No Kriteria Batasan Diagnosa Keperawatan

NOC NIC
Karakteristik
Dx.Kep Kode Hasil Kode Intervensi Kode
1 Data Subjektif : Ketidakefektifan 00080 TUK 1 Keluarga mampu TUK 1 Keluarga mampu
1. Bapak M dan Ny S Manajemen mengenal masalah mengenal masalah Kesehatan
mengatakan apabila Kesehatan Keluarga Kesehatan Domain VI : Domain 3 : Perilaku Kesehatan
ada anggota pada Keluarga Kesehatan Keluarga Kelas S : Pendidikan pasien
keluarga yang sakit Bapak M Kelas X : kesejahteraan Intervensi : pengajaran proses 5602
tidak langsung khususnya Ibu T Keluarga penyakit
membawanya ke Outcomes : Pengetahuan 2604 Tindakan :
pelayanan Rejimen penanganan 1. Kaji tingkat pengetahuan
kesehatan. 1. Pengetahuan Proses keluarga dengan proses
2. Ibu T mengatakan penyakit tertentu penyakit , tanda dan
memiliki keluhan meningkat dari 2 gejala, faktor penyebab
sakit kepala yang (pengetahuan kurang)  penyakit : Hipertensi
dirasakannya terus 4 pengetahuan baik 2. Diskusikan perubahan
menerus selama > 3 gaya hidup yang mungkin
tahun terakhir. Ibu T diperlukan untuk
mengatakan tidak mencegah atau mengontrol
pernah proses penyakit
memeriksakan
dirinya ke pelayanan
kesehatan dan hanya TUK 2 Keluarga mampu TUK 2 Keluarga mampu
meminum obat memutuskan masalah memutuskan masalah kesehatan
warung (Bodrex) kesehatan Domain 5 : keluarga
jika kepalanya sakit. Domain VI : kesehatan Kelas X : perawatan sepanjang
3. Ibu T mengatakan keluarga hidup
tidak menjaga Kelas X : Kesejahteraan Intervensi : peningkatan 7110
pantangan makanan, Keluarga keterlibatan keluarga
Ibu T mengatakan Outcomes : Partisipasi 2605 Tindakan :
dirinya sangat keluarga dalam perawatan 1. Diskusikan pilihan jenis
menyukai makanan professional perawatan dirumah seperti
asin karena merasa Indikator : menganjurkan keluarga
 makan akan lebih 1. Berpartisipasi dalam untuk melakukan senam
berselera jika rasa perencanaan dan Hipertensi dirumah
makanan asin perawatan keluarga
4. Keluarga meningkat dari 2 (jarang
mengatakan dilakukan)  4 sering
penghasilan Tidak dilakukan
menentu karena
pekerjaan Bapak M TUK 3 Keluarga mampu TUK 3 Keluarga mampu
sebagai petani harian merawat anggota Keluarga merawat anggota Keluarga yang
dengan sawah milik yang sakit sakit
oranglain. Dalam Domain VI : kesehatan Domain 4 : Keamanan
satu hari maksimal Keluarga Kelas V : Manajemen Risiko
pendapatan Rp. Kelas X : kesejahteraan Intervensi : Identifikasi Risiko 6610
100.000,00 dan keluarga Tindakan:
terkadang dalam Outcomes : 2609 1. Identifkasi risiko
satu hari tidak Dukungan Keluarga terjadinya peningkatan
mendapatkan selama perawatan tekanan darah pada Ibu T
pendapatan sama Indicator : 2. Lakukan pengukuran
sekali. 1. Anggota keluarga Tekanan Darah ( terjadi
5. Bapak M dan Ibu T mengungkpakan penurunan atau
belum banyak keinginan untuk peningkatan)
mengetahui masalah mendukung anggota 3. Anjurkan untuk
sehat sakit. Ibu T keluarga yang sakit melakukan diit rendah
mengatakan sakit meningkat dari 2 (jarang garam
kepala yang menunjukkan) menjadi 4 4. Libatkan seluruh anggota
dirasakan terus ( sering menunjukkan) keluarga untuk memantau
menerus bukan apa- diit diit atau asupan garam
apa.
6. Ibu T mengatakan Domain 3 : Perilaku
jika dirinya sakit Kelas S : Pendidikan pasien
keluarga kurang Intervensi : Pengajaran Prosedur 5618
peduli. / perawatan
Data Objektif : Tindakan:
1. Keadaan 1. Informasikan kepada
umum : Baik keluarga mengenai
2. Kesadaran : tindakan yang akan
Composmentis dilakukan : Senam
3. TD : 160/100 Hipertensi
mmHg 2. Informasikan kepada
4. BB : 53 kg keluarga berapa lama
5. TB : 155 cm tindakan berlangsung :
6. IMT : 22.0 sebanyak 3 x dalam
(Normal ) seminggu atau kurang
lebih setiap 2 hari sekali
selama kukrang lebih 30
menit.

TUK 4 Keluarga mampu

memodifikasi Lingkungan
Domain VI : kesehatan TUK 4 Keluarga mampu
keluarga memodifikasi Lingkungan
Kelas X Kesejahteraan Domain 6 : Sistem Kesehatan
Keluarga Kelas Y : mediasi system 7500
Outcomes : 2604 kesehatan
Normalisasi Keluarga : Intervensi : Dukungan
Indicator : pemeliharaan kehidupan
1. Mengakui potensi Tindakan :
kelemahan untuk 1. Informasikan kepada keluarga
mengubah rutinitas mengenai klinik kesehatan
keluarga meningkat dari atau puskesmas terdekat yang
2 ( jarang bisa dijangkau secara gratis
menunjukkan) menjadi
4 (sering menunjukkan)

TUK 5 Keluarga Mampu

memanfaatkan fasilitas
Kesehatan TUK 5 Keluarga Mampu
Domain IV : pengetahuan memanfaatkan fasilitas
tentang kesehatan dan Kesehatan
 perilaku Domain 6 : system kesehatan
Kelas S: pengetahuan Kelas Y : Mediasi system 7400
promosi kesehatan kesehatan
Outcomes : pengetahuan 1806 Intervensi : panduan system
sumber-sumber kesehatan pelayanan kesehatan
Indicator : Tindakan :
Strategi unutk mengakses 1. Bantu keluarga untuk memilih
layanan kesehatan professional perawatan
meningkat dari 2 kesehatan yang tepat
(pengetahuan terbatas) 2. Informasikan kepada keluarga
menjadi 4 ( pengetahuan mengenai pebedaan berbagai
banyak. jenis fasilitas pelayanan
kesehatan (misalnya klinik,
puskesmas, rumah sakit umum)
3. Informasikan kepada keluarga
mengenai biaya dan
memanfaatkan kartu jaminan
social yang dimilki oleh
keluarga

2 Data Subjektif : Insomnia pada 00095 TUK 1 Keluarga Mengenal TUK 1 Keluarga Mengenal
1. Ibu T mengatakan < keluarga Bapak M Masalah Kesehatan Masalah Kesehatan Keluarga
6 bulan terakhir khususnya Ibu T Keluarga Domain 3 : Perilaku
merasa kesulitan Domain IV : Pengetahuan Kelas S : Pendidikan pasien
untuk memulai tidur Tentang Kesehatan & Intervensi : 5510
tanpa sebab Prilaku Pendidikan Kesehatan
2. Ibu T mengatakan Kelas S : Pengetahuan Tindakan :
tidurnya terganggu tentang kesehatan  Jelaskan penyebab dan faktor
dan tidak bisa Outcomes : pengetahuan 1803 yang berkontribusi
nyenyak proses penyakit  Jelaskan proses perjalanan
3. Ibu T mengatakan Indikator : penyakit
selalu tiba-tiba 1. Pengetahuan : proses  Jelaskan tanda dan gejala
terbangun saat tidur penyakit  Jelaskan penyebab
di malam hari Meningkat dari 2  Jelaskan pengobatan dan efek
Data Objektif : (pengetahuan terbatas) samping obat
1. TD : 160/100 mmHg 4 (pengetahuan baik) Domain 3 : Perilaku
Domain IV : Pengetahuan Kelas S : Pendidikan pasien
Tentang Kesehatan & Intervensi :
Prilaku Pengajaran Kelompok 5604
Kelas S : Pengetahuan Tindakan :
tentang kesehatan  Libatkan seluruh anggota
Outcomes : pengetahuan 1805 keluarga
perilaku kesehatan  Tentukan tujuan melakukan
Indikator : perubahan perilaku
1. Pengetahuan : Perilaku  Pilih koordinator dalam
kesehatan keluarga
Meningkat dari 2  Jelaskan pentingnya perilaku
(pengetahuan terbatas) kesehatan
4 (pengetahuan baik)
TUK 2 Keluarga mampu TUK 2 Keluarga mampu
memutuskan masalah memutuskan masalah kesehatan
kesehatan Domain 3 : Perilaku
Domain IV : Pengetahuan Kelas R : Bantuan Koping
Tentang Kesehatan & Intervensi : 5250
Prilaku Dukungan pengambilan
Kelas Q : Perilaku sehat keputusan
Outcomes : Perilaku Patuh 1600 Tindakan :
Indikator :  Bantu keluarga untuk
1. Kepatuhan perilaku menjelaskan nilai dan harapan
Meningkat dari 2 (jarang yang dapat diperoleh dari
dilakukan) 4 (sering perilaku sehat
dilakukan)  Bantu keluarga
mengidentifikasi keutungan
dalam meningkatkan perilaku
sehat
 Pertahankan komunkasi
dengan keluarga
 Fasilitasi keluarga terkait
perawatan
 Berikan informasi yang

TUK 3 Kluarga mampu
merawat anggota keluarga
yang sakit
Domain IV : Pengetahuan
Tentang Kesehatan &
Prilaku
Kelas R : Kepercayaan
tentang kesehatan
Outcomes : orientasi
kesehatan
Indikator :
Keluarga mampu merawat
anggota keluarga:
1. Orientasi keluarga
Meningkat dari 2
(lemah)  4 (kuat)
TUK 4 Keluarga mampu
Memodifikasi lingkungan
Domain III : Kesehatan
Psikososial
Kelas M : Kesejahteraan
Psikologis
Outcomes : Motivasi
dibutuhkan keluarga
 Manfaatkan dukungan
keluarga atau kelompok lain
untuk mengambil keputusan
TUK 3 Kluarga mampu merawat
anggota keluarga yang sakit
Domain 5 : Keluarga
Kelas X : Perawatan Sepanjang
hidup
Intervensi : Peningkatan 7110
keterlibatan keluarga
Tindakan :
1705  Antisipasi dan fasilitasi
kebutuhan perilaku sehat :
Anjurkan keluarga khususnya
Ibu T melakukan Terapi
Rendam Kaki air hangat
sebelum tidur dimalam hari
 Anjurkan nggota keluarga
untuk melakukan perilaku
sehat
 Dorong anggota keluarga
untuk berperilaku asertif
 Monitor struktur keluarga
 Monitor keterlibatan keluarga
 Identifkasi stesor
 Fokuskan anggota keluarga
untuk hasil yang positif
TUK 4 Keluarga mampu
Memodifikasi lingkungan
Domain 5 : Keluarga
Kelas X : Perawatan Sepanjang
hidup
Intervensi : Pemeliharaan proses 7130
1209 keluarga
Indikator : Keluarga Tindakan :
mampu memodifikasi  Gali lebih dalam tentang tipe
lingkungan: keluarga
1. Motivasi  Diskusikan dukungan sosial
Meningkat dari 2  Jelaskan bahwa perilaku
(jarang)  4 (sering kesehatan anggota keluarga
dilakukan) dapat berpengaruh
terhadapanggota keluarga
lainnya
 Identifikasi kebutuhan
perawatan yang diperlukan
terkait perubahan gaya hidup
TUK 5 Keluarga mampu TUK 5 Keluarga mampu
Memanfaatkan Fasilitas Memanfaatkan Fasilitas
Kesehatan Kesehatan
Domain IV : Pengetahuan Domain 6 : Sistem kesehatan
Tentang Kesehatan & Kelas B : managemen informasi
Prilaku Intervensi : konsultasi 7910
Kelas S : Pengetahuan Tindakan :
tentang kesehatan  Bina hubungan yang
Outcomes : pengetahuan 1806 terapeutik dengan keluarga
sumber-sumber kesehatan  Dukung keluarga untuk
Indikator : Keluarga mengekspresikan perasaan
mampu memanfaatkan  Jelaskan bagaimana perilaku
fasilitas pelayanan keluarga dapat mempengaruhi
kesehatan: anggota yang lain
1. Pengetahuan tentang Domain 3 : Perilaku
sumber kesehatan Kelas R : Bantuan Koping
Meningkat dari 2 Intervensi : Konseling 5246
(pengetahuan terbatas) Tindakan :
4 (pengetahuan  Fasilitasi dalam
banyak) mengidentifkasi perilaku
berubah
Domain IV : Pengetahuan  Sediakan informasi yang
Tentang Kesehatan & dibutuhkan
 Prilaku
Kelas S : Pengetahuan
tentang kesehatan
Outcomes : pengetahuan 1603
proses penyakit
Indikator :
1. Perilaku mencari
pelayanan Kesehatan
Meningkat dari 2 (jarang
dilakukan) 4 (sering
dilakukan)
Domain VI : Pengetahuan
Tentang Kesehatan &
Prilaku
Kelas X : Kesejahteraan
Keluarga
Outcomes : Partisipasi 2605
keluarga dalam perawatan
professional
Indikator :
1. Partisipasi keluarga
dalam perawatan
keluarga Meningkat dari
2 (jarang dilakukan) 4
(sering dilakukan)