MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
TRIWULAN : I ( SATU )

SASARAN CAKUPAN
NO KEGIATAN SASARAN TARGET PENCAPAIAN KET
(TW 1) (TW 1)
1 persentase balita stunting 1 28 1 1 100% tercapai
2 persentase bayi usia kurang
dari 6 bulan mendapat ASI belum
531 50 340 340 25%
eksklusif tercapai

3 persentase ibu hamil yang

mendapat Tablet Tambah
Darah ( TTD) minimal 90 tablet belum
531 98 255 255 50%
selama kehamilan tercapai

4 persentase ibu hamil Kurang

Energi Kronik ( KEK) yang
mendapat makanan tambahan 7 95 5 5 85% belum
tercapai

5 persentase balita kurus

mendapat makanan tambahan sudah
10 90 10 10 100%
tercapai

6 persentase remaja puteri

mendapat TTD sudah
1026 30 1026 1026 100%
tercapai
7 persentase balita yang
ditimbang berat badannya belum
(D/S) 780 80 390 390 50%
tercapai

8 persentase balita ditimbang

yang naik berat badannya belum
730 76 365 365 50%
(N/D) tercapai

9 persentase balita 6-59 bulan belum

mendapat kapsul vitamin A 539 90 350 350 75%
tercapai
10 persentase kasus balita gizi sudah
buruk mendapat perawatan 2 100 2 2 100 tercapai

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Berdasarkan hasil evaluasi triwulan I terhadap capaian indikator diatas, ditemukan bahwa 6 indikator yang belum
tercapai . permasalahan : dikarenakan kegiatan masih belum memasuki akhir tahun sehingga target tahunan
belum tercapai, dan kurang antusiasnya masyarakat datang ke posyandu mengajak anak balita nya untuk
ditimbang sehingga masih banyaknya balita yang tidak terjaring di posyandu balita

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan kegiatan bulan lalu mencapai target di
triwulan berikutnya

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM YULITA RIMADAYANTI,A.Md.Gz

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP.
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN : Januari 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI
TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu balita 08 -27 Riko Leri F Wilayah kerja √ √ √
JANUARI Puskesmas

2 Distribusi Tablet TTD rematri 7 & 10 JAN Riko Leri F SMP & SMA DI √ √ √
WIL.. KERJA
PKM

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Seluruh kegiatan berjalan dengan jadwal dan perencanaan, dan tidak adanya hambatan

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan program yg dapat dilaksanakan oleh pemegang program pada bulan berikut nya 100%

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM RIKO LERI F,A.Md.Kep

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP. 19860226 201001 1 005
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN :Februari 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu balita 08 -27 Riko Leri F 20 Posyandu √ √ √
Februari
2 Distribusi Tablet 7 & 11 Riko Leri F SMP & SMA DI √ √ √
TTD rematri Februari WIL. KERJA
PKM

3 Pemberian Vit. A 08 -27 Riko Leri F 20 Posyandu √ √ √

balita Februari

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Seluruh kegiatan berjalan dengan jadwal dan perencanaan, dan tidak adanya hambatan

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan program yg dapat dilaksanakan oleh pemegang program pada bulan 100%
berikut nya

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

−

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM RIKO LERI F,A.Md.Kep

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP. 19860226 201001 1 005
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN :Maret 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu balita 08 -27 Riko Leri F 20 √ √ √
Maret Posyandu

2 Distribusi Tablet 6 & 11 Riko Leri F SMP & SMA √ √ √

TTD rematri Maret DI WIL.
KERJA PKM

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Seluruh kegiatan berjalan dengan jadwal dan perencanaan, dan tidak adanya hambatan

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan program yg dapat dilaksanakan oleh pemegang program pada 100%
bulan berikut nya

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

−

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM RIKO LERI F,A.Md.Kep

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP. 19860226 201001 1 005
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN : April 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu 08 -27 April Riko Leri F & 20 √ √ √
balita Yulita R Posyandu

2 Distribusi 6 & 11 April Riko Leri F & SMP & SMA √ √ √

Tablet TTD Yulita R DI WIL.
rematri KERJA PKM

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Seluruh kegiatan berjalan dengan jadwal dan perencanaan, dan tidak adanya hambatan

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan program yg dapat dilaksanakan oleh pemegang program pada 100%
bulan berikut nya

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

−

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM RIKO LERI F,A.Md.Kep

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP. 19860226 201001 1 005
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN : Mei 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu balita 08 -27 Mei Riko Leri F & 20 Posyandu √ √ √
Yulita R
Konseling gizi ranap & mgg 1 & mgg Yulita R PKM CM √ √ √
rajal 4
2 Distribusi Tablet TTD 7 & 9 Mei Riko Leri F & SMP & SMA √ √ √
rematri Yulita R DI WIL.
KERJA PKM

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Seluruh kegiatan berjalan dengan jadwal dan perencanaan, dan tidak adanya hambatan

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melakukan penyuluhan ke 8 desa tentang stunting 100%

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

belum terlaksana dan akan dilaksanakan pada bulan juli

Mengetahui,

Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM YULITA RIMADAYANTI,A.Md.Gz

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN : JUNI 2019

HASIL MONITORING
TEMPAT/ (KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu 10 -27 Juni Riko Leri F 20 Posyandu √ √ √
balita & Yulita R

2 Konseling gizi mgg 1 & mgg Yulita R PKM CM √ √ √

ranap & rajal 4

3 pelacakan juni Yulita R 3 desa √ √ √

kasus gizi
buruk

4 Distribusi − − − − − −
Tablet TTD
rematri

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

pendistribusian TTD pada rematri tidak telaksana karena TTD berapa pada tanggal yang hampir
Expired

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

meminta tablet ke loket obat/ dinas yang terbaru 100%

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

akan dilaksanakan pada bulan berikutnya jika tablet TTD sudah ada

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Penanggung Jawab UKM Pelaksana
Cempaka Mulia

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM YULITA RIMADAYANTI,A.Md.Gz

NIP. 19640205 198603
1 031 NIP. 19890407 201101 1 007
 MONITORING PENGELOLA DAN PELAKSANA KEGIATAN

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
BULAN : JUIi 2019

HASIL MONITORING
(KESESUAIN DENGAN RENCANA)
NO KEGIATAN TANGGAL PETUGAS TEMPAT/
LOKASI TANGGAL PETUGAS TEMPAT
1 Posyandu balita 8 -27 Juli Riko Leri F 20 √ √ √
& Yulita R Posyandu

2 Konseling gizi ranap & mgg 1 & mgg Yulita R PKM CM √ √ √

rajal 4
3 penyuluhan stunting juli Yulita R 5 desa √ √ √

4 pelacakan kasus gizi Juli Yulita R 1 desa √ √ √

buruk
5 Distribusi Tablet TTD − − − − − −
rematri

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

pendistribusian TTD pada rematri tidak telaksana karena petugas tidak sempat mengantarkan karena
terbentur dengan jadwal kegiatan lainnya

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

akan dilakukan pada bulan agustus 100%

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

pendistribusian tablet TTD akan dilaksanakan pada bulan berikutnya dan sudah terlaksananya
penyuluhan stunting

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Penanggung Jawab UKM Pelaksana
Mulia

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM YULITA RIMADAYANTI,A.Md.Gz

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007
 MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM

PROGRAM/KEGIATAN : GIZI
TRIWULAN : II ( DUA )

SASARAN CAKUPAN
NO KEGIATAN SASARAN TARGET PENCAPAIAN
(TW 1) (TW 1)

1 persentase balita stunting 1 28 1 1 100%

2 persentase bayi usia kurang
dari 6 bulan mendapat ASI 531 50 450 450 75%
eksklusif

3 persentase ibu hamil yang

mendapat Tablet Tambah
Darah ( TTD) minimal 90 tablet 531 98 450 450 75%
selama kehamilan

4 persentase ibu hamil Kurang

Energi Kronik ( KEK) yang
mendapat makanan tambahan 7 95 3 3 85%

5 persentase balita kurus

mendapat makanan tambahan 10 90 10 10 100%

6 persentase remaja puteri

mendapat TTD 1026 30 1026 1026 100%
7 persentase balita yang
ditimbang berat badannya 780 80 540 540 75%
(D/S)

8 persentase balita ditimbang

yang naik berat badannya 730 76 515 515 75%
(N/D)

9 persentase balita 6-59 bulan

mendapat kapsul vitamin A 539 90 350 350 75%

10 persentase kasus balita gizi

buruk mendapat perawatan 2 100 2 2 100

ANALISIS IDENTIFIKASI DAN HAMBATAN PELAKSANAAN PROGRAM

Berdasarkan hasil evaluasi triwulan iI terhadap capaian indikator diatas, ditemukan bahwa 6 indikator yang belum
tercapai . permasalahan : dikarenakan kegiatan masih belum memasuki akhir tahun sehingga target tahunan belum
tercapai, dan kurang antusiasnya masyarakat datang ke posyandu mengajak anak balita nya untuk ditimbang
sehingga masih banyaknya balita yang tidak terjaring di posyandu balita

RENCANA TINDAK LANJUT TARGET

melanjutkan kegiatan bulan lalu mencapai target di
triwulan berikutnya

EVALUASI RENCANA TINDAK LANJUT

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cempaka Mulia Penanggung Jawab UKM Pelaksana

ANANG KUSTAR, AMK GILANG RAMADHAN, S.KM YULITA RIMADAYANTI,A.Md.Gz

NIP. 19640205 198603 1 031 NIP. 19890407 201101 1 007 NIP.
 KET

tercapai

belum
tercapai

belum
tercapai

belum
tercapai

sudah
tercapai

sudah
tercapai

belum
tercapai

belum
tercapai

belum
tercapai

sudah
tercapai
dikator yang belum
arget tahunan belum
tuk ditimbang

TARGET
mencapai target di
triwulan berikutnya

ANTI,A.Md.Gz