Anda di halaman 1dari 2

MASTER TABEL

Hubungan Berat Badan Lahir Bayi dengan Derajat Ruptur Perineum Ibu
pada Persalinan Normal Primipra di Semen Padang Hospital Tahun 2020

Derajat
No. Tanggal
Berat Badan Lahir Bayi Ruptur Ket
Responden Persalinan
Perineum

FORMAT PENGUMPULAN DATA


Hubungan Berat Badan Lahir Bayi dengan Derajat Ruptur
Perineum Ibu pada Persalinan Normal Primipra di
Semen Padang Hospital Tahun 2020

No. Responden

Inisial Responden

Tanggal Persalinan

Usia Responden

Derajat Ruptur Perineum

Berat Lahir Bayi

Tanggal pengkajian :
Nama :
NIM :
Tanda Tangan Peneliti :

Anda mungkin juga menyukai