Kehamilan adalah fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan

ovum dan dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi. Kehamilan

normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar 1. Sistem Sirkulasi
atau 9 bulan (Evayanti, 2015) Janin mulai menunjukkan adanya aktivitas denyut jantung dan aliran darah dapat
ditemukan sejak minggu ke-12, dapat dicek dengan alat fetal ekokardiografi.
2. Sistem Respirasi
Janin mulai menunjukkan gerak pernafasan sejak usia sekitar 18 minggu.
Perkembangan struktur alveoli paru sendiri baru sempurna pada usia 24-26
minggu. Surfaktan mulai diproduksi sejak minggu ke-20.
Perubahan psikologis 3. Sistem gastrointestinal
(Reeder, M dan Koniak, G, 2011 dan Janin mulai menunjukkan aktivitas gerakan menelan usia 14 minggu. Gerakan
Kumalasari,2015) mengisap aktif tampak pada 26-28 minggu. Secara normal janin minum air
Trimester kedua lamanya 14 minggu, yaitu dari minggu ke-14 hingga ketuban 450 cc setiap hari. Mekonium merupakan isi yang utama pada saluran
ke-27 (Evayanti, 2015) pencernaan janin, tampak mulai usia 16 minggu.
4. Sistem Saraf dan Neuromuskular
Sistem ini mulai menunjukkan aktivitasnya sejak 8-12 minggu, berupa kontraksi
otot yang timbul jika terjadi stimulasi lokal.
Krisis situasi Antusias dengan 5. Sistem Saraf Sensorik Khusus/Indra
↓ kehamilan Mata yang terdiri atas lengkung bakal lensa dan bakal bola mata pada awalnya
Kurang informasi dan pengetahuan ↓ menghadap ke lateral, kemudian berubah letaknya ke permukaan ventral wajah.
↓ Kesiapan 6. Sistem Urinarius
Defisiensi pengetahuan meningkatkan Ginjal mulai berfungsi sejak awal trimester kedua dan dalam vesika urinaria dapat
Tujuan : Menjaga kesehatan fisik, mental dan sosial ibu dan bayi, ↓ proses ditemukan urine janin yang keluar melalui uretra dan bercampur dengan cairan
mendeteksi dan menangani komplikasi, membantu mempersiapkan Ansietas kehamilan- amnion.
masa persalinan, nifas dan menyusui. ↓ melahirkan 7. Sistem Endokrin
Ketidakmampuan mengakses Kortikotropin dan Tirotropin mulai diproduksi di hipofisis janin sejak usia 10
Trimester I : 1 kali kunjungan ke yankes pelayanan kesehatan minggu mulai berfungsi untuk merangsang perkembangan kelenjar suprarenal
↓ dan kelenjar tiroid. Setelah kelenjar-kelenjar tersebut berkembang, produksi dan
Trimester II: 1 kali kunjungan ke yankes
Risiko ketidakefektifan proses sekresi hormon-hormonnya juga mulai berkembang.
Trimester III : 2 kali kunjungan ke yankes kehamilan-melahirkan (Dewi, dkk, 2011)
Perubahan anatomi dan
Minimal dilakukan 4 kali dalam satu masa kehamilan. Jika ada faktor fisiologis
risiko, ibu hamil harus lebih sering memeriksakan kehamilannya ke (Reeder, M dan Koniak, G, 2011 dan
pelayanan kesehatan. Sistem Kardiovaskuler
Kumalasari,2015)

(Depkes RI, 2005) ↑ estrogen menstimulasi

adrenal
↓
Sekresi aldosteron
↓ Sistem Respirasi
Retensi Na+ dan air Sistem Muskuloskeletal
↓ Uterus mendesak
Volume darah ↑ diafragma Sistem integumen Sistem pencernaan
↑ Massa abdomen
↓ ↓
↓ Sistem Urinaria
Hemodilusi Kompliens paru terbatas Uterus membesar
Beban menarik ke depan ↑ Melanotropin
1. Anamnesa : gejala kehamilan, riwayat obstetri dan ginekologi, ↓ ↓ ↓
↓ Penekanan Vesika ↓
riwayat nutrisi, penggunaan obat, riwayat keluarga, riwayat sosial, Anemia fisiologis ↑ Pernapasan Lambung dan usus ke atas
Tulang belakang tertarik ke urinaria Hiperpigmentasi
rencana melahirkan. ↓ ↓ ↓
depan ↓ ↓
2. Pemeriksaan fisik : Head to toe, leopold I-IV, periksa panggul. Hb dan O2 ↓ Napas pendek dan Motilitas usus dan tonus otot
↓ ↑ Frekuensi BAK Linea nigra, Striae
3. Pemeriksaan laboratorium (urin, hematologi, Imuno-serologi) ↓ dangkal menurun
Nyeri punggung ↓ gravidarum
4. Pemeriksaan penunjang (USG). Pusing ↓ ↓
↓ Gangguan Eliminasi ↓
(Kumalasari,2015) ↓ Ketidakefektifan pola Konstipasi
Gangguan rasa nyaman Urin Gangguan citra tubuh
Risiko Jatuh napas