rekomendasidar
icent
erf
ordi
sease
cont
rol
andpr
event
ion(
CDC)adal
ahsebagai
ber
ikut:
 Mi
num 400mgof
laksasi
nperor
al2kal
i
/har
isel
ama14
hahr
i,di
tambah500mgf
lagy
l2kal
i
/har
isel
ama14har
i.
 Ber
ikan250mgsef
tri
aksonI
M 2gsef
oksi
ti
nIM,dan1g
pr
obenesi
dper
oral
dit
ambah100mgdoksi
sikl
i
nperor
al,
2kal
i
/har
isel
ama14har
i.
 Unt
ukkasusy
ang ser
iuskonsul
tasi
kandengandokt
er
spesi
ali
smengenaikemungki
nanpasi
endir
awati
nap
unt
ukdi
ber
ikanant
ibi
oti
cpeI
V.
d.Meski
punef
ekpel
epasanAKDRpadar
esponspasi
ent
erhadap
t
erapi
masi
hbel
um di
ket
ahui
,pel
epasanAKDRdi
anj
urkan.
 
2.Endomet
ri
osi
s
a. Di
agnosi
syangj
elasper
ludi
tegakkanmel
alui
lapar
oskopi
b. Pasi
en mungki
n diobat
idengan pi
lKB,l
upr
on,at
au obat
-
obat
anl
ainsesuai
anj
urandokt
er.
3.Fi
broi
ddanpol
i
put
erus
a.Pol
i
pser
vikshar
usdi
angkat
b.Pasi
eny
angmengal
amif
ibr
oleomi
omaut
erussi
mtomat
ikhar
us
di
ruj
ukkedokt
er.
4.Pr
olapsut
erus
a.Ter
api
def
ini
ti
vet
ermasukhi
ster
ekt
omi
b.Si
stokel dan i
nkonmt
enensi
a st
rees ur
ine y
ang t
erj
adi
ber
samaandapatdi
ringankandenganbeber
apacar
aber
ikut:
 Lat
ihankegel
 Per
alat
an pessar
y dan i
ntr
ol unt
uk r
eposi
si dan
mengangkatkandungkemi
h. 

8
I
NTERVENSI
NO DI
AGNOSA NOC NI
C
1 Ny
eri akut 1.Skal
any
eri
0-1 1.Ber
ili
ngkungant
enangdan
ber
hubungan 2.Pasi
en t
ampak kur
angir
angsanganpenuh
dengan r
il
eks st
ress
di
smenor
ea 2.Kol
abor
asidengan dokt
er
dal
am pember
iananal
gesi
c
3.Aj
arkan st
rat
egir
elaksasi
(
misal
nya naf
as ber
ir
ama
l
ambat
, naf
as dal
am,
bi
mbi
ngani
maj
i
nasi
4.Ev
aluasi dan dukung
mekani
smekopi
ngpx
5.Ber
ikanKompr
eshangat

6.Lakukan pengkaj
i
an ny
eri
secar
akompr
ehesi
f

2 I
ntol
eran akt
ivi
tas 1.Pasi
en dapat 1.Ber
ili
ngkungant
enangdan
ber
hubungan mengi
dent
if
ikasi per
ode i
sti
rahat t
anpa
dengan f
akt
or–f
akt
ory
ang gangguan,dor
ongi
sti
rahat
di
smenor
ea memper
ber
at dan sebel
um makan
memper
ingan 2.Obser
vasi adany
a
i
ntol
eranakt
ivi
tas pembat
asan kl
i
en dal
am
2.Pasi
en mampu mel
akukanakt
ivi
tas
ber
akt
ivi
tas 3.Ber
ikan bant
uan sesuai
kebut
uhan
4.Kaj
i adany
a f
akt
or y
ang
meny
ebabkankel
elahan
5.Moni
tor pasi
en akan
adany
akel
elahanf
isi
kdan
emosi
secar
aber
lebi
han

9
6.Moni
tor pol
a t
idur dan
l
amany
ati
dur / i
sti
rahat
pasi
en

3 Ansi
etas 1.Pasi
enmeny
atakan 1.Li
bat
kan pasi
en/ or
ang
ber
hubungan kesadar
an t
erdekat dal
am r
encana
dengankur
angny
a per
asaanansi
etas per
awat
an
penget
ahuan 2.Pasi
en 2.Ber
ikanl
i
ngkungant
enang
menunj
ukkan dani
sti
rahat
r
elaksasi 3.Bant
u pasi
en unt
uk
3.Pasi
en mengi
dent
if
ikasi
/
menunj
ukkan memer
lukan per
il
aku
per
il
aku unt
uk kopi
ng y
ang di
gunakan
menangani
str
es padamasal
alu
4.Bant
u pasi
en bel
ajar
mekani
sme kopi
ng bar
u,
mi
sal
nyat
ekni
kmengat
asi
st
res

10
DAFTARPUSTAKA

Lest
ari
,
Dewi
. Pengar
2013. uhDesmi
nor
ePadaRemaj
a.Denpasar
:Fmi
paUndi
ska
Di
to,
Anugr
o.2011.Peny
aki
tpadaKehami
l
an.
Jakar
ta:
Erl
angga
Br
uner&Sudar
t. Keper
2001. awat
anMedi
kalBedahEdi
si8Vol2.
Jakar
ta:
EGC

11
ASUHANKEPERAWATAN

DISMENOREA”

1.I
LUSTRASIKASUS
Nn.
N ber
umur
 19t
h,bel
um kawi
n,dat
angkedokt
erdengankel
uhanny
eriper
ut
bagi
anbawah,mudahmer
asal
elahdanmer
asagel
i
sah,padasaatmel
akukan
akt
ivi
tasny
eri
abdomenber
tambah,
pasi
ent
erl
i
hatpucatdanl
emas.

2.PENGKAJI
AN
1.I
dent
it
askl
i
en
Nama :
Nn.N
Umur :
19t
ahun
Agama :
Isl
am
Al
amat :
Semar
ang,
rt09r
w13,
Moj
orot
o
Di
agnosaMedi
s :
KankerMamae
Tanggal
/wakt
uMRS :
2apr
il2017 07.
00wi
b
Tanggal
/wakt
uPengkaj
i
an:
3apr
il201711.
00wi
b

3. RI
WAYATKESEHATAN
a.Kel
uhanUt
ama
Pasi
enmengat
akanny
eri
hai
d
b.Ri
way
atKesehat
anSekar
ang

Pasi
enmengel
uhny
eriabdomenbagi
anbawahpadasaatmenst
ruasihar
i
per
tamasampaiket
iga,pasi
enmengel
uhl
emasdant
idakbi
samel
akukan
akt
ivi
tassehar
i–har
i.

12
c.Ri
way
atPeny
aki
tter
dahul
u

Pasi
enmengat
akant
idakmemi
l
iki
riway
atseper
tii
nisebel
umny
a

d.Ri
way
atPeny
aki
tkel
uar
ga

Pasi
enmengat
akankel
urgat
idakmemi
l
iki
riway
atpeny
aki
tseper
tisekar
ang

4.RI
WAYATMENSTRUASI
1.Ri
way
atMenst
ruasi
Menar
che :
umur11t
hn Si
kl
us: t
erat
ur ( √ ) t
idak ( )
Bany
akny
a :
2-4pembal
ut/
hr Lamany
a:7har
i
HPHT :
2har
iyangl
alu Kel
uhan:
-
2.Ri
way
atKehami
l
an,
per
sal
i
nan,
nif
asy
angl
alu:
AnakKe Kehami
lan Per
sal
inan Kompl
i
kasiNi
fas Anak
N TAHU Umur Peny
ul Jeni Penol
o Pen Lase I
nfe Per
da Je BB Pj
O.N keham i
t s ng y
uli
t r
asi ksi r
a ni
s
i
lan Han
1 - - - - -
. - -
- -
- - - - - -
2
.

5.RI
WAYATKEHAMI
LANSEKARANG
I
muni
sasi: TT1 sudah √ bel
um

13
TT2 sudah √ bel
um
ANCber
apakal
i:-
Kel
uhansel
amahami
l:
mual munt
ah pusi
ng
Lai
nny
a:-
1.Tr
imest
erI :
2.Tr
imest
erI
I:
3.Tr
imest
erI
II:
Pengobat
ansel
amahami
l y
a √t
idak
Per
ger
akanj
ani
n: y
a √t
idak
Rencanaper
awat
anbay
i: ()sendi
ri ()or
angt
ua ()l
ainl
ain

Kesangggupandanpenget
ahuandal
am mer
awatbay
i:
1.Br
eastcar
e :
()Ya ()Ti
dak
2.Per
ineal
car
e :
()Ya ()Ti
dak
3.Nut
ri
si :
()Ya ( )Ti
dak
4.Senam ni
fas :
()Ya ()Ti
dak
5.KB :
()Ya ( )Ti
dak
6.Meny
usui :
()Ya ( )Ti
dak

6.STATUSPERKAWI
NAN
1.Ber
apakal
imeni
kah:
2.Usi
asaatmeni
kah :
3.Lamaper
kawi
nan :
Ket
erangan:
bel
um meni
kah
7.RI
WAYATKELUARGABERENCANA
Mel
aksanakanKB:
()y
a ()t
idak
Bi
l
ayaj
eni
skont
rasepsi
apay
angdi
gunakan:
()I
UD ()Pi
l ()sunt
ik ()I
mpl
ant
( )l
ain–l
ain.Sebut
kan…………………………………….
.
Masal
ahy
angt
erj
adi
:-
Masal
ahKeper
awat
an:
tidakada

14
8.KEBUTUHANDASARKHUSUS
1.Pol
anut
ri
si
a.Fr
ekwensi
makan :1-
2x/
har
i
b.Naf
sumakan :
(√)bai
k()t
idaknaf
su,
alasan:
¬-
c.Jeni
smakananr
umah :
nasi
,l
aukpauk,
say
urdankadangbuah
d.Makanany
angt
idakdi
sukai
/al
ergi
/pant
angan:
( )ada (√)t
idakada
Bi
l
aadasebut
kansebut
kan:
-
2.Pol
ael
imi
nasi
a.BAK
Fr
ekwensi
:6-
7kal
i
War
na :
kuni
ngj
erni
h
Kel
uhany
angber
hubungandenganBAK:
-

b.BAB
Fr
ekwensi :
1kal
i
War
na :
kuni
ng
Bau :
khas
Konsi
stensi :
lunak
Kel
uhan :
-
3.Pol
aper
sonalHy
giene
a.Mandi
Fr
ekwensi :2x/
har
i
Sabun :
(√)Ya ()t
idak
b.Or
alhy
giene
Fr
ekwensi :
3x/
har
i
Wakt
u :
(√)Pagi (√)sor
e (√)Set
elahmakan
c.Cuci
rambut
Fr
ekwensi :2-
3x/
minggu
Shampo :
(√)y
a ()t
idak
4.Pol
aist
ir
ahatdant
idur
a.Lamat
idur :±8Jam /
har
i
b.Kebi
asaansebel
um t
idur:
ber
do’
a
Kel
uhan:
-
5.Pol
aakt
if
it
asdanl
ati
han
15
a.Kegi
atandal
am peker
jaan:
mahasi
swa
b.Wakt
ubeker
ja :
( )Pagi ()sor
e ( )Mal
am
c.Ol
ahr
aga :
(√)Ya ()Ti
dak
Jeni
sny
a:j
alan–j
alansaj
a
Fr
ekwensi :
1-2xsemi
nggu
d.Kegi
atanwakt
uluang:
-
e.Kel
uhandal
am akt
if
it
as:
-
6.Pol
akebi
asaany
angmempengar
uhikesehat
an
a.Mer
okok :
()Ya,
sebut
kan………………(√)Ti
dak
b.Mi
numanker
as :
()Ya,
sebut
kan……………….(√)Ti
dak
c.Ket
ergant
unganobat :
()Ya,
sebut
kan………………(√)Ti
dak.

9.PEMERI
KSAANFI
SIK
1)Pemer
iksaanumum
Keadaanumum :
lemah Kesadar
an :
composment
is
Tekanandar
ah :
130/
90mmHg Nadi :
100x/
meni
t
Respi
rasi :
18x/
mnt Suhu : 6oC
37,
Ber
atbadan :
54kg Ti
nggi
badan:
156cm
2)Pemer
iksaankhusus.
1.Br
eat
h
Pol
anaf
as:t
erat
ur,Jeni
s:nor
mal
,Suar
anaf
as:v
esi
kul
er,t
idakt
erdapat
sesaknaf
as.
2.Bl
ood
Tekanandar
ahr
endah(
130/
90mmHg)
,Akr
albasahdandi
ngi
n
3.Br
ain
Penur
unankonsent
rasi
,Pusi
ng,
Skl
era/konj
ungt
ivaanemi
a
4.Bl
adder
War
nakuni
ngdanv
olume1,
5L/
har
i
5.Bowel
Naf
sumakan:bai
k,Por
simakanhabi
s,Mi
num (
1500cc/
har
i)
, Keber
sihan
mul
ut:ber
sih,Mukosa:l
embab,Tenggor
okan:nor
mal
,Per
ist
alt
ik(
9x/
meni
t)
,
BAB(
1x/
har
i)
,Konsi
stensi
:padat
,Bau:
Khas,
Kuni
ngkecokl
atan.
6.Bone
16
Badanmudahcapek,
Nyer
ipadapunggung.

Per
awat

Yuzai
danWi
snuManusakt
ri

Ni
m.192303102082

10.ANALI
SADATA
NO DATAPENUNJANG I
NTERPRETASI MASALAH
DATA

1 DS: Ny
eri
akut
 Pasi
en mengat
akan ny
eri Pr
ost
agl
adi
n
hai
d
 Pasi
en mengat
akan l
okasi Mi
omet
ri
um
ny
eri di abdomen bagi
an t
erangsang
bawah
 Pasi
en mengat
akan skal
a Kont
raksi
uter
us
ny
eri menunj
ukkan skal
a
ny
eri
8 Di
smenor
ea

 Pasi
en mengat
akan ny
eri
ser
ingdant
erus–mener
us
DO:
 Waj
ah t
ampak menahan
ny
erihai
dpadaper
utbagi
an
bawah
 TD=130/
90mmhg
6OC
 S=37,

17
 RR=18x/
meni
t
 N=100x/
meni
t

2 DS: Pasi
en mengat
akan mudah Pr
ost
agl
adi
n I
ntol
eransi
l
elahsaatber
akt
ivi
tas akt
ivi
tas
DO: mi
omet
ri
um

 TD=130/
90mmhg t
erangsang

6OC
 S=37,
Kont
raksi
uter
us
 RR=18x/
meni
t
 N=100x/
meni
t
Di
smenor
ea
 Px.t
erl
i
hatpucat
 Scl
era/konj
ungt
ivaanemi
3 DS: Pasi
en mengat
akan mer
asa Di
smenor
ea Ansi
etas
gel
i
saht
erhadapkeadaanhai
dyang
di
alami
DO:
Kur
ang
 TD=130/
90mmhg
penget
ahuan
6OC
 S=37,
 RR=18x/
meni
t
 N=100x/
meni
t
 Pucat

18
 Pasi
en ser
ing ber
tany
a
t
ent
ang ny
eri hai
d y
ang
di
alami

11.DAFTARDI
AGNOSAKEPERAWATAN
NO TANGGAL DI
AGNOSAKEPERAWATAN TGLTERATASI TT
MUNCUL
1 2APRI
L2017 Ny
eri
akutb.
ddi
smenor
ea
2 2APRI
L2017 I
ntol
eran akt
ivi
tas b.
d
di
smoner
ea
3 2APRI
L2017 Ansi
etas b.
d kur
angny
a
penget
ahuan

12.I
MPLEMENTASI
NO DI
AGNOSA I
MPLEMETASI
1 Ny
eri akut 1. Member
i l
i
ngkungan t
enang dan
ber
hubungan kur
angi
rangsanganpenuhst
ress
dengandi
smenor
ea 2. Ber
kol
abor
asidengan dokt
er dal
am
pember
iananal
gesi
c
3. Mengaj
arkan st
rat
egi r
elaksasi
(
misal
nya naf
as ber
ir
ama l
ambat
,
naf
asdal
am,
bimbi
ngani
maj
i
nasi
4. Mengev
aluasidandukungmekani
sme
kopi
ngpx
5. Member
ikankompr
eshangat

6. Mel
akukan pengkaj
i
an ny
eri secar
a
kompr
ehesi
f

2. I
ntol
eran akt
ivi
tas 1. Member
i l
i
ngkungan t
enang dan
ber
hubungan per
ode i
sti
rahat t
anpa gangguan,
dengandi
smenor
ea dor
ongi
sti
rahatsebel
um makan
2. Mengobser
vasi adany
a pembat
asan
kl
i
endal
am mel
akukanakt
ivi
tas
19
3. Member
ikanbant
uansesuai
kebut
uhan
4. Mengkaj
i adany
a f
akt
or y
ang
meny
ebabkankel
elahan
5. Memoni
tor pasi
en akan adany
a
kel
elahan f
isi
k dan emosi secar
a
ber
lebi
han
6. Memoni
torpol
ati
durdanl
amany
ati
dur
/i
sti
rahatpasi
en

3. Ansi
etas 1. Mel
i
bat
kan pasi
en/ or
ang t
erdekat
ber
hubungan dal
am r
encanaper
awat
an
dengan kur
angny
a 2. Member
ikan l
i
ngkungan t
enang dan
penget
ahuan i
sti
rahat
3. Membant
u pasi
en unt
uk
mengi
dent
if
ikasi
/memer
lukanper
il
aku
kopi
ngy
angdi
gunakanpadamasal
alu
4. Membant
upasi
enbel
ajarmekani
sme
kopi
ngbar
u,mi
sal
nyat
ekni
kmengat
asi
st
res

13.EVALUASI
No Tanggal
/j
am Di
agnosa Ev
aluasi
1. 4apr
il2017 Ny
eri akut S:Pasi
enmengat
akanny
eri
ber
hubungan ber
kur
ang
dengandi
smenor
ea
O :Waj
ah pasi
en t
ampak
cer
ia
TD=120/
70mmhg
S=36oC
N=80x/
meni
t
RR=24x/
meni
t
A:
Masal
aht
erat
asi
sebagi
an
P:Lanj
utkani
nter
vensi2dan

20
3
1. Ber
kol
abor
asi dengan
dokt
er dal
am pember
ian
anal
gesi
c
2. Mengaj
arkan st
rat
egi
r
elaksasi (
misal
nya naf
as
ber
ir
ama l
ambat
, naf
as
dal
am,
bimbi
ngani
maj
i
nasi
)

2. 4apr
il2017 I
ntol
eran akt
ivi
tas S:Pasi
enmengat
akansudah
ber
hubungan bi
samel
akukanakt
ivi
tas
dengandi
smenor
ea dan t
idak mer
asa l
elah
saat ber
akt
ivi
tas t
erus-
mener
us
O :Waj
ah pasi
en t
ampak
bugar dan konj
ungt
iva
mer
ahmuda
A:
Masal
aht
erat
asi
P:
Hent
ikani
nter
vensi
3. 4apr
il2017 Ansi
etas S:pasi
enmengat
akansudah
ber
hubungan mer
asat
enang
dengan kur
angny
a O :Pasi
en t
ampak sudah
penget
ahuan menger
ti t
ent
ang
peny
aki
tny
a.
A:
Masal
aht
erat
asi
P:
Hent
ikani
nter
vensi

21
22

Anda mungkin juga menyukai