LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN :FEBRUARI 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care) dalam
rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera
dengan melakukan massage pada kulit tertekan
5) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan komunikasiyang berkaitandalam
terapeutik dengan komunikasi
pemberian asuhan
keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan yang berkaitan
pendampingan pada pasiendengan ibadah ajal (dying
menjelang
care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan
kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow
Punction) Dan LB (Lumbal Punction)
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
9) Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
darurat/bencana/kritikal
10) Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan
a) Memberikan paliatif :pada pasien menjelang ajal sampai
perawatan
b) Memberikan dukunganmeninggal
dalam proses kehilangan,berduka dan
kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
Mengetahui Sawahlunto, 28 Februari 2017
Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP: 19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : JANUARI 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan

5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi

a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien
(1) Perawatan luka
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction)
Dan LB (Lumbal Punction)
9) Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
darurat/bencana/kritikal
10) Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 31 Januari 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI Yus Indrawati,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : MARET 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9) Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
darurat/bencana/kritikal
10) Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
Mengetahui Sawahlunto, 31 Maret 2017
Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : APRIL 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka

(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
9.Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawaqt darurat/bencana/kritikal
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
Mengetahui Sawahlunto, 30 April 2017
Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : MEI 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral

3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi

b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
9) Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat darurat/bencana/kritikal

10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi

pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
Mengetahui Sawahlunto, 31 Mei 2017
Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : JUNI 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral

3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi

b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
Mengetahui Sawahlunto, 30 Juni 2017
Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : JULI 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage
5) Tindakan pada kulit
keperawatan yangtertekan
berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman

8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka

 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 30 Juli 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200601 2 019
 LAMPIRAN IIPERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : AGUSTUS 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka

(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 31 Agustus 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN IIPERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : SEPTEMBER 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral

3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi

b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 30 September 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : OKTOBER 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 31 Oktober 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN IIPERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : NOVEMBER 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi
pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 30 November 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN
FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI

NIP : 19800514 200604 2 019 UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b DATI II : KOTA SAWAHLUNTO
TMT : 1 APRIL 2016 BULAN : DESEMBER 2017

TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan pasien)
c. Melakukan intervensi keperawatan(acute & Cronic care) dalam rangka
pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera dengan
melakukan massage pada kulit tertekan
5) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan komunikasi
a) Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow Punction) Dan
LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
 TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,berduka dan kematian
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 31 Desember 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI,AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP:19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI REPOBLIK INDONESIA
NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN FUNGSIONAL
PERAWAT DAN ANGKA KREDITNYA

RINCIAN KEGIATAN JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR DAN ANGKA KREDITNYA

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK

NIP : 19800514 200604 2 019
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b
TMT : 01 APRIL 2016
SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI
UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KOTA SAWAHLUNTO
BULAN : JANUARI - DESEMBER 2017

BULAN JUMLAH KREDIT HASIL PEJABAT

NO BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agus Sept Okt Nov Des (D) (1-6) POIN (E) (D*E) PENILAI
I PENDIDIKAN
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada

1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care)
dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral

3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi

b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera
dengan melakukan massage pada kulit tertekan
5) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan komunikasiyang berkaitan
terapeutik dengan
dalam komunikasi
pemberian
asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pada pasien menjelang ajal (dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus
dan kondisi pasien

(1) Perawatan luka

(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone Marrow
Punction) Dan LB (Lumbal Punction)
10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi
pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
 BULAN JUMLAH KREDIT HASIL PEJABAT
NO BUTIR KEGIATAN
Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agus Sept Okt Nov Des (D) (1-6) POIN (E) (D*E) PENILAI
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai
meninggal
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun

Mengetahui Sawahlunto, 31 Desember 2017

Kepala Puskesmas Talawi Tenaga Perawat

dr.RANU VERRA MARDIANTI YUS INDRAWATI, AMK

NIP: 19830307 201001 2 029 NIP: 19800514 200604 2 019
 LAMPIRAN II : PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN

FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR
MASA PENILAIAN: 01 JAN 2016 s.d 31 DESEMBER 2016

NAMA : YUS INDRAWATI,AMK

NIP : 19800514 200604 2 019
No Seri Karpeg : N.279270
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b
TEMPAT/ TGL LAHIR : TALAWI, 14 MEI 1980
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
PENDIDIKAN TERTINGGI : DIII KEPERAWATAN
JABATAN TENAGA PERAWAT : PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN
SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI
UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO

UNSUR YANG DINILAI

ANGKA KREDIT MENURUN
NO BUTIR KEGIATAN
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
I PENDIDIKAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga 1.440
c.Kelompok 2.800
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu 2.000
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care)
dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera
dengan melakukan massage pada kulit tertekan
5) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan yang
komunikasi berkaitandalam
terapeutik dengan komunikasi
pemberian
0.360
asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan 4.200
6) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan yang berkaitan
pendampingan dengan
pada pasien ibadah ajal
menjelang
(dying care)
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
 8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus
a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus
dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone
Marrow Punction) Dan LB (Lumbal Punction)

10. Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan intervensi

pembedahan dengan resiko rendah (bedah minor) pada tahap :
a) Pre - operasi
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai
meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan 1.320
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan 3.000
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
III PENGEMBANGAN PROFESI
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta 2.000
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif 0.750
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun
JUMLAH 161.511 17.870 179.381
 LAMPIRAN II : PERATURAN MENTERI PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 25 TAHUN 2014 TENTANG JABATAN

FUNGSIONAL PERAWAT DAN ANGKA KERDITNYA

DAFTAR USULAN PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT MAHIR
MASA PENILAIAN: 01 JAN 2017 s.d 31 DESEMBER 2017
NAMA : YUS INDRAWATI,AMK
NIP : 19800514 200604 2 019
No Seri Karpeg : N.279270
PANGKAT/GOL : PENATA MUDA TK I / III b
TEMPAT/ TGL LAHIR : TALAWI, 14 MEI 1980
JENIS KELAMIN : PEREMPUAN
PENDIDIKAN TERTINGGI : DIII KEPERAWATAN
JABATAN TENAGA PERAWAT : PERAWAT PELAKSANA LANJUTAN
SUB UNIT : PUSKESMAS TALAWI
UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN DAN SOSIAL KOTA SAWAHLUNTO
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUN
NO BUTIR KEGIATAN
INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
I PENDIDIKAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
A Pendidikan sekolah dan memperoleh gelar/ijazah
1. Diploma III (D.III) Keperawatan
B Pendidikan dan pelatihan fungsional
di bidang pelayanan keperawatan dan
memperoleh SuraT Tanda Tamat Pendidikan
dan Pelatihan (STTPP) atau sertifikat
1.Lamanya lebih dari 960 jam
2.Lamanya antara 641-960 jam
3.Lamanya antara 401-640 jam
4.Lamanya antara 161-400 jam
5.Lamanya antara 81-160 jam
6.Lamanya antara 30-60 jam
7.Lamanya kurang dari 30 jam
C Pendidikan dan pelatihan prajabatan
1.Pendidikan dan pelatihan prajabatan tingkat II
II PELAYANAN KEPERAWATAN
A Asuhan Keperawatan
1.Melakukan pengkajian keperawatan dasar pada :
a. Individu
b.Keluarga 3.360
c.Kelompok 2.800
2.Implementasi keperawatan
a.Melakukan upaya promotif pada :
1) Individu
a) Mengajarkan PHBS
b. Melakukan upaya preventif, pada
1) Individu
a) Melaksanakan imunisasi pada individu 1.000
e) Memantau perkembangan pasien sesuai kondisinya
(melakukan
c. Melakukan pemeriksaan
intervensi fisik, mengamati
keperawatan(acute keadaan
& Cronic pasien)
care)
dalam rangka pemenuhan kebutuhan dasar manusia
1) Pemenuhan kebutuhan oksigen :
a) oksigenasi kompleks
2) Pemenuhan kebutuhan nutrisi :
a) Melakukan pengukuran antropometri
b) Memberikan nutrisi enteral
3) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
b) Melakukan bladder Re-training
4) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan kasus cedera
dengan melakukan massage pada kulit tertekan
5) a)
Tindakan keperawatan
Melakukan yang
komunikasi berkaitandalam
terapeutik dengan komunikasi
pemberian
0.690
asuhan keperawatan
b) Memfasilitasi keluarga untuk mengekspresikan perasaan 6.300
6) Tindakan keperawatan yang berkaitan dengan ibadah
a) Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dyi
b) Memfasilitasi kebutuhan spritual klien menjelang ajal
7) Tindakan keperawatan yang berkaita dengan rekreasi
 a) Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman

8) Melakukan implementasi keperawatan yang khusus

a) Melakukan tindakan keperawatan spesifik terkait kasus
dan kondisi pasien
(1) Perawatan luka
(2) Mendampingi pasien untuk tindakan BMP (Bone
Marrow Punction) Dan LB (Lumbal Punction)
b) Post - operasi
c. Melakukan upaya rehabilitatif pada individu :
b) melatih mobilisasi pada pasien dengan berbagai kondisi
d. Melakukan perawatan paliatif :
a) Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal
b) Memberikan dukungan dalam proses kehilangan,
3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada tahap :
a. Pengkajian keperawatan 1.320
b. Pelaksanaan tindakan keperawatan
B Pengelolaan Keperawatan
Melakukan perencanaan pelayanan keperawatan
1. Menyusun rencana kegiatan individu perawat
C Pengabdian Pada Masyarakat
1. Melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi kesehatan
2. Melaksanakan tugas lapangan dibidang kesehatan 1.000
3. Melaksanakan penanggulangan penyakit/wabah tertentu
4. Melakukan supervisi lapangan
JUMLAH UNSUR UTAMA 16.470 184.987
IV PENUNJANG TUGAS PERAWAT
A Keikutsertaan dalam seminar/lokakarya dibidang
pelayanan keperawatan
1. Mengikuti seminar/lokakarya internasional/nasional sebagai:
a. Peserta 3.000
B Keanggotaan dalam Organisasi Profesi Perawat sebagai :
b. Pengurus aktif
a. Anggota aktif 0.750
C Perolehan Penghargaan / Tanda Jasa Satyalancana
Karya Satya :
1. 30 Tahun
2. 20 Tahun
3. 10 Tahun 1.000
JUMLAH UNSUR PENUNJANG 4.750 8.550
JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 179.381 21.220 200.601