SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini sebagai pihak 1:

Nama : Wiwik Krisnawati, S.Kep.,Ns
Tempat/Tgl lahir : Labonu, 12 Januari 1989
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Purwojati I, Desa Bongo Dua, Kecamatan Wonosari,
Kabupaten Boalemo, Provinsi Gorontalo
No.Hp : 085241165466

Dengan ini memberikan kuasa kepada pihak 2:

Nama : Regita A. Mohamad, S.Kep,.Ns

Tempat/Tgl lahir : Paguat, 22 April 1997
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Rusunawa II unhas blok B 521 Kec. Tamalanrea Kota Makassar
No.Hp : 082292730633

Untuk mengurus pengambilan Sertifikat Kompetensi (Serkom) Ners

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sumbawa, 29 Januari 2021

Penerima Kuasa Pemberi Kuasa

Regita A. Mohamad, S.Kep.,Ns Wiwik Krisnawati, S.Kep.,Ns