SOAL A
1. Tindakan yang paling utama dalam menghadapi
penderita yang datang ke rumah sakit karena
hipotensi karena perdarahan adalah?
2. Alasan paling tepat dan penggunaan ketamin
sebagai obat anestesi untuk penderita dalam
keadaan syok adalah?
3. Sebaiknya ketamin dihindari bila penderita
mempunyai penyakit apa?
4. Penderita yang tidak sadar atau punya tekanan
intraabdominal tinggi beresiko untuk terjadi?
5. Sindroma mendelson sering terjadi pd penderita
yang mau melahirkan karena?
6. Penyulit paling sering pada penderita tdak sadar?
7. Sebagaian besar dosis obat anestesi ditentukan
oleh?
8. Konsentrasi 02 max yang dicapai pada pemberian
nasal prong?
9. Untuk mendapatkan konsentrasi 02 100% harus
menggunakan alat?
10. Bila penderita mempunyai kelaianan
sebaiknya dihindari pemakaian obat anesthesia
SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33
Jawab
1. Stabilisasi Airway Breathing, circulation; bebat
tekan untuk menghentikan sumber perdarahan dan
Replacement cairan
2. Karena ketamin tidak mendepresi fungsi vital,
memiliki efek vasokonstriksi dan dapat
meningkatkan TD
3. A Hipertensi dengan sistolik 160 mmHg istirahat
dan diastolic 100 mmHg. B px dg riwayat CVD C.
Dekompensasi cordis
4. Aspirasi akibat refluks cairan lambung, apnea
5. Sindroma mendelson adalah suatu keadaan dimana
asam lambung akan merusak jaringan paru dan
menyebabkan pneumonia aspirasi. Pendesakan
lambung yang mengakibatkan pengosongan lambung
lebih lambat, produksi asam lambung meningkat,
PH cairan lambung lbh asam PH<2.5 sehingga bisa
sgt merusak parenkim paru. Gejala:sesak nafas,
syok, sinaosis, ronki basah pd kedua paru, edema
paru. Pasien biasanya meninggal karena gagal nafas
hepar dan gagal jantung.
6. Obstruksi jalan nafas oleh karena lidah jatuh ke
belakang
7. Berat badan, umur, status ASA, jenis operasi,
jenis anestesi yang dipilih
8. Nasal prong Fi02 30% 2-3 lpm
Transparan mask 60% 6-8 lpm
Reservoir + mask 80% 6-8 lpm
Bag valve+mask 100% 10-15 lpm
9. Jackson rees
10. Halotan
SOAL B jam
1. Obat pilihan untuk operasi orif cruris dengan RA? 2. A. Memberikan cairan kristaloid sebelum tindakan
2. u/ mencegah terjadinya relative hipovolemi maka sehingga kondisi pasien normovolemik, lalu saat
pada tindakan SAB lebih dulu dilakukan? dilakukan SAB berikan cairan loading dahulu B.
3. Pada operasi SC dengan RA obat yang dipilih? memberikan obat vasopresor (Efedrin HCL
4. Atropine harus disiapkan pada operasi laparatomi 50mg/1 cc + 4CC aquadest dlm spuit 5cc kmd
untuk mengatasi apabila? disuntikkan 1 cc bolus (10 mg IV)) C. posisi pasien
5. Berapa dosis katalar yang diberikan secara IM? datar
6. Berapa dosis Ketalr yang diberikan secara IV? 3. Karena operasi berjalan <2 jam --> Lidodex
7. Berapa Konsentrasi Propofol yang dipakai induksi? (lidocain 5-10% + dextrose 5%) 100 mg dalam 2 cc
8. Berapa dosis atropine yang disiapkan untuk bayi? durasi kerja 1,5-2 jam (dipilih jika OP<2 jam)
9. Berapa konsentrasi efedrin yang harus disiapkan 4. Bradikardi, hipersekresi salive, vasospasme laring
saat emergency dalam anestesi? dan bronkus, mengurangsi sekresi asam lambung
10. Sebelm melakukan penyuntikan SAB ada 3 hal 5. IM; 5-7 mg/KgBB dengan konsentrasi 10%
yang harus dilakukan? 6. IV 1-2 mg/KgBB dg konsentrasi 1%
7. Konsentrasi 1% dosis 2-3 mg/kgBB
8. Konsentrasi 0,01% dosis 0,01mg/KgBB
9. Konsentrasi 1% didapatkan dengan cara ; sediaan
efedrin HCL 50mg/ml --> 1 cc efedrin + 9 cc
aquadest didapatkan 10mg/cc
10. A. Menentukan obat yg akan digunkan, B
menentukan posisi pasien, C menentukan
kecepatan penyuntikan

SOAL C
1. Management airway pada pederita tidak sadar
Jawab akibat KLL?
1. Bupivacain 0,5%, karena efek kerjanya lama 3-4 2. Tindakan apa yang diperlukan untuk mencegah

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 aspirasi pada operasi daruruat? 2. Premdikasi; manikkan PH cairan lambung dengan
3. Obat induksi yang menjadi pilihan utama dilakuakn obat antasida, antikolinergis, antagonis H2
induksi untuk px dg gangguan sirkulasi? receptor dan metoclopramide, pasang NGT, ETT
4. Indikasi tindakan anestesi untuk dilakuakn RA? dengan cuff tampon kassa steril
5. Tujuan pemberian terapi cairan pada px 3. Ketamin
perdarahan? 4. Untuk operasi yag lokasinya umbilicus ke bawah;
6. Jenis cairan yang boleh dipakai unutk melkuakan bedah extremitas inferior, bedah panggul,
resusitasi cairan? tindakatn sekitar rectum perineum, bedah obsgyn
7. Yang diaksud dengan ASA1? dan gyn, bedah urology, bedah abdomen bawah,
8. Apa yang kamu ketahui tentanng tripel airway? bedah panggul
9. Berapa dosis narkotik unutk premediaksi? Indikasi  Spinal Anestesi (Yuswana, 2005)
10. Indicator keberhasilan resusitasi cairan? a.  Operasi ektrimitas bawah, meliputi jaringan
lemak, pembuluh darah dan tulang.
b.  Operasi daerah perineum termasuk anal,
rectum bawah dan dindingnya atau pembedahan
saluran kemih.
c.  Operasi abdomen bagian bawah dan dindingnya
atau operasi peritoneal.
d.  Operasi obstetrik vaginal deliveri dan section
caesaria.
e.  Diagnosa dan terapi
5. Mengembalikan keseimbangan cairan tubuh
menjadi normal (normovolemik) untuk mencapai
normovolemik dengan resusitasi, rehidrasi,
maintenance fluids, mnjaga akses ke vena unutk
pemberian obat
6. Cairan kristaloid, cairan expander, dan koloid
7. ASA1; pasien tanpa gangguan organic, fisiologic,
biokimia, maupun psikiatric. Proses patologi yang
akan dilakukan terbatas lokasinya dan tindakan
menyebabkan gangguan sistemik; untuk emnetukan
prognosis berdasarkan status fisik pra anestesi;
pasien dalam keadaan sehat melakukan operasi
8. Head tilt --> hiperekstensi leher: chin lift-->
mengangkat dagu dengan jari telunjuk dan jari
tengah: jaw thrust; mengangkat mandibula ke
depan dibagian angulus mandibula
9. Morfin 0,1-0,2 mg/kgBB IM dan pethidine 1-1,5
mg/kgBB IV
2

10. Urine output 1cc/kgBB/jam

SOAL D
Jawab
1. Obat anestesi yang dapat diikuti stadium
1. Pembebasan jalan nafas (triple airway manuver)
kedalamanya?
hati2 pada head tilt pastikan tdak ada trauma
2. Alat yang digunakan untuk melakukan tindakan
cervical, pipa orofaringeal atau nasofaringeal,
anestesi pada px degan BB 15 kg --> jacson rees
suction jika ada sumbatan cairan ), pemasangan
3. Alat yang digunakan untuk melakukan tindakan
jalan nafas definitive (intubasi endotrakeal,
anestesi pada bayi 3kg?
krikotiroidektomi, trakeostomi)

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

4. Pada px yang akan dilaparatomi dengan kondisi cc/kgBB/jam op laparotomi; 10cc/KgBB/jam
ikterik sebaiknya dihindari obat anestesi apa? Non laparotomi --> 5x12 = 60 cc/jam --> kritaloid
5. Pada pax dengan chronic kidney failure sebaiknya D5 ¼ NS
dihindari obat? Laparotomi --> 10x12 = 120 cc/jam --> kristaloid
6. Bagaiaman maintenance yang dipilih untuk anak BB D5 ¼NS
12 Kg adalah? (mengacu kepada istilah durante op Kebutuhan cairan post op H1 dan H2
karena jika preop d sebut replacement lo post op 50cc/kgBB/24 jam
di sebt kebutuhan cairan H1 H2 H3) 12x50 = 600cc/24 jam --> kristaloid RL
7. Seorang pasien muda yang dioperasi cruris dengan Kebutuhan cairan H3
perdarahan 300 cc maka perdarahan diganti Kebutuhan kalori 25-30 kal/kgBB/24 jam --> 300-
dengan? 360 kalori/24 jam
8. Untuk persiapan OP laparotomi maka jarum infuse Keb elektrolit Na 2-4 mEq/24 jam --> 24-48
yang dipakai nomer brapa? mEq /24 jam
9. Alat untuk melihat plica vocalis? --> 600 cc/24 jam + 300kalori/24 jam
10. Obstruksi jalan nafas pada pasien bunuh diri Cairan yang dipilih--> D20 400 cc (320 kal) + NaCl
umumnya disebabkan oleh? 200 cc (cara pemberian d20 dengan dikasih insulin
yang dikocok stiap jam) dan infuse dengan
threeway jalan barengan dengan Nacl biar gak
flebitis
7. Pasien muda kira2 berat 50 kg -->
EBV = 70 cc/kgBB --> 70x50 --> 3500 cc
300;3500 X 100% = 8,5% --> derajat perdarahan
ringan maka diganti dengan kristaloid. 1cc
darah=3xkristaloid jadi 300cc darah digantii
dnegan 900 cc kristaloid RL
8. No 14-16 G
9. Laringoskopi
10. Efek muscle relaxant masih ada, jatuhnya pangkal
lidah ke belakang, dan hipersekresi saliva

SOAL E
Jawab 1. Karena tidak memakai CO2 absorben, maka
1. Ether karena memenuhi trias anestesi (analgesia, system anestesi yang menggunakan jacson rees?
hypnosis, arefleksia/relaksasi) 2. Anak 2 tahun BB 10 kg, akan dilakuakn sircumsisi
2. Jackson rees karena phymosis, karena infuse tdk bs d pasang
3. Y piece maka induksi dapat dilakuakn dengan cara lain dan
4. Inhalasi halotan dan thiopental dengan dosis?
5. Enfluran 3. Cairan Infus yang dipilih untuk anak tersebut
6. BB= 12 kg selama operasi?
Keb Cairan maintenance = non laparotomi 5 4. Untuk mengganti fungsi guidel pada anak dpat

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 digunakan? 6. Kapan sebaiknya premedikasi diberikan?
5. Maintenance anestesi dg masker sebaiknya tdak 7. Pada saat durantee OP kapan plasma expander
lebih dari 2 jam untuk menghindari terjadinya? diberikan?
6. Bila ternyata operasi dengan masker>2 jam maka 8. Berapa kantong darah yang diperlukan untuk
dilakukan dengan cara? manikkan HB 6 menjadi 10 pada anak dengan BB 11
7. Untuk operasi padicle screw maka jenis ETT? kg?
8. Untuk bayi dengan BB 3 kg induksi dengan? 9. Pemeriksaan LAB dasar yang diperlukan untuk GA?
9. Obat emergency jika dilakuakn laparotomi? 10. Untuk pasien diatas 40 tahun perlu pemeriksaan
10. Setelah operasi selsae sebaiknya ekstubasi tambahan?
dilakukan bila?

Jawab
Jawab 1. Puasa anak; 4-6 jam jadi puasa mulai dari jam
1. Semiopen 02.00 WIB atau 04.00 WIB
2. Dengan cara insuflasi pelan2 dengan mendekatkan 2. Kristaloid 20cc/KgBB/jam jawaban alfun;
sungkup dan system Jackson rees yang kristaloid jumlah 50cc/KgBB/24 jam untuk 6-8
menyalurkan N20 – 02 50% 10 lpm bersama jam sesuai dengan lamanya puasa kmd diberikan
halotan 3-4 % dosis maintenance 0,5-2% dengan kecepatan 20cc/kgBB/jam
Atau dengan ketamin IM dosis; 5-7 mg/KgBB 3. Peningkatan TIK karena hiponatremia, perdarahan,
dengan konsentrasi 10% sindroma TUR-P
3. D5 ¼ NS, D5 ½ NS 4. SAB ( lidodex + epinephrin)
4. Tampon kassa steril 5. Memudahkan dan memperlancar induksi,
5. mikroatelektasis dan peningkatan dead space, mengurangi jumlah atau dosis obat2 anestesi,
iritasi mukosa trachea, mengurangi sekresi kelenjar saluran nafasa,
6. General anestesi, intubasi sleep non apnea mnekan refleks2 yg tdak diinginkan
7. Non kingking ETT 6. 30-60 menit sblm induksi diberikan)
8. Insuflasi pelan N20 -02 10 lpm bersama halotan 7. Jika perdarahan sejumlah >15% EBV keadaan syok
3-4 % dengan maintenance 0,5%-2% hipovolemik sedang
9. Atropine 0,01-0,04 mg/KgBB, lidokain 0,5=0,75 8. Kenaikan HB=4 g/dl
mg/kgBB, Epedrin 1-2 mg/KgBB BB 11 kg dan EBV= 70cc/kgBB --> EBV = 70x11 =
10. Px sadar dg nafas spontan adekuat--> pasien 770 cc -->( 770 /100 )x 4 = 30,8
mampu menguasai airwaynya sendiri dan spasme 1 kolf=250 cc dengan HB 12 g/dl --> (250/100) x
laring (-), menelan (+) 12 = 30 gram/dl setiap 1 kolf
Jadi butuh 1 kolf saja
9. DL, UL, LFT, RFT, PTT, APTT, elektrolit
10. TF EKG

SOAL F SOAL G
2

1. Pasien usia 8 tahun BB 20 kg akan dilakuakn 1. Tujuan utama terapi cairan karena perdarahan?
herniotomy jam 8 pagi, pasien dipuasakan mulai 2. Apa tujuan pre OP visite?
jam brapa? 3. Selain berpengaruh pada pemilihan obat anestesi,
2. Sebelum induksi sebaiknya diberikan cairan premdikasi, status fisik penderita yang akan
pengganti yang dipilih? menjalani pembedahan berpengaruh?
3. Komplikasi yang harus d waspadai pada op TUR-P? 4. Resiko yang paling sering terjadi pada
4. Cara anestesi untuk OP curetase pz ASA 1? pembedahan laparotomi, trauma kapitis, koma
5. Selaian mengatasi nyeri dan takut, fungsi adalah?
premedikasi? 5. Semua penderita ASA 1 boleh dilakukan tindakan

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 anestesi untuk rawat jalan kecuali usia?
6. Setelah resusitasi cairan adekuat, maka tanda
pasti pasien sudah normovolemik?
7. Px yang hipovolemi karena kehilangan 30% EBV
dan HB 8 maka cairan resusitasi?
8. Tindakan pertama yang dlakukan pada px tdk
sadar karena kecelakaan?
9. Anak 1 tahun, BB 10 kg, akan dilakukan OP elective
dengan GA maka premedikasi analgesic?
10. Kecelakaan anestesi bisa terjadi pada keadaan
apa?
Jawab
1. Untuk mencapai normovolemik
2. Menentukan ASA, Rencana teknik anestesi, obat
anastesi obat Premedikasi,evaluasi jalan nafas,
mengetahui resiko, komplikasi, penyulit, inform
consent
3. Teknik anestesi, penyulit anestesi, komplikasi
4. Syok hipovolemik, cardiac arrest, apnea
5. <6 bulan atau >70 tahun
6. Produksi urine 1cc/kgBB/jam
7. Whole blood (WB)
8. Pembebasan airway
9. Pethidine 10 ml
10. Preoperasi, durantee op, post op
SOAL H
1. Selain melihat gerak nafas dan adanya aliran
udara pernafasan, diagnose kegawatan akut dapat
dilakuakn dengan?
2. Obat inhalasi anestesi yang paling tepat untuk
pasien asma?
3. Selain berdasarkan umur dan ASA pemberian obat
anestesi berdasarkan?
4. Tindakan pembebasan airway yg tdk boleh
dilakukan pd px penurunan kesadaran akibat
SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33
kecelakaan?
5. Penyulit yg terjadi pd resusitasi cairan dg RL pd
px hipovolemic syok?
6. Tahap anestesi yg paling mudah kembali ke tahap
yg paling rendah diberikan secra?
7. Gerkan nafas dada dan perut berlawanan (seesaw)
disebabkan oleh?
8. Pasien 50 tahun, 50 kg, TD 150/90 mmHg ECG dan
Lab Dbn sejak 4 thn yll rutin minum obat AH
pasien masuk ASA?
9. Wanita 23 tahun, 60 tahun, TD 110/70 mmHg N
86 HB 8,5 Lab dbn, ASA brapa?
10. Setelah intubasi dilakukan apa yg harus dilakukan
untuk memastikan ETT sdah pada tempatnya?
JAWAB
1. Palpasi dada adanya gerakan nafas atau merasakan
dengan telinga atau jari rasa hembusan nafas
2. Halotan
3. Berat badan
4. Head tilt
5. Edema paru dan edema otak
6. Inhalasi
7. Obstruksi airway total atau partial berat
8. ASA 2
9. ASA 2
10. Inspeksi rongga thorak; mengembang sempuran
dan simetris
Palpasi, simetris kanan dan kiri
Auskultasi suara nafas kanan dan kiri sama
Mengembangkan balon cuff, fixaxi dengan hipafix,
Pasang mayo atau kassa steril.
SOAL X
2
Laki2 50 tahun, 40 kg dg HIL duplex reponibilis
direncanakan untuk operasi elektif hernioraphy
duplex. Pasien punya riwayat sakit darah tinggi
dan rajin berobat ke dokter
1. Pemeriksaan laborat apa yg dibutuhkan untuk
persiapan operasi ?
2. Apakah diperlukan untuk konsultasi dengan disiplin
ilmu lain? Bila ada apa yg disiapkan untuk tindakan
tersbut
3. Bila operasi dijadwal jam 9 pagi, jam brapa pasien
 harus pausa? Puasa 8 jam --> 8/24 X 2000 = 600 cc
4. Premedikasi apa yg di berikan? Cara pemberian; 20cc/kgBB/jam --> 20x 40 =
5. Cara anestesi apa yang akan dipilih untuk pasien 800cc/jam
ini? 600/800 X 60 menit = 45 menit
6. Bagaimana cairan replacement pre op nya? Jadi kristaloid RL 600 cc selama 45 menit
Bila dipilih general anestesi 7. Propofol, Roculax
7. Bagaimana induksi dilakukan? 8. Durantee OP; 3 jam
8. Bila operasi berlangusng 3 jam dan perdarahan Maintenance
150 cc bagiamana cairan duarntee OP nya Non laparatomi 5cc/kgBB/jamOP= 5x40x3 =600
Bila dipilih regional anestesi cc kristaloid RL
9. Sebutkan 3 hal yg dilakukan sebelum penyuntikan Perdarahan 150 cc
spinal d lakukan? x/100 x 2800 = 150
10. Bagimana memberikan cairan post op nya? x = 5,4% --> perdarahan ringan --> kristaloid 3x
jumalah kehilangan = 3x150 = 450 cc
total ; 450+600 = 1050 cc kristaloid RL --> 2 flash
kristaloid RL.
9. Posisi pasien, jenis obat, teksnik aseptic, dosis
obat, obat2an emergency dan alat resusitasi,
oksigen adekuat
10. Cairan Post OP

SOAL Y
JAWAB Perempuan 23 tahun, BB 50 kg datang ke IGD dlam
1. DL, UL, LFT, RFT, PTT, APTT, bilirubin, GDA, kondisi pusat, akral dingin, TD 80/50 mmHg N
lemak, golongan darah 132x/m kecil, planotest (+), HB 7 g/dl
2

2. Perlu, jantung dengan EKG, foto thorax direncanakan sejawat obsgyn untuk Cito
3. Puasa dewasa 6-8 jam sblm op; jam 03.)) wib atau laparotomi
jam 01.00 WIB 1. Bagaimana replacement cairan pasien ini?
4. Pethidine 1 mg/kgBB 2. Data laborat apalagi yang diperlukan unutk
5. RA operasi?
6. Replacement pre OP 3. Berapa Kolf darah yang harus disiapkan?
EBV= 70x40 = 2800 cc 4. Apa yang harus ada sebelum pasien masuk OK?
Kebutuhan cairan 50cc/kgBB/24 jam= 50x40= 5. Apa pilihan anestesinya?
2000cc/24 jam 6. Bila pasien GA, Obat apa yg dipilih untuk induksi?

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

7. Bila pasien RA, kapan anestesi spinal boleh 3. HB 7 g/dl – HB 10 % --> kenaikan 3 g/dl
dilakukan? EBV = 3500 cc
8. Apa spinal anestesi yg dipilih untuk pasien ini? Maka ((10-7) x 3500)/100) = 105 g %
9. Jika operasi berlangsung 1 jam dan perdarahan Jadi untuk menaikkan Hb normal butuh Hb 105
1000 cc bagaimana cairan durantee OP? gram
10. Bagaimana memberikan cairan Post Op? 1 kolf 250 cc dengan HB 12 g/dl maka 250/100
x12 = 30 gram (di dalam 1 kolf ada HB 30 gram)
Jadi dibutuhkan darah 3-4 kolf
Jawab 4. Inform consent, cairan, darah, Obat anastesi,
1. Replacement cairan Obat Premedikasi dan Obat Emergency.
BB 50 Kg, Nadi 132x/m 5. General Anestesia
EBV = 70 cc/Kg BB --> 70x50 = 3500 cc 6. KETAMIN 1-2 MG/KGBB
Curiga KET --> syok hipovolemik berat dengan 7. Jika Pasien sudah replacement cairan dengan
kehilangan darah >30% /Class III Lihat Kriteria keadaan Normovolemik, HB > 10, urine output
Gieseck (paling gampang lihat nadi). 1cc/kgBB/jam
8. SAB
9. Cairan Durante op
a. Maintenance ; laparotomi 10 cc/KgBB/jam OP
BB 50 kg
Maintenance; 50x10 = 500 cc/jam Op Kristaloid RL1
flash
b. Perdarahan; 1000 cc
EBV= 70cc/kgBB maka EBV= 70x50 = 3500 cc
(x/100) x 3500 =1000cc
X = 28,5 % --> syok hipovolemik berat--> ganti
dengan darah 1000cc (4 kolf WB)
Dianggap kehilangan 30% EBV= 1050 cc -> idealnya
Jika tidak ada darah berikan koloid (HES) :
ganti dengan darah.
1000cc.
Lakukan Replacement Cairan cepat :
Kebutuhan cairan durantee OP 1 flash RL + 4 kolf
20cc/kgBB/jam = 20x50 = 1000cc/jam
WB
CARA 1 :
NB; batas pemberian cairan pada replacement
JAM ke-1 : berikan 1000 cc darah (4 kolf WB)
cepat 20cc/kgBB/jam --> px ini 20x50 =1000
JAM ke-2 : berikan sisanya 50cc dengan
cc/jam.
kristaloid 3kali nya=> 50x3 = 150 cc
JAM ke 1 : 500cc RL + 2 kolf WB
CARA 2 :
JAM ke 2 : 2 kolf WB
Jika tidak ada darah berikan cairan koloid (HES)
10. Cairan Post OP
JAM ke 1 : 1000cc HES
H1-H2 --> ganti kehilangan cairan saja kebutuhan
JAM ke 2 : berikan sisanya 50cc dengan kristaloid
cairan 50 cc/kgBB, kebutuhan Na 2-4
3kali nya=> 50x3 = 150 cc
mEq/kgBB/hari --> 100-200 mEq/hari
2

CARA 3:
50x50 = 2500cc/24 jam tanpa menghitung kalori
Jika tidak ada Koloid maka replacement dengan
Jadi diberikan cairan; RL 1000 + D5 1500 cc
Kristaloid (RL) 3kali nya.
Nb; RL 130 meq/L
JAM ke 1 : 1000cc RL
D5 non elektrolit
JAM ke 2 : 1000cc RL
H3 dst --> kebutuhan cairan + kebutuhan kalori +
JAM ke 3 : 1000cc RL
elektrolit
JAM ke 4 : berikan sisanya 50cc dengan kristaloid
kebutuhan kalori = 25-30 kalori/KgBB/24 jam
3kali nya=> 50x3 = 150 cc
 1250 kalori-1500 kalori/24 jam
2. DL, PTT, APTT,
 Na 100-200 mEq/hari

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 Bisa didaptkan dari RD5 1000 (200 kalori +
kebutuhan Na 130 mEq/L)
D20 1500 cc (3 flash setara dengan 1200 kalori)
dengan cara pemberian D20 di kasih insulin 1
unit/5 mg gula dan dikocok setiap jam. Dan
diberikan KCL 10 mEq dan infuse berjalan
bersamaan antara D20 dan RD dengn tree way
untuk mncegah flebitis
Berikan cairan RD5 : D20 = 2 : 3
NB : D20 artinya setiap 100cc mengandung glukosa
20 gr sediaan 500 cc maka 1 flash mengandung
1000gr (100 mg). Maka berikan insulin 20
iu/500cc D20.

SOAL Z
Bayi laki laki 3 hari dibawa ke UGD BB 3kg karena
muntah dan tdak punya anus, rencana akan
dilakukan tindakan cito colostomy.
1. Bagaimana replacement cairan?
2. Pemeriksaan radiology apa untuk menegakkan
diagnose?
3. Selain DL, SGOT, SGPT, pemeriksaan apa yg
diperlukan?
2

Pada operasi bayi ini eTT yag digunkana tanpa cuff

tetapi memakai tampon
Fungsi tampon adalah 4,5,6
7. cara yag digunakna untuk induksi adalah?
8. Cara intubasi yg digunakan adalah?
9. alat yg dipakai untuk memberikan anestesi?
10. cairan yg dipilih durantee OP?

Jawab

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

1. BB 3 kg, kemungkinan dehidrasi ringan5% -->
karena cito maka rehidrasi cepat
(5/100) x 3 kg =0,15 L = 150 cc
Rehidrasi cepat 20 cc/kgBB/jam
20x3=60 cc/jam
Jam ke I ; 60 cc, jam ke II ; 60 cc dan 30 menit
Selanjutnya; 30 cc
Dengan kristaloid D5 1/4 NS 150 cc
Lo rehidrasi lambat
Maintenance <10 kg = 100cc/kgBB/hari= 300cc
(8/24)x 300 = 100 cc
16/24 x 300 = 200 cc
½ 8 jam pertama; 75cc+ 100 cc = 175 cc
½ 16 jam kemudian; 75cc + 200 cc= 275cc
Kebutuhan Na 6-12 Meq/kgBB/hari
Pilihan cairan 8 jam I ; 175 cc D10 0,18 dan 16 jam
kedua 275 cc D10 0,18 NS
Nb; Na D10 0,18 NS --> 0,18 mEq
2. Invertogram setlah 18-24 jam dengan posisi
wangenstein reis atau knee chest position,
3. APTT, PTT, Bilirubin
4. Fiksasi ETT
5. Menyerap sekresi saliva dan cairan lambung agar
tdak terjadi aspirasi
6. Mempertahankan lidah agar tdak jatuh ke belkang
dan mnutup jalan nafas
7. Insuflasi
8. Intubasi sleep non apnea
9. Y piece
10. Durante OP 2jam SOAL A1
a. Maintenance 1. Kemampuan tubuh(organ vital tubuh) untuk
OP laparatomi; 10cc/kgBB/jam OP --> jadi mngorbankan organ tubuh yg kurang penitng pada
maintenance 60 cc saat menghadapi syok?
b. Perdarahan kurang lebih 20% EBV (syok 2. Konsentrasi 02 maksimal yg dapat Dicapai pd
hipovolemik sedang) – ganti expander 1x pemberian oksigen dg nasal kateter?
EBV= 3x70=210 cc 3. Selain bebat tekan pada daerah perdarhan di
20%X210 = 42 cc – expander HAES 42 cc curis, untuk mengatasinya dapt dibantu dg?
Atau jika tdak ada bisa d ganti dengan kristaloid; 4. Pd px yg mngalmi water excess di layar monitor yg
42ccx3 = 126 cc kritaloid D 51/4NS tampak adalah?
2

Jadi kebutuhan cairan durante op kristaloid 5. Inotropik dopamine tdak boleh diberikan pada
D51/4 NS 60cc + expander HAES 42 cc atau pasien?
kristaloid D51/4 NS 60cc+126 cc = kristaloid 6. Kondisi yang menambh resiko terjadinya aspirasi
D51/4 NS 186 cc adalah?
7. Suara mendengkur merupakan gejala dini dari?
8. Gerkan nafas see saw merupakan tanda dari?
9. Persiapan darah yg diminta untuk operasi
laparotomi KET pasien 25 tahun, 40 kg, TD 90/60
mmHg, HB 7,9 % adalah?

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

10. Persiapan darah yg diminta untuk Perbaikan pasien hasil resusitasi--Mintennace kebutuhan cairan
anemia gravis karena hemoroid? 5. Mengangkat angulus mandibula (Jaw trusht)
6. Mengagkat dagu dg jari telunjuk dan jari tengah
(Chin lift)
7. Hiperekstensi pada sendi Atlanta oxcipital (Head
Jawab Tilt)
1. Autoregulasi 8. Ketamin dosis IM 5-7 mg/KgBB onset 3-5 menit
2. 2-3 lpm 20-40% 9. Tachycardy
3. Torniket proksimal dan elvasi 30 derajat 10. Midriasis
4. Tekanan darah naik namun nadi turun
5. Syok hipovolemik, HB rendah, gangguan irama
jnatung, feokromositoma, tirotoksikosis, adenoma
prostat, glaucoma sudut sempit
6. Pasien tidak puasa pre op, distensi abdomen,
penurunan kesadarn, dan ibu hamil
7. Obstruksi jalan nafas parsial
8. Obstruksi jalan nafas total
9. HB 7,9 – 11,9 -->4 kolf
EBV= 70 cc x 40 Kg = 2800 cc
2800/100 X4 = 112 gram/dl
1 kolf = 250 cc dg HB 12 gr/dl --> (250/100) x12 =30
gram HB
Jadi kebutuhan kolf= 112/30= 3-4 kolf WB
Persiapan darah 4 Darah dan yang dititipkan PMI 6
10. PRC (packed Red Cell)

SOAL C1
SOAL B1 1. Sebutkan fungsi guidel/mayo?
1. Resusitasi jantung paru otak harus diteruskan bila 2. –
pada evaluasi mata didapatkan? 3. –
2. Pemeberian dopamine sebagai inotropik dilakuakn 4. –
bila penederita telah dilakukan? 5. –
3. Sindroma mendelson adalah kerusakan jaringan 6. Sebutkan fungsi tampon?
paru disertai keradangan dan edema paru akibat? 7. -
4. Pada terapi cairan stelah mengisi volume 8. -
intravascular tahap berikutnya adalah? 9. Pd kasus apa tampon dig anti mayo?
5. .6.7 yang disebut triple airway maneuver? 10. sebelum memberikan obat relaxan harus d
2

8. satuu2 nya obat anestesi yg dpt diberikan secra
IM adalah?
9, 10 efek negative dari premedikasi atropine adalah?
Jawab
1. Reflek cahaya +/+, Miosis
2. Resusitasi cairan sampai normovolemik, HB>10
3. Aspirasi isi lambung oleh PH>2.5
4. Mempertahankan volume intravascular, evaluasi
pastikan bahwa pada saat ventilasi?
Jawab
1. Fungsi Mayo : menjaga jalan nafas tetap terbuka
dengan cara menAhan lidah agar tdak jatuh ke
belakang
2. menjaga agar ETT/intubasi tdak tergigit pasien
3. memudahkan suction lender dari mulut
tampon

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

4. mencegah aspirasi
5. menyerap sekret
6. mencegah agar ETT tdak tergigit, Pd ETT non
cuff tampon berfungsi untuk memfixkan ETT
tampon--mayo
7. posisi paisen miring atau tengkurap
8. biasanya pada pasien bayi untuk menghindari
perlukaan palatum
9. operasi maksilofascial
10. airway dapat dikuasai dengan baik

SOAL D1
Laki2, 60 tahun, 40 kg, ke IGD, KU perut kembung
tdak bisa BAB 5 hari. Pada pemeriksaan
didapatkan TD 70/50 mmHg N 130x/m suhu 34
derajat celcius. Abdomen distended, defense,
maag, rest urine diagosa kerja sementara
peritonitis generalidsata --> laparotomi
1. untuk menunjng diagnose pemeriksaan radiologi
apa yg dibutuhkan?
2. Untuk persiapan operasi laborat apa yg diminta?
3. Apakah kasus ini memerlukan konsultasi dg disiplin
ilmumlain selain bedah?bila ada, apa? Penunjang?
4. Bagaimana replacement cairannya?
5. Kapan pasien layak untuk dilakukan anesthesia?
6. Sebelum masuk OK pa yg tdak boleh lupa?
2

7. Apa pilihan anestesinya?

8. Premedikasi apa?
9. Berapa kantong darah disiapkan bila pre op nya HB
7,9%
10. ETT apa yang disiapkan untuk pasien?

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 Jadi 84/30; 2-3 kolf
10.ETT kingking

SOAL E1
Jawab Bayi, laki2, umur 3 hari, BB 2,5 kg, dibawa ke IGD
1.BOF, LLD karena muntah, sesak, perut kembung, dan tdak
2. DL, UL, LFT, RFT, APTT, PTT, eleltrolit BAB pd pemeriksaan didapatkan kondisi lemah
3.iya, jantuung, PP; TF dan EKG perut distensi dan akral dingin, nadi 160x/m, RR
4. pasien dehidrasi berat 10% dari BB 36x/m, Tax 38 C HB 14,9 % diagnose; atresia ani
Jumlah cairan dehidrasi = (10/100)x 40 Kg = letak tinggi --> colostomy berlangsung 1,5 jam
4L=4000cc perdarahan minimalS
Rehidrasi cepat 20cc/kgBB/jam --> 20x40 = 1. Apa yg dilakukan unutk mangatasi distensi?
800cc/jam 2. Bagaimana replacement cairan dilakukan?
Jam ke I 800cc, jam ke II 800 cc, jam ke III 800 cc 3. Pemeriksaan LFT yg tdk boleh lupa?
jam ke IV 800 cc jam ke V 800 cc --> jika sdah 4. Pemeriksaan radioologi yg dibutuhkan?
normovolemik dengan tanda urine output 5. Apa yg dibutuhkan dari keluarga sehubungan
1cc/kgBB/jam dnegan tindakan?
5.jika deficit cairan teratasi dengan tanda keadaan 6. Premedikasi yg dipilih?
sdah normovolemik dengan urine output 1 7. Bagaimana induksi dilakukan dan degan alat apa?
cc/kgBB/jam; pengosongan lambung dengan NGT; 8. Bagaimana cairan durantee op?
pengososngan VU dengan catheter 9. Brapa CAiran Post Op H1 yg dibutuhkan?
10. Infuse set yg dipilih agar tdak overload?
2

6. inform consent, pengosongan lambung, pengosongan

VU, obat premedikasi, persiapan cairan
baikkristaloid maupun koloid, antibiotic profilaksis
7. General anesthesia
8. pethidine atau Diazepam, ondancetrone, atropine
9. keniakan HB 7,9 % -- 10.9 –> 3 mg/dl
EBV = 70 cc x 40 Kg = 2800 cc,
Hb yang dibutuhkan; 3/100 x 2800 = 84 gram/dl
1 kolf 250 cc dengan HB 12 g/dl --> 250/100 x 12 =
30 gram (setiap 1 kolf mngandung Hb 30 mg )

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

 50x2.5 = 125 cc/24 jam
Na 5-10 mEq/ L -->
Kristaloid D10 0,18 NS 125 cc/24 jam
10. Mikro drip infuse

SOAL F1
Jawab
Anak 4 tahun, 16 kg, akan dioperasi herniotomi
1. NGT u/ dekompresi lambung
sircumsisi. Diperkirakan operasi 1,5 jam.
2. Dehidrasi berat=10%BB
Perdarahan minimal
10/100 x 2.5 Kg = 0,25L = 250cc
1. Bila OP jam 08.00 WIB puasa jam brapa?
Rehidrasi cepat 20 cc/kgBB/jam
2. Bagaimana replacement cairan pre OP, cairan apa?
20x2,5 = 50 cc/jam
Jumlah?
Dengan cairan kristaloid D5 1/4 NS
3. Bila infuse tdk bs dilakukan krn px menangis
Jam ke I 50 cc --> evaluasi ()urine output
pilihan induksi?
Jam ke II 50 cc--> evaluasi ()urine output
4. Alat anestesi yg dipilih untuk pasien ini?
Jam ke III 50 cc--> evaluasi ()urine output
5. Brapa kebutuhan cairan durantee OP?
Jam ke IV 50 cc--> evaluasi ()urine output
Perempuan, 21 tahun, 40 Kg, abortus incomplete -->
Jam ke V 50 cc--> evaluasi ()urine output
curetase besuk dengan HB 6,9%
6. Berapa kantong darah yg dibutuhkan untuk
3. Bilirubin, albumin, PTT, APTT
memperbaiki HB jadi 10 gram %?
4. BOF invertogram dengan wengenstein rice atau
7. Jika curettage jam 8 pagi, puasa ja brpa?
knee chest position
8. Replacement cairan pre op?
5. Inform consen, persiapan transfuse darah
9. Pulihan anestesi?
6. Antaside
10. Bila sisa placenta setara dengan 200 cc bagaimana
7. Insuflasi dengan Y piece
pemberian cairan durantee OP?
8. Durante OP; op 1,5 jam
a. Maintenance
2

Laparatomi; 10 cc/KgBB/jam = 10x2,5x1,5 = 37,5 cc

Jawab
1. Puasa 4-6 jam preop ; jam 02.00 atau 04.00
b. Perdrahan minimal kurang lbih 10%EBV= 17.5 cc
2. Replacement cairan pre op
--> perdarahan ringan diganti dengan kristaloid
Kebutuhan cairan 50cc/kgBB/24 jam = 50x 16 = 800
17,5x3 =52.5 CC kristaloid D51/4 NS
cc/24 jam
Nb; ‘EBV= 70x2,5 = 175cc’
Puasa 6 jam --> 6/24 x 800 = 200 Cc
Jadi durantee OP; 37,5 cc + 52.5 cc = 90 cc -->
Cara pemberian; 20 CC/KgBB/jam --> 20x 16 = 320
Kristaloid D51/4 NS 90 cc
CC/jam
9. Post OP H1
160 cc/30 menit; 80 cc/15 menit, 40 cc/7,5 menit
Kebutuhan cairan 50cc/kgBB/24 jam

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

Jadi untuk 200 cc diperlukan waktu 37,5 menit
dengan kristaloid D5 1/4 NS
3. Insuflasi dengan anestesi inhalasi (0ksigen dan
obat inhalasi)
4. Jackson rees, ETT non cuff
5. Durantee OP; OP 1,5 jam dengan perdarahan
minimal BB 16 Kg
a. Maintenance
Non laparatomi; 5cc/kgBB/jam Op = 5x16x1,5 =
`120cc/1,5 jam OP
b. Perdrahan minimal – 10% EBV = 112 cc --> diganti
kristaloid karena perdarahn ringan
EBV = 70x16 = 1120 cc
Total 120+112= 232 cc kristaloid D5 1/4NS
6. HB 6,9gram %- HB 10 gram%=3.1 gram%
EBV = 70 cc x 40 Kg = 2800 cc
2800x 3,1/100 = 86,8 gram
1 kolf 250 cc dg HB 12 garm % dalam satu katong ada SOAL E3
HB 30 gram (250/100X12) 1. –
86,8/30 = 2-3 kolf 2. Bayi 3 kg induksi dengan apa?
7. Puasa pasien dewasa 6-8 jam sebelum OP jadi jam 3. Obat emergency yg disiapkan pada laparotomi
02.00 wib atau jam 00.00 Wib bayi?
8. Preoperasi 4. Untuk op Pedicle screw maka jenis ETT yg
EBV = 70x 40 = 2800 cc dibutuhkan?
Kebutuhan cairan 50x 40 = 2000 cc 5. Bila OP dg masker <2 jam mka dilakukan apa?
Puasa 6 jam 6/24x200 = 500 cc Kristaloid RL 6. Untuk mengganti terapi guidel pd anak dapt
Cara pemeberian; 20 cc/kgBB/jam= 20x40 = 800 digunakan inyubasi endotrachea apa?
cc/jam Kristaloid RL 7. Cairan infuse untuk anak saat op?
Jadi diberikan dalma waktu = 500/800 X 60 menit = 8. –
37.5 menit 9. –
500 cc kristaloid RL dalm waktu 37,5 menit 10. -
9. General anesthesia dengan induksi intravena
(ketamin dan midazolam)
10. Durantee OP
a. Maintenance
Nonlaparatomi 5cc/KgBB/jam OP= 5x 40x 1 jam =
200 cc --> kristaloid RL
b. Perdarahan 200 cc
EBV = 70x 40 = 2800 cc
2

(x/100) x 2800 = 200cc

X=7 % --> perdarahan ringan --> diganti dengan
kristaloid 3x perdarahan = 200 CCx3 = kristaloid
600 cc
Total kebutuhan cairan 200cc+600cc = 800 cc
kristaloid RL

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33

Jawab TYPE OO
1. Setelah operasi extubasi dilaukan apabila a) Laki-laki 40 tahun/50 kg di bawa ke IGD tensi 80/50
extubasi ditunda sampai benar2 sadar jia intubasi mmHg Nadi 100 x/m, Hb 7 gr%, OT/PT 100/140.
kmbli akan mnimbulkan kesulitan dan pasca Pasien direncanakan operasi elektif ORIF 2 hari
extubasi pada resiko aspirasi b)dikerjakan kemudian jam 9 pagi.
umumnya pd anesthesia sdah ringan dg ctatan tak
akan terjadi spasme laring c) pasien sdah mnguasai Pertanyaan
airway sendiri 1. Bagaimana replacement cairan pre op?
2. Inhalasi dg mmkai n2o-02 50% 10 lpm bersm 2. Berapa kantong darah yang dibutuhkan untuk
halotan 3-4% dg dosis maintenance 0,5-2% mencapai Hb 10 %?
3. Obt emergency --> bayi terebut mnglami 3. Pemeriksaan laborat lain yang dibutuhkan untuk
laparotomy persiapan operasi?
Atropine 0,01 – 0,04 mg/kgBB 4. Apakah dibutuhkan konsultasi disiplin ilmu lain, bila
Ephedrine 1-2 mg iya pemeriksaan apa yang dipersiapkan?
Lidocain 1cc 5. Pilihan antesi apa yang disiapkan untuk pasien ini?
4. Non kingking ETT 6. Premedikasi apa yang dipilih dan diberikan?
5. Intubasi 7. Bila dipilih regional aanstesi, obat apa yang dipilih?
6. Depresi nafas--> Peningkatan deadspace yang akan 8. Ada 3 hal yang diperhatikan sebelum penyuntikan/
mengganggu fungsi system respirasi dan dapat puncture pada SAB yaitu?
terjadi mikroatelektasis dan iritasi mukosa 9. Bila dipilih anastesi general, cara intubasi apa yang
trachea dilakukan?
7. Tampon kassa steril 10. Operasi berjalan 2 jam dengan perdrahan 500cc,
2

8. D5 1/2 NS, D5 1/4NS bagaimana cairan durante operasinya?

9. Insuflasi atau semiopen
10. Intubasi
Dengan insuflasi pelan2 dg mendekatkan sungkup dari
system y tube - jacson rees yg mngalirkan N20-02
50% 10 lpm bersama halothane 3-4% dosis
maintenance 0,5-2 %

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33


Jawab
1. Replacement cairan pre operasi : mengganti cairan
selama puasa 6-8 jam.
Keb. Cairan per hari : 50ccx50 = 2500cc selama
24 jam. Jika puasa 6 jam maka kebutuhan
replacement 625 cc. Jika puasa 8 jam kebutuhan
cairan 833 cc.
2. EBV = 70 x 50 = 3500cc
g% = ((10-7) x 3500)/100 = 105 g%
1 kolf WB dapat menaikkan 30 g% (butuh 3-4
kolf)
3. DL, LFT, RFT, PPT/APTT, GDP, GD 2PP
4. Co Jantung dan Co Interna. Butuh pemeriksaan
Thorax Foto, EKG serta LFT dan DL.
5. GA, karena SAB kontraindikasi pada pasien syok.
6. Pethidine dan Midazolam 30 menit sebelum insisi
7. Bupivacain 0,5% karena dapat bertahan 3-4 jam.
8. Lokasi, Posisi dan Jenis Operasi
9. ETT kingking
10. –Maintenance : non laparotomy = 5x50x2 = 500 cc
dalam 2 jam.
-Perdarahan 500 cc. (± 15% dari EBV Syok
Sedang). Replacement dengan 1x expander HES
500cc
SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33
TYPE O
Laki-laki 4 tahun/ 14 kg dengan hernia inguinalis
dekstra reponibilis + batuk + lemah. Hasil
pemeriksaan laborat Hb 8 gr%, Leukosit 10.800.
LFT/RFT/FH dalam batas normal. Direncanakan
perbaikan KU dan operasi elektif 3 hari
kemudian.
Pertanyaan
1. Selain antibiotic untuk meningkatkan Hb minimal 10
gr% berapa darah yang dibutuhkan?
2. Rencana operasi am 8 pagi, jam berapa pasien harus
puasa?
3. apa yang harus ada sebelum pasien masuk ke OK?
4. Jika penderita belum terpasang infus bagaimana
induksi dilakukan?
5. Jika pasien bisa dipasang infus jam 06.00 pagi,
cairan apa yang diberikan untuk pre op dan berapa
jumlahnya?
6. Operasi herniotomi + sirkumsisi berjalan 2 jam. Car
anastesi yang dipilih untuk maintenance operasi ini?
7. Jika pasien diintubasi, cara intubasi apa yang
dipilih? Dengan obat apa dan dosis berapa?
8. ETT jenis apa yang dipilih?
9. Alat anastesi apa yang digunakan untuk operasi ini?
2
10. Jika perdarahan selama operasi 50cc, cairan apa
yang diberikan selama operasi dan berapa jumlahnya?
Jawab TYPE W
1. EBV = 70x14 = 980 cc Perempuan 25 th/40 kg datang ke IGD karena
g% = ((10-8)x980)/100 = 19,6 gr% (butuh 1 kolf) perdarahan per vagina sedikit selama 4 hari. Pada
2. Puasa 6-8 jam sehingga puasa mulai 24.00-02.00 pemeriksaan didapat tensi 90/60 mmHg, Nadi
3. Inform consent, cairan, darah, Obat anastesi, 120x/m, Suhu 37 C, Hb 7 gr%. Pasien
Obat Premedikasi dan Obat Emergency. direncanakan untuk kuretase besok pagi setelah
4. Ketamin I.M 5-7 mg/kgBB keadaan umum membaik.
5. Dipasang infus jam 06.00 maka cairan pre opnya : Pertanyaan
6. Dengan Inhalasi Halotan/ Inhalasi Sevofluran 1. Laborat apa yang diminta untuk kepastian diagnosa?
7. Dengan Sleep Apneu 2.Laborat apa yang diperlukan untuk persiapan
Obat : Sevofluran, induksi 6-7% maintenance 2-3 pembiusan?
%. Rocurronium bromide, induksi 0,6 mg 3. Bagaimana replacement cairan pre op?
maintenance 0,075-0,125 mg. 4. Berapa darah yang diperlukan untuk memperbaiki
8. ETT kingking KU pasien?
9. Jacson Rees 5.Apa yang tidak boleh dilupakan sebelum pasien
10. -Maintenance laparotomy : 10x14x2 = 280 cc dikirim ke OK?
dalam 2 jam. 6. Apa rencana anastesi yang dipilih untuk pasien ini?
-Perdarahan 50cc (±5% dari EBV) Syok Ringan, 7. Obat apa yang akan dipakai untuk pembiusan pasien
maka diganti 3x dengan kristaloid -> 150 cc ini?
8. Cairan apa yang diberikan post op?
9. Alat apa saja yang disiapkan di mesin anastesi?
10. Obat emergency apa yang disiapkan?
2

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33


Jawab
1. Beta Hcg/Plano Test.
2. DL, LFT,RFT, APTT/PPT, GDP/GD2PP
3. Replacement cairan pre op
Keb. Cairan Per hari ; 50ccx40= 2000cc selama 24
jam. Puasa 6 jam 600cc, jika puasa 8 jam 633 cc.
4. EBV = 70x40 = 2800cc
g% : ((10-7) x 2800)/100 = 84g% (butuh 3 kolf
WB)
5. Inform consent, cairan, darah, Obat anastesi,
Obat Premedikasi dan Obat Emergency.
6. GA dengan TIVA
7. Ketamin
8. Cairan post op
H1 dan H2 ganti keb. Cairan dan elektrolitnya
Na (2-4 meq/kgBB/hari) K (1 meq/kgBB/hari).
Keb. Na 80-160 meq/hr. Keb K 40 meq/hr.
Maka cairannya = 50x40 = 2000cc cairan/hari.
Berikan RL 2 flash + D5 2 flash
RL ; mengandung Na 130meq/L
D5 : tidak mengandung elektrolit
H3 dst = pertimbangkan kebutuhan kalori (25-
30 kal/kgBB/hari) dan kebutuhan elektrolit Na
(2-4 meq/kgBB/hari) K (1 meq/kgBB/hari)
Keb. kalori : 1000-1200 cal/hr. Keb. Na 80-160
meq/hr. Keb K 40 meq/hr.
RD5 : mengandung Na 130meq/L, kalori : 200cal/L
D20 : mengandung kalori 800 cal/L
Maka cairan yang dipilih RD5 : D20 = 2:2
NB : bila menggunakan D20 berikan 1 unit regular
insuline untuk tiap 5 g glukosa.
9. STATIICS -> Stetoskop+Laringoskop, Tube,
Airway, Tape, Intoducer, Cathether, Suction.
SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33
10. 4ALEFB -> Adrenalin, Atropin, Antihistamin,
Aminofilin, Lidokain, Efedrin, Furosemid,
Benzodiazepine (bisa Diazepam/Midazolam).
TYPE V
Anak-anak laki-laki 3 tahun/12 kg dikonsulkan ke
poli anastesi dengan hernia inguinalis reponibilis +
phimosis dan direncanakan urgent operasi besok
pagi elektif jam 09.00. Dari hasil lab yang ada DL
dan FH (Faal Hemostatis) Normal.
1.Jam berapa anak dipesan untuk puasa
2. Berapa cairan yang diberikan sebagai ganti puasa
pre operasi?
3. Cairan apa yang dipilih untuk kasus ini?
4. Pilihan anastesi apa untuk pasien ini?
5. karena anak sangat rewel, infus tidak bisa
dipasang, bagaimana induksi dilakukan? Obat apa
yang dipilih untuk induksi, dan berapa dosis yang
diberikan?
6. Alat anastesi apa yang cocok untuk pasien ini?
7. Kalau intubasi yang dipilih untuk pasien ini, cara
intubasi apa yang dipilih?
8. ETT apa yang dipilih untuk kasus ini?
9. Sebagai ganti cuff, apa yang dilakukan untuk
mengurangi kebocoran udara?
10. Bila operasi berlangsung 2 jam dan perdarahan
minimal, berapa cairan durante op yang diberikan?
2
Jawab :
1. 01.00-03.00
2. Kebutuhan cairan per hari : (50ccx12) + 1000cc =
1600 cc. Puasa 6 jam butuh 400cc. Puasa 8 jam
butuh 533 cc
3. D5 ½ NS
4. GA
5. Ketamin IM dosis 5-7 mg/kgBB => 60-72 mg
6. Jakcson Rees
7. Sleep Apnneu
8. ETT kingking
9. Tampon
10. –Maintenance : Laparotomi 10x12x2 = 240 cc
dalam 2 jam.
-Perdarahan Minimal-> syok ringan 10% dari EBV
(± 84 cc) maka ganti dengan kristaloid 3x -> 84x3
= 252 cc.

Mohon maaf apabila ada kesalahan, Semoga semua

sukses dan lulus ANESTESI.

NB : tulisan yang diberi bold warna biru itu adalah

jawaban revisi versi saya.

SOAL ANASTESI REVISI SEPT’16 CARDIO 11-33