Bahan radioaktif yang digunakan dalam pengobatan pada
awalnya disebut "radiotracers" karena paling umum
berbentuk radioaktif (radioisotop) dari unsur-unsur stabil (seperti yodium dan kalsium), atau analog radioaktif dari unsur-unsur stabil. Selama bertahun-tahun istilah "radiotracer" memberi jalan ke "farmasi radioaktif," yang baru-baru ini disingkat menjadi radiofarmasi. Radiofarmasi didefinisikan sebagai obat radioaktif. Meskipun definisi ini menyiratkan bahwa efek seperti obat (yaitu terapi) diasosiasikan dengan penggunaannya, radiofarmasi biasanya tidak memperoleh respons farmakologis dan digunakan terutama untuk tujuan diagnostik (lebih dari 90% dari semua radiofarmasi digunakan sebagai agen diagnostik) Untuk kesederhanaan, radiofarmasi dapat dianggap memiliki dua komponen (1) atom radioaktif, yang mengeluarkan radiasi yang diperlukan untuk deteksi dan (2) komponen non-radioaktif, yang menyediakan radiofarmasi dengan sifat kimiawi atau sifat fisik yang berbeda. Bentuk kimiawi radiofarmaka mungkin sederhana, seperti garam, yang komponen nonradioaktifnya adalah ion (seperti Na + atau cl-) dan memiliki efek kecil terhadap perilaku biologis atau radiofarmasi. Sebagian besar agen tipe radiotracer awal adalah agen tipe garam yang distribusi biologinya tergantung pada sifat elemetal radionuklida (misalnya, yodium radioaktif untuk pencitraan tiroid). Lebih sering, bagaimana komponen non radioaktif dari kebanyakan radiophamaceutical adalah kompleks (mis. Chelate atau partikulat) dan memberikan sifat karakteristik yang sangat mempengaruhi distribusi jaringan. Dalam praktiknya, radionuklida tunggal mungkin digunakan untuk menggambarkan beberapa organ yang berbeda hanya dengan mengomplekskan radionuklida ke berbagai senyawa spesifik jaringan. Sebagai contoh, sementara radionuklida Tc-99m (seperti 99m Tc-sodium pertechnetat) berguna untuk melakukan pencitraan kelenjar tiroid, Tc-99m juga dapat digunakan untuk pencitraan hati ketika kompleks menjadi koloid sulfur, atau untuk albumin yang dikelompokkan (Gambar 1-1). ). Gambar yang menggambarkan pelokalan radiofarmasi (disebut "biodistribusi") dikenal sebagai scintiphotos (Gambar 1-2) dan merupakan manufaktur komersial dalam bentuk siap pakai, sementara sekitar 85% dari semua radiofarmasi harus ditambah (atau disiapkan) setiap hari. Biasanya, proses ini benar-benar maju sering kali yang diperlukan adalah penambahan radionuklida (seperti 99m Tc) ke avial (atau kit) yang mengandung senyawa yang akan diberi label (Gbr 1-3) dan komponen lain yang diperlukan untuk penandaan radiolabeling Karena sebagian besar radofarmasi diberikan secara parenteral, teknik aseptik harus digunakan selama persiapan. Seperti halnya obat-obatan tradisional, uji sterilitas dan apyrogenecity yang terkenal dibutuhkan oleh administrasi makanan dan obat-obatan (FDA) juga diperlukan untuk radiophamaceuticals. Tes ini biasanya dilakukan oleh pabrik radiophamaceutical. Jenis khusus uji kontrol kualitas rafiofarmasi perlu dilakukan untuk memastikan bahwa pelabelan radio yang optimal telah terjadi. Tes-tes ini biasanya dibentuk oleh pengguna segera setelah radiopharmaceutical telah disiapkan dan sebelum penggunaan klinis yang sebenarnya. Karena radiophamceutical diklasifikasikan oleh FDA sebagai produk obat, mereka tunduk pada peraturan yang mengatur distribusi dan penggunaan obat jenis legenda ("resep"). Lebih lanjut, karena obat-obatan khusus ini bersifat radioaktif, agen federal dan negara bagian selain dari FDA sering mengatur berbagai area penggunaan dan distribusi radiofarmasi (termasuk transportasi dan pembuangan). Beberapa agensi ini disajikan dalam Tabel 1-1. Sejak 17 Desember 1984 FDA telah mengharuskan apotek nuklir mematuhi semua ketentuan yang berlaku dari Undang- Undang Obat dan Kosmetika Makanan Federal. FDA telah menyediakan dokumen yang menetapkan kriteria untuk menentukan pada titik apa apotek nuklir (atau perusahaan serupa) harus mendaftar sebagai perusahaan obat. Deskripsi pedoman ini ditemukan dalam bab 18. Komisi Pengaturan Nuklir (NRC) adalah agen federal utama yang terlibat dalam mengatur penanganan, penggunaan, dan pembuangan radiofarmasi. Agensi juga menetapkan dan memverifikasi persyaratan pelatihan dan pengalaman bagi dokter yang menggunakan agen, personel farmasi yang mengeluarkannya, dan teknolog yang sering memberikannya.