DASAR - DASAR

GAWAT DARURAT

Basic Trauma Cardiac Life Support (BTCLS) BTCLS in Disaster Management

KOMPETENSI DASAR

Setelah melaksanakan pelatihan ini peserta mampu

memahami ttg dasar gawat darurat

Kriteria
1. Dpt menjelaskan ttg dasar gawat darurat.

2. Dpt mengidentifikasi tujuan pelayanan gawat

darurat

3. Dpt menjelaskan falsafah gawat darurat.

BTCLS in Disaster Management

 Pendahuluan

Sangat penting utk dipahami rentang konsep

dasar kedaruratan

1. Pra rumah sakit

2. Di dalam rumah sakit

3. Pasca rumah sakit

BTCLS in Disaster Management

Pre Hospital In Hospital Post Hospital

Hospital Community
Community
Emergency room •Rehabilitasi
• Bencana alam
Setiap ruang •Ansietas-Panik
• Teroris
•Putus asa
• Perang
• Wabah

BTCLS in Disaster Management

 lanjutan

* Pre Hospital
1. Menyingkirkan benda berbahaya
2. Melakukan triase
3. Melakukan fiksasi atau stabilisasi sementara

* In Hospital
1. Memberikan pertolongan profesional
2. Memberikan bantuan hidup dasar n hidup lanjut
3. Melakukan stabilisasi : hemodinamik
4. Melakukan rehabilitasi
5. Melakukan penkes n melatih korban

BTCLS in Disaster Management

 lanjutan

• Post Hospital

1. Mengembalikan rasa percaya diri

2. Mengembalika rasa harga diri
3. Meningkatkan kemampuan
bersosialisasi
4. Mengembalikan secara permanen
sistem sebagai tempat kehidupan

BTCLS in Disaster Management

 UTK MENGATASI KEMATIAN RJP
Tidak Dilakukan Bila :

 Kematian Wajar

 Stadium Terminal Penyakit. misal : kanker

yang menyebar ke otak Setelah ½ - 1 jam
RJP gagal di pastikan fungsi otak berjalan

 DNAR
(Do Not Attempt Resucitation)

BTCLS in Disaster Management

 RJP Dihentikan Bila :

1. Muncul sirkulasi dan nafas spontan

2. Upaya diserahkan kepada yang lebih ahli

3. Perawat gawat darurat telah mengambil

alih tanggung jawab

4. Penolong sangat kelelahan

5. Klien dinyatakan mati

BTCLS in Disaster Management

 Falsafah GD

PERTOLONGAN DIBERIKAN KARNA :

1. HENTI NAPAS
2. HENTI JANTUNG
3. PERDARAHAN MASIF AKIBAT TRAUMA
4. PERDARAHAN KARENA ABORSI

PERTOLONGAN DIBERIKAN KARENA MENGANCAM

KERUSAKAN ORGAN
1. KERACUNAN
2. DIARE AKUT
3. HIPERTENSI MASIF
4. KEMATIAN JANIN DLM KANDUNGAN

TERAPI KEGAWATAN INTENSIF

BTCLS in Disaster Management

 Hukum Dan Etika KGD

• Preferensi klien dan keluarga : Kewenangan pribadi untuk

menyetujui atau menolak tindakan keperawatan

• Hak – hak klien : keinginan klien & keluarga sangat

dominan

• Klien tidak sadar : konsultasi dengan panitia etik RS

• Dasar intervensi KGD : kepercayaan

untuk mendapatkan kepercayaan harus berperilaku baik dan
profesional

• Informed consent

BTCLS in Disaster Management

 Komunikasi
& Transportasi Klien

Tujuan :
1. Mendapatkan kepercayaan
klien/keluarga/masyarakat
Caranya :Perkenalkan diri, hibur & tunjukkan rasa
hormat, tanyakan yang dirasakan
2. Mendapatkan informasi yang akurat dari
klien/masyarakat
3. Mendapatkan informasi Yankes yang sesuai kondisi
klien (GPS : Global Positioning System)
4. Memindahkan klien tanpa memperberat keadaan
5. Mencegah komplikasi & rehabilitasi dini

BTCLS in Disaster Management

Komunikasi Dilaksanakan
Kepada :

1.Klien
2.Keluarga
3.Komunitas / Pengantar
4.Petugas Kesehatan

BTCLS in Disaster Management

Prinsip Evakuasi :
Three men lift (orang yang terlatih)

•Kepala & Bahu

•Pinggang

•Ekstremitas Bawah

BTCLS in Disaster Management

 Prinsip Selama Transportasi

• Monitoring A – B – C
• Monitor T T V
• Monitor kesadaran
• Monitor sekitar luka
• Harus disertai personal & peralatan
yang memadai
• Pencatatan selama transportasi
• Pemberian O2 – tetap berlangsung
• Pemberian cairan tetap
berlangsung

BTCLS in Disaster Management

 Kunci Keberhasilan

• Personil terlatih

• Peralatan yang
memadai

BTCLS in Disaster Management

 Dilema Utama KGD

1. Waktu pengamatan –
pelayanan singkat
2. Perubahan klinis mendadak
3. Mobilitas petugas tinggi antar
disiplin ilmu
4. Risiko tinggi
5. Konflik tinggi

BTCLS in Disaster Management

 STANDAR PRAKTIK KGD

Assessment
• Primary survey
• Seconday survey

Diagnosis
Intervention
Implementation
Evaluation

BTCLS in Disaster Management

 Before Secondary survey

1. Complete primary survey

2. Initiate rescucitation
3. Re-access ABC
4. Head to toe evaluation
5. Complete neurological check
6. Rontgen
7. Special procedures
8. Tubes & finger incenary orifice
9. Re-evaluation

BTCLS in Disaster Management

 Secondary Survey
History in :

A llergies
M edications

P ost illness
L ast meal
E vents / Environments

BTCLS in Disaster Management

 KGD
Medical : BCLS – ACLS
Basics Cardiac Life Support – Advanced

Trauma : BTLS – ATLS

Basics Trauma Life Support – Advanced

Trend saat ini : BTCLS in Nursing

Care

BTCLS in Disaster Management

BTCLS in Disaster Management