PEMERINTAH KABUPATEN PANDEGLANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CARITA
JL.Raya Carita – Labuan KM 6 Carita - Pandeglang
Email : puskesmas.carita@gmail.com

NOMINATIF PERJALANAN DINAS DALAM DAERAH

KEGIATAN : JAMINAN KESEHATAN NASIONAL ( JKN )
NAMA FKTP : UPT PUSKESMAS CARITA

PNS/NON TANGGAL LAMA

UANG
NO NAMA PANGKAT GOL TUJUAN JARAK KM BERANGKAT PERJALANAN TRANSPORT
PNS HARIAN
( Hari )
1 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 3/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
2 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 3/5/2020 1 Hari 50,000
3 Neng Jarti TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 3/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
4 Dian TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 3/5/2020 1 Hari 50,000
5 Tuti Alawiyah TKK Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Pejamben 0 s/d 10 KM 5/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
6 Enong Tati TKS Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Pejamben 0 s/d 10 KM 5/5/2020 1 Hari 50,000
7 Titi Maryati TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Banjarmasin 0 s/d 10 KM 6/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
8 Eri Hermawan TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Banjarmasin 0 s/d 10 KM 6/5/2020 1 Hari 50,000
9 Jai Suryadi PNS Penata Tk I Esselon Konsultasi Teknis Wil Kab 6/5/2020 1 Hari 100,000 175,000
10 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 7/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
11 Siti Nurmawati TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 7/5/2020 1 Hari 50,000
12 Firman Faturohman TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 7/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
13 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 7/5/2020 1 Hari 50,000
14 Evi Cahya W TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Tembong 0 s/d 10 KM 8/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
15 Neng Jarti TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Tembong 0 s/d 10 KM 8/5/2020 1 Hari 50,000
16 Siti Nurmawati TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 11/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
17 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 11/5/2020 1 Hari 50,000
18 Siti Hajar TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 11/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
19 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 11/5/2020 1 Hari 50,000
20 Feryawati PNS Pengatur Tk I II D Konsultasi Teknis Wil Kab 11/5/2020 1 Hari 100,000 125,000
21 Feryawati PNS Pengatur Tk I II D Konsultasi Teknis Wil Kab 12/5/2020 1 Hari 100,000 125,000
22 Enong Tati TKS Kunjungan Rumah Gizi Buruk Desa Pejamben 0 s/d 10 KM 12/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
23 Achmarina Chusban TKS Kunjungan Rumah Gizi Buruk Desa Pejamben 0 s/d 10 KM 12/5/2020 1 Hari 50,000
24 Titi Maryati TKS Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Banjarmasin 0 s/d 10 KM 13/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
25 Eri Hermawan TKS Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Banjarmasin 0 s/d 10 KM 13/5/2020 1 Hari 50,000
26 Hj.Tien Sulaisiah PNS Penata III C Konsultasi Teknis Wil Kab 13/5/2020 1 Hari 100,000 150,000
27 Sehry Fadillah TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 14/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
28 Siti Suhartinah TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 14/5/2020 1 Hari 50,000
29 Hj.Tien Sulaisiah PNS Penata III C Konsultasi Teknis Wil Kab 15/5/2020 1 Hari 100,000 150,000
30 Feryawati PNS Pengatur Tk I II D Konsultasi Teknis Wil Kab 15/5/2020 1 Hari 125,000
31 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
32 Dian TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 50,000
33 Firman Faturohman TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
34 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 50,000
35 Evi Cahya W TKS Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Tembong 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 18,000 50,000
36 Neng Jarti TKS Kunjungan Rumah BUFAS RESTI Desa Tembong 0 s/d 10 KM 15/5/2020 1 Hari 50,000
37 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 19/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
37 Dian TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 19/5/2020 1 Hari 50,000
38 Firman Faturohman TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 19/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
39 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 19/5/2020 1 Hari 50,000
40 Siti Hajar TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 23/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
41 Yuyun Yuningsih TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 23/5/2020 1 Hari 50,000
42 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 23/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
43 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 23/5/2020 1 Hari 50,000
44 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 27/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
45 Yuyun Yuningsih TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 27/5/2020 1 Hari 50,000
46 Firman Faturohman TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 27/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
47 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 27/5/2020 1 Hari 50,000
48 Tuti Alawiyah TKK Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Sindanglaut 0 s/d 10 KM 28/5/2020 1 Hari 30,000 50,000
49 Yuni Yuliatami TKS Kunjungan Rumah BUMIL RESTI Desa Sindanglaut 0 s/d 10 KM 28/5/2020 1 Hari 50,000
50 Tuti Alawiyah TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 31/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
51 Siti Nurmawati TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 31/5/2020 1 Hari 50,000
52 Siti Hajar TKK Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 31/5/2020 1 Hari 36,000 50,000
53 Suherni TKS Jaga POSKO Perbatasan COVID - 19 Desa Sukarame 0 s/d 10 KM 31/5/2020 1 Hari 50,000
JUMLAH 1,250,000 3,250,000
JUMLAH 4,500,000

Mengetahui : Pandeglang, Mei 2020

Penanggung Jawab FKTP Carita Bendahara Dana Kapitasi JKN

Hj.Tien Sulaisiah, S.ST M.Kes Feriyawati, A.md.Kep

NIP. 19770510 200312 2 002 NIP. 19810228 201212 2 001