Reza Jaelani
153112620120030
I. Judul Praktikum
Analisis Karyotype Manusia
II. Tujuan
Untuk menganalisa kromosom pada manusia dan mendiagnosis kelainan
genetik yang diakibatkan ketidak sesuain dalam jumlah atau susunan
kromosom.
III. Dasar Teori
Sel manusia normal memiliki 46 kromosom: 44 autosom, yang datang
berpasangan, dan 2 kromosom seks. Pasang autosom disebut "kromosom
homolog." Salah satu masing-masing pasangan berasal dari ibu dan yang
lainnya berasal dari ayah. Kromosom homolog memiliki semua gen yang
sama diatur dalam urutan yang sama, tetapi dengan sedikit perbedaan dalam
urutan DNA dari gen.
Sel mendapatkan 46 kromosom ketika tahapan awal fertilisasi. Sel ovum dan
sperma hanya memiliki 23 kromosom masing-masing. Itu setengah sebanyak
kromosom sel biasa. Melalui proses pembuahan, sel ovum dan sperma
bergabung untuk membuat sebuah sel dengan kromosom 46, yang disebut
zigot.
Sebelum zigot membelah membelah menjadi 2 sel, 4 sel, 8 sel, dst, maka
akan terjadi penyalinan (replikasi) setiap kromosom. Ketika zigot membelah,
setiap sel mendapat satu salinan identik dari setiap kromosom. Sel-sel terus
1
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
membagi cara ini untuk membuat seseorang. Jenis pembelahan sel ini
disebut mitosis.
Selain proses mitosis, terjadi juga pembelahan meiosis. Meiosis terjadi pada
tahapan pembentukan sel gamet (sperma dan ovum). Ketika ovum dan
sperma terbentuk, awalnya sel-sel jenis khusus yang mengalami
pembelahan sel yang disebut meiosis. Tujuan dari meiosis adalah untuk
mengurangi jumlah kromosom setengahnya. Sehingga untuk menciptakan
keragaman genetic pada saat fertilisasi.
Meiosis dimulai seperti mitosis: terjadi penyalinan kromosom pada sel. Tetapi
tidak seperti di mitosis, pasang kromosom homolog berbaris dan terjadi
persilangan antar kromosom yang disebut proses rekombinasi. Kromosom
homolog memiliki gen yang sama tetapi dengan sedikit perbedaan.
Rekombinasi meningkatkan keragaman genetik dengan menempatkan
potongan kromosom yang berasal dari ibu bersama-sama dengan
potongan-potongan kromosom yang berasal dari ayah.
Berikutnya, kromosom homolog baru digabungkan dibagi menjadi dua sel
anak. Kemudian kromatid ditarik terpisah menjadi total empat sel.
Masing-masing sel memiliki satu salinan setiap 23 kromosom, semua dengan
kombinasi unik dari gen ibu dan ayah.
Kadang-kadang kromosom yang salah tetap terbawa ke dalam ovum atau
sperma sel selama meiosis. Ketika ini terjadi, satu sel bisa mendapatkan dua
salinan kromosom, sedangkan sel lain mendapat tidak ada. Distribusi yang
salah kromosom disebut nondisjunction.
Jika sperma atau sel telur dengan terlalu banyak atau terlalu sedikit
kromosom terlibat dalam pembuahan, maka akan menghasilkan zigot
dengan terlalu banyak atau terlalu sedikit kromosom. Sebuah zigot dengan 3
salinan dari kromosom dikatakan memiliki trisomi. Sebuah zigot yang hilang
kromosom dikatakan memiliki monosomi.
Selain kondisi diatas juga kadang potongan kromosom yang mengalami
penyususnan ulang atau hilang selama meiosis. Hal ini terjadi selama tahap
rekombinasi kromosom, ketika kromosom ibu dan ayah saling bertukar
potongan. Ketika ada materi genetik yang hilang, kromosom dikatakan
2
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Referensi
http://learn.genetics.utah.edu/content/chromosomes/diagnose/
3
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
NORMAL KARYOTOPE
Pada manusia normal setiap sel tersusun atas 23 pasang kromosom yang terdiri
dari 22 pasang homolong kromosom autosom dan 1 pasang kromosom seks.
Secara kariotipe dengan dasar morfologi dan panjannya lengan, kromosom
digolongkan menjadi 7 golongan yaitu
1. Grup A terdiri dari kromosom nomor 1-3 dengan ciri bentuk paling besar
dibanding kromosom lainnya memiliki lengan p dan q yang sama panjang
serta letak sentromen pada daerah central atau disebut metasentrik.
2. Grup B terdiri dari kromosom nomor 4 dan 5 dengan ciri bentuk besar,
serta letak sentromer submetasentrik.
3. Grup C terdiri dari kromosom nomor 6-12 termasuk kromosom seks X,
dengan ciri ukuran medium pada kelompok kromosom dan letak
sentromer submetasentrik.
4
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
4. Grup D terdiri dari kromosom nomor 13-15, dengan ciri ukuran medium
pada kelompok kromosom dan letak sentromer acrosentrik.
5. Grup E terdiri dari kromosom nomor 16-18, dengan ciri ukuran yang
pendek pada kelompok kromosom dan letak sentromer submetasentrik.
6. Grup F terdiri dari kromosom nomor 19 dan 20, dengan ciri ukuran pendek
pada kelompok kromosom dan letak sentromer metasentrik.
7. Grup G terdiri dari kromosom nomor 21-22 termasuk kromosom seks Y,
dengan ciri ukuran pendek pada kelompok kromosom dan letak sentromer
akrosentrik.
5
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
KASUS 1
Analisis :
Berdasarkan analisis karyotype di atas nampak pada pasien Reza (Male)
terdapat kelebihan kromosom 21. Kondisi tersebut menandakan pasien
didiagnosis kelainan genetic Down Syndrome.
Penyebab Down Syndrome dapat dibedakan menjadi 3, yaitu :
1. Trysomi 21 (nondisjunction)
Down syndrome ini terjadi karena adanya kesalahan pada saat
pembelahan sel yang dikenal dengan istilah "nondisjunction."
Nondisjunction menyebabkan embrio memiliki 3 salin kopi kromosom no
21. Keadaan tersebut disebabkan pada saat sebelum atau sesudah
pembuahan terjadi kegagalan pemisahan kromosom no 21 pada sperma
atau ovum pada saat pembelahan meiosis.
6
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
7
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
8
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Referensi :
http://www.ndss.org/Down-Syndrome/What-Is-Down-Syndrome/
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/down-syndrome/basics/causes/c
on-20020948
http://genefacts.org/index.php?option=com_content&view=article&id=413&Itemi
d=636
9
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
KASUS II
Analisis :
Berdasarkan analisis karyotype di atas nampak pada pasien Reza (Male)
terdapat kelebihan kromosom 18. Kondisi tersebut menandakan pasien
didiagnosis kelainan genetic Edward Syndrome. Kelainan ini juga disebut triomy
18.
Ada tiga jenis penyebab Edward Syndrome :
1. Full Trisomy 18.
Yaitu kelebihan kromosom 18 terdapat di setiap sel. Ini adalah jauh jenis
yang paling umum Edward Syndorme. Kelebihan kromosom ini terjadi
karena kegagalan pemisahan kromosom 18 pada saat sebelum atau
sesudah fertilisasi.
10
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Diagnosis Edward Syndrome dapat dilihat pada kelainan fisik yang merupakan
ciri khas untuk sindrom ini. Pemeriksaan fisik bayi dapat menunjukkan
melengkung tipe pola sidik jari, Pada Rontgen sinar-X menunjukkan tulang dada
yang memendek. Diagnosis lebih definitif dapat dicapai melalui, 'karyotyping,'
yang melibatkan mengambil sampel darah bayi untuk pemeriksaan kromosom.
Edward Syndrome juga dapat dideteksi sebelum kelahiran. Seperti pemeriksaan
AFP bayi yang berasal darah ibu, analisa amniosentesis, ultrasonografi, dan
chorionic villus.
Pengidap Edward Syndrome memiliki kelainan-kelainan berikut :
1. Kelainan Kraniofasial : yaitu kelainan pada tulang dan otot-otot pada
wajah yang menyebabkan kondisi Rendah-set dan telinga cacat.
Micrognathia (rahang kecil). Oksiput menonjol dan dolichocephaly. Fitur
wajah kecil - misalnya, microphthalmia, mikrostomia. Microcephaly. Celah
bibir dan langit-langit dan / atau langit-langit sempit.
2. Kelainan tulang: Postur tangan khas, tangan terkepal dengan jari telunjuk
override jari tengah dan jari kelima menimpa jari keempat. Tulang
Sternum yang memendek, Kuku hipoplasia.
3. Cacat jantung bawaan : terjadi pada > 90% penderita. Cacat jantung
seperti septum atrium, defek septum ventrikel, duktus arteriosus paten,
koarktasio aorta. Yang dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah.
4. Kelainan gastrointestinal juga terjadi seperti, omphalocele, atresia
esofagus trakeo-esofagus fistula, pusar atau inguinal hernia, diastasis
recti, anus imperforata, stenosis pilorus.
11
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Referensi :
http://ghr.nlm.nih.gov/condition/trisomy-18
http://www.webmd.com/baby/what-is-trisomy-18?page=2
http://patient.info/doctor/edwards-syndrome-trisomy-18-pro
12
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
KASUS III
Analisis :
Berdasarkan hasil analisa karyotopope pasien Reza (Male), terdapat ekstra
kromosom no 13. Kondisi kelainan genetic ini disebut Patau Syndrome.
Patau Syndrome yang disebabkan oleh kelainan kromosom, di mana beberapa
atau semua sel tubuh berisi materi genetik dari kromosom 13. ekstra ini dapat
terjadi baik karena setiap sel berisi salinan ekstra penuh kromosom 13
(gangguan dikenal sebagai trisomi 13 atau full trisomy 13), atau karena setiap sel
berisi salinan parsial ekstra kromosom (yaitu, translokasi Robertsonian) atau
karena sindrom Patau mosaik. Full Trisomi 13 disebabkan oleh nondisjunction
kromosom selama meiosis. Keadaan mosaik disebabkan oleh nondisjunction
selama mitosis.
Diagnosis definitif pada bayi baru lahir dilakukan dengan karyotyping kromosom,
Selama kehamilan , QF-PCR dan karyoptyping dapat dilakukan dengan
13
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Referensi :
https://en.wikipedia.org/wiki/Patau_syndrome
http://www.geneticseducation.nhs.uk/genetic-conditions-54/691-patau-syndrom
e-new
http://www.disabled-world.com/disability/types/patau-syndrome.php
14
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
KASUS IV
Analisis :
Berdasarkan hasil analisa karyotopope pasien Reza (Female), terjadi delesi
pada kromosom 7. Kondisi kelainan genetic ini disebut William Syndrome.
William Syndrome mempengaruhi pertumbuhan anak, penampilan fisik, dan
perkembangan kognitif . Orang-orang yang memiliki sindrom Williams
kehilangan sebagian materi genetik dari kromosom 7 , termasuk elastin gen .
Produk protein gen ini memberikan pembuluh darah kelenturan dan kekuatan.
Protein Elastin disintesis hanya selama perkembangan embrio dan masa
kanak-kanak, ketika pembuluh darah terbentuk. Karena mereka tidak memiliki
protein elastin, orang dengan Williams Syndrome memiliki gangguan sistem
jantung dan peredaran darah.
Delesi disebabkan oleh “break” di molekul DNA yang membentuk kromosom.
Dalam kebanyakan kasus , “break” kromosom terjadi ketika sperma atau ovum
berkembang. Ketika gamet ini dibuahi , embrio kehilangan sebagian kromosom 7
15
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
Referensi :
http://learn.genetics.utah.edu/content/disorders/chromosomal/williams/
http://ghr.nlm.nih.gov/condition/williams-syndrome
16
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
KASUS V
Analisis :
Berdasarkan hasil analisa karyotopope pasien Reza (Female) mengalami ekstra
pada kromosom 22. Kondisi kelainan genetic ini disebut Cat Eye Syndrome.
Cat Eye Syndrome adalah gangguan langka yang berhubungan dengan
kehadiran kromosom fragmen ekstra, di mana lengan pendek (p) dan sebagian
kecil dari lengan panjang (q) dari kromosom 22 memiliki tiga atau empat
pasangan (trisomi atau tetrasomy)
Sebagai contoh, lengan pendek kromosom 22 termasuk band 22p11.1 ke 22p13;
akhir atau "terminal" dari lengan pendek dikenal sebagai 22pter. Lengan panjang
termasuk band 22q11.1 untuk 22q13.
Orang dengan Cat EyeSyndrome memiliki ekstra kromosom (supernumerary
kromosom penanda bisatellited). Kromosom penanda ini berasal dari dua
17
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
segmen kromosom 22, yang terdiri dari lengan pendek, sentromer (yaitu,
disentrik), dan sepotong lengan panjang (22q11); Oleh karena itu, dalam kasus
tersebut, ini wilayah kromosom (22pter-22q11) hadir dalam sel-sel tubuh empat
kali (tetrasomic) daripada dua normal. Bahan dalam kromosom supernumerary
mungkin muncul dalam urutan terbalik dari yang di dalam kromosom 22 normal
(yaitu, terbalik duplikasi). Selain itu, dalam banyak kasus, kromosom ekstra ini
dapat hadir hanya dalam persentase tertentu dari sel-sel tubuh (dikenal sebagai
mosaicism).
Dalam kasus lain, segmen kromosom dari 22pter band Q11 mungkin muncul tiga
kali (trisomi) daripada dua kali dalam sel-sel tubuh. Para peneliti menunjukkan
bahwa trisomi atau tetrasomy dari daerah dalam proksimal 22q11 sangat penting
untuk ekspresi semua atau sebagian besar fitur yang berhubungan dengan
sindrom mata kucing. Wilayah ini disebut sebagai kritis CES (cat eyes syndrome)
wilayah. (Proksimal menunjukkan lebih dekat atau terdekat titik tertentu acuan
[yaitu, sentromer].) Penelitian ini sedang berlangsung untuk mengisolasi dan
mengkarakterisasi gen (s) bertanggung jawab untuk fitur yang berhubungan
dengan sindrom mata kucing.
Penyebab pasti sindrom mata kucing tidak sepenuhnya dipahami. Dalam
beberapa kasus, kelainan kromosom tampaknya muncul "de novo" atau secara
acak (sporadis) karena kesalahan dalam pembagian sel reproduksi orang tua
(kesalahan meiosis); dalam kasus tersebut, orangtua memiliki kromosom
normal. Pada orang lain, hal itu mungkin muncul akibat dari translokasi seimbang
di salah satu orang tua. Translokasi terjadi ketika bagian dari kromosom tertentu
pecah dan disusun kembali, sehingga pergeseran dari materi genetik dan set
yang berubah kromosom. Jika penataan ulang kromosom seimbang, artinya
terdiri dari set yang berubah tapi seimbang gen, biasanya tidak berbahaya untuk
carrier. Namun, seperti penataan ulang kromosom dapat berhubungan dengan
peningkatan risiko pengembangan kromosom yang abnormal pada
keturunannya pengangkut.
Dalam kasus lain, orang tua dari anak yang terkena mungkin memiliki kromosom
penanda dalam beberapa sel-sel tubuh (mosaicism) dan, dalam beberapa kasus,
fitur tertentu manifest mungkin ringan dari gangguan. Bukti menunjukkan bahwa
18
Biomedik 2015
Muh. Reza Jaelani
153112620120030
mosaik untuk kelainan kromosom ini dapat ditularkan melalui beberapa generasi
di beberapa keluarga; Namun, seperti disebutkan di atas, ekspresi fitur terkait
mungkin variabel. Akibatnya, hanya mereka dengan beberapa fitur atau berat
dapat diidentifikasi.
Beberapa peneliti berpendapat bahwa daerah tertentu dari 22q11 rentan
terhadap ketidakstabilan dan penyusunan ulang terkait dengan gangguan
kelainan bawaan tertentu, termasuk sindrom mata kucing. Peneliti seperti
menunjukkan bahwa cacat yang mendasari untuk sindrom dapat diwariskan situs
kromosom rapuh atau kecenderungan lain mungkin dapat menyebabkan
penyusunan ulang kompleks dilihat pada sindrom mata kucing.
Analisis kromosom dan konseling genetik dapat direkomendasikan untuk orang
tua dari anak yang terkena dampak untuk membantu mengkonfirmasi atau
menyingkirkan adanya kelainan tertentu yang melibatkan kromosom 22
(misalnya, mosaik untuk kromosom penanda, translokasi seimbang) dan
mengevaluasi risiko kekambuhan.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mempelajari lebih lanjut tentang
kompleks kromosom dan genetik mekanisme berpotensi bertanggung jawab
untuk ekspresi dan transmisi sindrom.
Referensi
https://rarediseases.org/rare-diseases/cat-eye-syndrome/
V. Kesimpulan
Kelainan jumlah atau struktur pada kromosom menyebabkan kelainan secara
genetik yang akan tereskpresikan secara fenotip pada individu yang
mengalami kelainnan tersebut. Kelainan genetik baik pada jumlah atau
struktur kromosom menutupi kerja gen-gen normal (mensupresi) sehingga
pengidap kelainan genetik banyak mengalami abrnormalitas dalam hal
morfologi tubuh termasuk kelainan secara fisiologis.
19
Biomedik 2015