SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

BAKTI TUNAS HUSADA TASIKMALAYA

Prodi S1 Farmasi, DIII Keperawatan, DIII Analis Kesehatan, DIII Refraksi Optisi
Jl. Cilolohan No. 36 Telp. (0265) 334740, 321013 Fax. (0265) 327224 Tasikmalaya

Website : stikes-bth.ac.id Email : info@stikes-bth.ac.id

BERITA ACARA

PENYULUHAN KESEHATAN

Pada hari ini .....................................Tanggal........................................bulan

.............................tahun .......... Telah dilaksanakan
penyuluhan ................................................................................dalam rangka pengabdian kepada
masyarakat civitas Akademika STIKes BTH Tasikmalaya, dengan daftar hadir terlampir. Dengan rincian
sebagai berikut:

1. Lokasi :...................................
2. Topik :...................................
3. Penyuluh : 1. Eli Kurniasih, S.Pd., S.Kep. Ners. MKM
2. Chita Widia, S.Kep. S.Pd. MKM
3. Anih Kurnia, M.Kep
4. Dosen- Dosen Prodi-DIII Keperaw
5. Mahasiswa Prodi-DIII Keperawatan TK. II

Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tasikmalaya...............................

Mengetahui Koordinator Penyuluh

Lahan Penyuluhan Penyuluh

................................................
Eli Kurniasih, S.Pd., S.Kep. Ners. MKM
 DAFTAR HADIR
PENYULUHAN KESEHATAN
(TIM PENYULUH MAHASISWA )

HARI :..................................................
WAKTU :..................................................
TEMPAT :..................................................
TOPIK :..................................................

NO NAMA KELAS TANDA TANGAN

Tasikmalaya,.......................................

DAFTAR HADIR
PENYULUHAN KESEHATAN
HARI :..................................................
WAKTU :..................................................
TEMPAT :..................................................
TOPIK :..................................................

NO NAMA TANDA TANGAN