Evaluasi Keperawatan
N Hari,tanggal/Jam Diagnosa Keperawatan
o
1 Selasa,12 Februari Nyeri akut b.d agen infeksi S: Pasien mengatakan nyeri
2009/ 14.00 biologis inflamasi hepar
dibuktikan dengan pasien
tampak meringis
2 Rabu,13 Februari Defisit nutrisi yang kurang
2009/ 10.00 dari kebutuhan b.d intake
makanan tidak adekuat t.d
nafsu makan menurun
Evaluasi Keperawatan
yang dirasakan sudah
berkurang dan jarang timbul
O: P:
Q: Nyeri seperti tertikam
R: Perut bagian atas
S: Skala nyeri 2
T: Jarang timbul
A: Teratasi sebagian
P: Lanjutkan Intervensi
S: Nafsu makan pasien sudah
meningkat,pasien juga
mengatakan tidak muntah lagi
setelah makan.
O: Buang air kecil sudah tidak
pekat,BB meningkat dari 19 kg
menjadi 22 Kg
A: Masalah teratasi
P: Hentikan intervensi