KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER RUBINI MEMPAWAH

NOMOR 299 TAHUN 2018

TENTANG

KEBIJAKAN YANG BERHAK MENGISI REKAM MEDIS PASIEN RSUD dr. RUBINI
MEMPAWAH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER RUBINI MEMPAWAH,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka menyelenggarakan rekam medis yang baik

untuk meningkatkan pelayanan kesehatan dan demi menjaga
kerahasiaan dan privasi data rekam medis yang merupakan hak
pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Rubini Mempawah;

b. bahwa untuk maksud tersebut dalam huruf (a) diperlukan Surat

Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. Rubini
Mempawah.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36

Tahun 2009 Tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5063);

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang

Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
Nomor 153, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5072);

3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 1996

tentang Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 1996 Nomor 49,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3637);

4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 46 Tahun 2014

Tentang Sistem Informasi Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 126, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5542);

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam Medis;
 6. Peraturan Meteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 1171/Menkes/Per/VI/2011 tentang Sistem
Informasi Rumah Sakit;

8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 36 Tahun 2012 tentang Rahasia

Kedokteran;

9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 55 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan
Pekerjaan Perekam Medis

10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan Perizinan
Rumah Sakit;

11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

No.3/Men.Kes/SK/I/80 tentang Penggunaan Klasifikasi Penyakit
Revisi Kesembilan (ICD-9).

12. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indoensia

Nomor 983 / Menkes / SK / XI / 1992 tentang Pedoman
Organisasi Rumah Sakit Umum;

13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 533/MENKES/SK/VI/1996 tentang Peningkatan Kelas Rumah
Sakit Umum Daerah (RSUD) dr. Rubini
Mempawah dari Kelas D ke Kelas C;

14. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia

Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal;

15. Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Nomor :

HK.00.05.1.4.00744 Tentang Penggunaan Klasifikasi
Internasional Mengenai Penyakit Revisi Kesepuluh (ICD-10) Di
Rumah Sakit;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

DOKTER MEMPAWAH TENTANG KEBIJAKAN YANG BERHAK MENGISI
REKAM MEDIS PASIEN RSUD dr. RUBINI
MEMPAWAH
KESATU : Yang mempunyai hak untuk mengisi rekam medis di RSUD dr. Rubini
Mempawah adalah tenaga medis dan tenaga kesehatan lain yang
memberikan pelayanan kesehatan pada pasien.

Tenaga medis adalah dokter umum, dokter gigi, dokter spesialis; dokter
KEDUA : gigi spesialis yang mempunya STR dan SIP yang masih berlaku.

Tenaga kesehatan lainnya yang memberikan pelayanan kesehatan kepada

KETIGA
pasien adalah tenaga kesehatan:
: 1. Keperawatan;
2. Kebidanan;
3. Psikologi Klinis;
4. Kefarmasian (apoteker dan teknis kefarmasian);
5. Gizi (nutrisionis dan dietisien);
6. Keterapian fisik (fisioterapis, okupasi terapis, terapis wicara, dan
akupuntur);
7. Keteknisian medis (perekam medis dan informasi kesehatan, teknis
kardiovakular, teknis pelayanan darah, refraksionis optisien, teknisi
gigi, penata anastesi, terapis gigi dan mulut dan audiologis);
8. Teknik biomedika (radiografer, elektromedis, teknis laboratorium
medik, fisikawan medik, radioterapis dan ortotik prostetik.

KEEMPAT Keputusan Direktur ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapannya akan diperbaiki kembali sebagaimana mestinya.
:

Ditetapkan di : Mempawah
Pada tanggal : 20 – 09 – 2018

DIREKTUR
RSUD dr. Rubini Mempawah

DAVID V.P. SIANIPAR