ISIAN DIKETIK DAN DIPRINT

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Kampus I : Jl. Raya Dukuhwaluh P.O. Box 202 Purwokerto 53182
Telp. (0281) 636751, 630463 Fax. (0281) 637239
Kampus II : Jl. Letjen Sopardjo Roestam Km 7 P.O. Box 229 Sokaraja Purwokerto 53181
Telp. (0281) 633052, 633053 Fax. (0281) 637239

USULAN JUDUL SKRIPSI

Nama mahasiswa : ………………………………………………………..

NIM : ………………………………………………………..
Jurusan / Prodi : ………………………………………………………..
SKS yang telah ditempuh : ………………………………………………………..
Pembimbing I : ………………………………………………………..
Jabatan Fungsional : ………………………………………………………..
Pembimbing II : ………………………………………………………..
Jabatan Fungsional : ………………………………………………………..
Judul : ………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..
………………………………………………………..

Purwokerto, ………………………………………...

Pembimbing I Pembimbing II Kaprodi,

………………….. ………………………… ……………………

Catatan :
1. Untuk mengetahui Nama Pembimbing Skripsi saudara, harap menghadap ke Kaprodi.
2. Untuk konsultasi judul harap menghadap kepada Kaprodi/ Para Pembimbing Skripsi
Saudara dan menggunakan kertas kosong untuk menulis konsep judul skripsi (jangan
langsung ditulis pada formulir ini)
3. Judul skripsi yang sudah disetujui oleh Kaprodi/Para Pembimbing, salinlah kedalam
formulir ini dan mintakan TTD kepada masing-masing pembimbing dan kaprodi.
4. Jika formulir ini sudah diisi dengan lengkap beserta TTDnya, serahkan ke TU FKIP
untuk dibuatkan SK pembimbing Skripsi ke Kantor Pusat.
5. Bayarlah biaya skripsi seawal mungkin di kantor keuangan UMP.

Lampirkan :
1. KRS yang memuat mata Kuliah Skripsi (bagi mahasiswa regular dan transfer cetak di
KRS online)
2. Foto Copy Kuitansi pembayaran Skripsi

Comp. 4/mydocu/blangko-blangko/blangko usulan judul skripsi/…