Anda di halaman 1dari 9

Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan

luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :
Pasien laki-laki umur 6 tahun datang diantar oleh keluarganya ke IGD puskesmas dengan keluhan
luka robek pada dagu setelah mengalami kecelakaan 10 menit yang lalu. Keluhan lain seperti pingsan
setelah kecelakaan, mual, muntah, dan sakit kepala disangkal. Pasien mengatakan nyeri pada luka di
dagu.

Keadaan umum : Sakit Sedang

Kesadaran : Composmentis

Gizi : Baik

Tanda-tanda Vital :

TD : 100/70 mmHg

N : 80 x/menit

R : 20 x/menit

S : 36,7 °C

Pemeriksaan Fisik :

Kepala :

- Bentuk kepala normal

- Warna rambut normal, tidak mudah dicabut

- Conjungtiva Anemis : -/-

- Sklera Ikterus : -/-

- Tonsil T1/T1

- Faring Hiperemis (-)

- Pembesaran KGB (-)

Thorax :

- I : Simetris bilateral

- P : Vocal fremitus sama kanan dan kiri, ictus cordis teraba

- P : Sonor seluruh lapang paru

- A : Rhonki -/-, Wheezing -/-, bunyi jantun I/II murni reguler

Abdomen :

Anda mungkin juga menyukai