KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA SEMARANG
Jl. Majapahit No.140, Semarang, Telp: (024) 6716273

PRO JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM
NOMOR: R/14/XII/2020/RUMKIT

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa
Tengah Resor Kota Besar Semarang, melalui suratnya tanggal 12 Desember 2020,
Nomor Polisi : R/21/VER/XII/2020/RESKRIM , yang ditandatangani oleh Teguh, SH,
MH, pangkat AKP, NRP. 76123421, dan diterima tanggal 12 Desember 2020, pukul
10.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Valencia Suwardi, sebagai dokter yang bekerja
pada Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, menerangkan bahwa telah dilakukan
pemeriksaan luar dan dalam pada tanggal 12 Desember 2020 pukul 10:25 WIB di
Instalasi Kedokteran Forensik dan Kamar Jenazah Rumah Sakit Bhayangkara
Semarang, atas jenazah, yang berdasarkan surat permintaan tersebut di atas nama Agil,
umur 32 tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan satpam, alamat Jalan Pemuda 1 no.22
RT 001/RW 001 Kelurahan Sekayu Kecamatan Semarang Tengah Kota Semarang
Jawa Tengah. Jenazah tersebut ditemukan di Jalan Kemiri, Semarang, hari Rabu
tanggal 12 Desember 2020 pukul 08.00 WIB dan diduga meninggal dunia akibat
pembunuhan.

HASIL PEMERIKSAAN:-----------------------------------------------------------------------------------
Dari pemeriksaan luar atas tubuh jenazah tersebut di atas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut:
A. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH:---------------------------
1. Identitas Umum Jenazah:-----------------------------------------------------------------------------
a. Jenis kelamin: laki-laki.--------------------------------------------------------------------------
b. Umur: antara dua puluh lima sampai empat puluh tahun.-----------------------------------
c. Tinggi badan: seratus tujuh puluh delapan sentimeter.--------------------------------------
d. Berat badan: tujuh puluh koma lima kilogram.-----------------------------------------------
e. Warna kulit: kuning langsat.--------------------------------------------------------------------
f. Ciri rambut: warna hitam, pendek, keriting.--------------------------------------------------
g. Keadaan gizi: status gizi cukup ((indeks massa tubuh dua puluh dua koma nol
sembilan kilogram per meter persegi).---------------------------------------------------------
2. Identitas Khusus Jenazah:----------------------------------------------------------------------------
a. Tato: terdapat sebuah tato di lengan atas kanan sisi luar, sepuluh sentimeter di atas
lipat siku dengan bentuk tulisan “Just do it”, batas tegas, warna hitam dengan ukuran
panjang sepuluh sentimeter dan lebar tujuh sentimeter.-------------------------------------
b. Jaringan parut: terdapat sebuah jaringan parut pada lutuk kanan, bentuk oval, panjang
dua sentimeter dan lebar satu sentimeter, batas tegas, warna lebih terang dari kulit
sekitarnya.-----------------------------------------------------------------------------------------
 -
c. Tahi lalat: tidak ada.------------------------------------------------------------------------------
d. Cacat fisik: tidak
ada.-----------------------------------------------------------------------------
e. Pakaian:---------------------------------------------------------------------------------------------
 Sebuah kaos tanpa lengan, bahan katun, warna putih, dengan tulisan “Bir
Bintang” warna hitam di bagian dada bagian tengah, ukuran “XL”, tanpa
merek.-------------
 Sebuah celana pendek, bahan katun, warna hitam, ukuran “XL”, tanpa merek,
terdapat dua buah saku di paha atas kanan dan kiri, kedua saku tidak ada isinya.--
 Sebuah celana dalam, bahan katun, warna hitam, bermerek “Crocodile”, dengan
ukuran “XL” dengan motif daun warna hijau terang.-----------------------------------
 Sebuah sepasang sandal jepit, bahan karet, warna hijau, merek “Swallow”,
ukuran empat puluh
tiga.-----------------------------------------------------------------------------
f. Penutup jenazah: kain berwarna kuning tua berbahan katun tanpa merek, dengan
ukuran panjang seratus lima puluh sentimeter dan lebar tujuh puluh lima sentimeter.- -
g. Perhiasan: sebuah giwang pada cuping telinga kanan berbentuk bulat, diameter nol
koma lima sentimeter, tinggi nol koma tiga sentimeter, berwarna hitam.-----------------
h. Benda disamping jenazah: terdapat sebuah dompet berbentuk persegi panjang, bahan
kulit, warna cokelat, merek “GUCCI”, ukuran panjang lima belas sentimeter dan
lebar delapan sentimeter, berisi sebuah uang logam dua ratus
rupiah.---------------------------
B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN:---------
1. Lebam Mayat: terdapat di tengkuk, pinggang, dan bokong berwarna biru keunguan, tidak
hilang dengan penekanan.----------------------------------------------------------------------------
2. Kaku Mayat: terdapat kaku mayat pada kedua kelopak mata, rahang bawah, leher,
anggota gerak atas dan bawah; sukar dilawan.-----------------------------------------------------
3. Pembusukan: tidak ada.-------------------------------------------------------------------------------
4. Penurunan suhu : tiga puluh empat derajat selsius pada pemeriksaan suhu rektal.-----------
C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR:------------------------------------
1. Permukaan Kulit Tubuh:------------------------------------------------------------------------------
a. Kepala:---------------------------------------------------------------------------------------------
 Daerah berambut: terdapat sebuah luka terbuka pada kepala bagian belakang,
tepat pada garis tengah tubuh dan enam sentimeter di atas garis akhir atau
tumbuhnya rambut. Luka berbentuk tidak teratur dengan diameter satu
sentimeter. Garis batas lubang tegas dan tepi tidak rata. Tebing luka tidak
rata, terdiri dari kulit, tulang tengkorak dan rongga kepala. Dasar luka tidak bisa
ditentukan karena menembus rongga.-----------------------------------------------------
 Wajah: terdapat sebuah luka pada dahi tepat pada garis tengah tubuh, dan lima
sentimeter di atas garis mendatar yang melewati kedua mata. Luka terdiri dari
dua bagian. Bagian pertama berupa cincin lecet (bentuk, ukuran, sifat) dan
bagian kedua berupa lubang. Posisi lubang terhadap cincin lecet
konsentris/episentris. Untuk Episentris jarak terjauh dan terdekat lubang dengan
cincin lecet. Untuk konsentris tambahkan dengan tumit.
Luka berbentuk bintang, dengan sebuah lubang pada pusat luka. Panjang luka
tujuh sentimeter, lebar lima sentimeter, dan diameter lubang satu koma dua
sentimeter. Tepi luka tidak rata berwarna kemerahan, tebingnya terdiri dari kulit
dan jaringan otot. Tepi lubang berbentuk bulat, tidak rata, tebing lubang terdiri
dari kulit, otot, dan tulang. Dasar luka tidak dapat ditentukan. Daerah di sekitar
 lubang terlihat memar berwarna merah kebiruan, dan terlihat jelaga di sekitar
lubang pada pusat luka.---------------------------------------------------------------------
b. Leher: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------
c. Bahu: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
d. Dada: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
e. Punggung: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
f. Perut: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------------
g. Bokong: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------------
h. Dubur:----------------------------------------------------------------------------------------------
 Lingkaran dubur: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
 Liang dubur: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
i. Anggota gerak:------------------------------------------------------------------------------------
 Anggota gerak atas: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
 Anggota gerak bawah: tidak ada kelainan.------------------------------------------------
2. Bagian Tubuh Tertentu:-------------------------------------------------------------------------------
a. Mata:-----------------------------------------------------------------------------------------------
 Alis mata: warna hitam, tidak ada kelainan.-----------------------------------------------
 Bulu mata: warna hitam, tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Kelopak mata: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
 Selaput kelopak mata: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------
 Selaput bening mata: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
 Selaput biji mata: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------
 Manik mata: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
 Pelangi mata: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
b. Hidung:--------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk hidung: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
 Permukaan kulit hidung: tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Lubang hidung: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
c. Telinga:--------------------------------------------------------------------------------------------
 Bentuk telinga: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
 Permukaan kulit telinga: tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Lubang telinga: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------
d. Mulut:----------------------------------------------------------------------------------------------
 Bibir: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------
 Rongga mulut: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
 Selaput lendir mulut: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------
 Lidah: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------
 Gigi geligi:-------------------------------------------------------------------------------------
─ rahang atas: jumlah gigi lima belas buah, gigi seri pertama sebelah kanan
patah, geraham belakang ketiga kanan dan kiri sudah tumbuh.--------------------
─ rahang bawah: jumlah gigi enam belas buah, geraham belakang ketiga kanan
dan kiri sudah
tumbuh.------------------------------------------------------------------------------------
 Langit-langit mulut: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------
e. Alat Kelamin: laki-laki.--------------------------------------------------------------------------
 Rambut kelamin: sudah tumbuh, warna hitam, tidak ada kelainan.--------------------
 Pelir: belum disunat dan tidak ada kelainan.----------------------------------------------
 Kantung buah pelir: terdapat dua buah biji pelir dalam kantong pelir, tidak ada
 tanda kelainan.--------------------------------------------------------------------------------
3. Tulang-Tulang:-----------------------------------------------------------------------------------------
a. Tulang tengkorak: terdapat sebuah lubang pada bagian belakang tengkorak dengan
lokasi tepat pada garis tengah tubuh dan enam sentimeter di atas garis akhir rambut.
Bentuk lubang tidak teratur, dengan diameter lubang satu sentimeter dan tepi tidak
teratur.-----------------------------------------------------------------------------------------------
b. Tulang wajah : terdapat sebuah lubang pada daerah dahi dengan lokasi tepat pada
titik
tengah tubuh dan lima sentimeter dari garis mendatar yang melewati kedua mata.
Bentuk lubang bulat dengan diameter satu koma dua sentimeter, tepi rata berbentuk
bulat.------------------------------------------------------------------------------------------------
c. Tulang belakang: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
d. Tulang dada: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------------
e. Tulang punggung: tidak ada kelainan.---------------------------------------------------------
f. Tulang panggul: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
g. Tulang anggota gerak: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM:---------------------------------

1. Rongga Kepala:----------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit kepala bagian dalam : terdapat resapan darah di kulit kepala sebelah dalam,
terutama bagian dahi dan belakang kepala.----------------------------------------------------
b. Tulang Tengkorak : pada bagian dahi terdapat lubang berdiameter satu koma dua
sentimeter berbentuk bulat, dengan tebing berbentuk corong yang membuka
mengarah ke bagian dalam kepala, dan pada bagian belakang tengkorak terdapat
sebuah lubang berdiameter satu sentimeter berbentuk bulat, dengan tebing berbentuk
corong yang membuka ke arah
luar.----------------------------------------------------------------------------
c. Selaput keras otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian
belakang selaput otak.----------------------------------------------------------------------------
d. Selaput lunak otak : terdapat sebuah lubang berdiameter satu sentimeter pada bagian
belakang selaput otak, lokasi sama dengan lubang pada selaput keras.-------------------
e. Otak besar : Panjang delapan belas sentimeter, lebar tiga belas sentimeter, tinggi
enam koma sentimeter. Berat seribu delapan ratus gram. Terdapat lubang berupa
liang yang menembus dari depan otak sampai belakang dan resapan darah di
sepanjang liang tersebut.-------------------------------------------------------------------------
f. Otak kecil : panjang enam koma lima sentimeter, lebar delapan sentimeter. Tinggi
empat sentimeter, berat seratus sepuluh gram. Pada penampang dan permukaan tidak
ada kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
g. Dasar tengkorak : tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------
2. Leher Bagian Dalam:----------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
b. Otot leher: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------------
c. Kerongkongan: tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
d. Lidah: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------------
e. Tenggorokan: tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------
3. Rongga Dada:------------------------------------------------------------------------------------------
a. Kulit bagian dalam: tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
b. Otot dinding dada : tidak ada resapan darah.-------------------------------------------------
c. Tulang-tulang Iga : tidak ada kelainan.-------------------------------------------------------
d. Jantung: berat tiga ratus tiga puluh gram, panjang tujuh belas sentimeter, lebar
 sembilan sentimeter, tinggi delapan sentimeter, tidak ada kelainan pada permukaan
jantung.---------------------------------------------------------------------------------------------
 Kandung jantung: terdapat bintik-bintik perdarahan pada permukaan kandung
jantung, terdapat cairan kandung jantung sebanyak dua puluh tiga mililiter,warna
kuning jernih, perabaan kenyal.-------------------------------------------------------------
 Jantung kanan: Katup antara serambi bilik kanan, terdiri dari tiga katup, ukuran
panjang lingkar katup antara serambi bilik kanan tigabelas sentimeter, tebal otot
bilik kanan nol koma sembilan sentimeter, ukuran panjang lingkar katup
pembuluh nadi paru lima sentimeter, pada pengirisan tampak darah gelap dan
encer.-------------------------------------------------------------------------------------------
 Jantung kiri: katup antara serambi bilik kiri terdiri dari dua katup, ukuran panjang
lingkar katup antara serambi kiri sepuluh koma empat sentimeter, tebal otot bilik
kiri satu sentimeter,ukuran panjang lingkar katup pembuluh nadi utama tujuh
koma enam sentimeter, pada pengirisan tampak darah gelap dan encer.--------------
e. Paru-Paru:-----------------------------------------------------------------------------------------
 Paru kanan: Terdiri dari tiga baga, permukaan licin, tepi tumpul, warna merah
gelap, berat empat ratus gram, ukuran panjang dua puluh satu sentimeter, lebar
empat belas sentimeter dan tinggi dua sentimeter. Pada perabaan terasa seperti
spons.------------------------------------------------------------------------------------------
 Paru kiri: Terdiri dari dua baga, permukaan licin, tepi tumpul, warna merah
gelap,
berat tiga ratus lima puluh gram, ukuran, panjang dua puluh dua sentimeter,
lebar empat belas koma lima sentimeter dan tinggi dua koma lima sentimeter.
Pada perabaan terasa seperti spons.-------------------------------------------------------
4. Rongga Perut:------------------------------------------------------------------------------------------
a. Dinding perut bagian dalam: tidak ada kelainan.---------------------------------------------
b. Usus halus: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------------
c. Usus besar: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------.
d. Hati: Permukaan licin, perabaan kenyal keras, warna merah kecoklatan, tepi lancip,
berat seribu dua ratus lima puluh gram, ukuran, panjang dua puluh lima koma lima
sentimeter, lebar empat belas koma lima sentimeter, dan tinggi, tujuh sentimeter,
pada pengirisan tidak ada kelainan.------------------------------------------------------------
e. Limpa: Permukaan tidak ada kelainan, warna merah kebiruan, berat empat puluh
gram, ukuran, panjang sepuluh sentimeter, lebar tuju koma delapan sentimeter dan
tinggi dua sentimeter, pada pengirisan tidak ada kelainan.---------------------------------
f. Lambung: Terdapat pelebaran pembuluh darah lambung, ukuran panjang, dua puluh
sentimeter, lebar sembilan koma delapan sentimeter.---------------------------------------
a. Ginjal:----------------------------------------------------------------------------------------------
 kanan: Kapsul ginjal mudah dilepas, permukaan licin, warna merah gelap, berat
dua ratus gram, ukuran panjang sebelas sentimeter, lebar enam koma tiga
sentimeter dan tinggi, dua koma delapan sentimeter. Pada pengirisan tidak ada
kelainan.---------------------------------------------------------------------------------------
 kiri: warna merah kehitaman, berat seratus gram, ukuran panjang sepuluh
sentimeter, lebar enam sentimeter, tinggi satu koma lima sentimeter, selaput
pembungkus ginjal mudah dilepaskan, permukaan licin, perabaan kenyal, pada
pengirisan tampak darah lebih gelap dan encer.-----------------------------------------
5. Rongga Panggul:---------------------------------------------------------------------------------------
a. Kandung kemih: tidak ada kelainan.-----------------------------------------------------------
b. Prostat: tidak ada kelainan.----------------------------------------------------------------------
KESIMPULAN------------------------------------------------------------------------------------------------
Berdasarkan fakta-fakta yang ditemukan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya
simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah seorang laki-laki, umur antara dua puluh lima hingga
empat puluh tahun, warna kulit kuning langsat, kesan gizi cukup. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan luka akibat kekerasan senjata api. Berupa sebuah luka tembak masuk di dahi dengan
jarak menempel pada dahi, dengan arah tembakan miring ke bawah, dan luka tembak keluar
pada bagian belakang kepala, posisi lebih rendah lima sentimeter dari luka tembak masuk.
Terdapat saluran antara luka pada dahi dan luka pada kepala bagian belakang yang menembus
otak besar dengan arah miring ke bawah. Sebab kematian adalah luka tembak masuk pada dahi
yang mengakibatkan kerusakan jaringan otak dan menembus kepala bagian belakang.--------------

PENUTUP------------------------------------------------------------------------------------------------------
Demikianlah keterangan tertulis itu saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah
sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.------------------------------------------------------------------

Semarang, 12 Desember 2020

Dokter ysng memeriksa,

dr. Valencia Suwardi