EVALUASI KEPERAWATAN

Nama pasien : Tn. H

Umur : 60 tahun

No.register :

NO. Tanggal 9 Mei 2019 Tanggal 10 Mei 2019

DX
KEP
.
S : Pasien mengatakan tangan kirinya S : Pasien bisa berganti posisi tidur dengan
sulit untuk di gerakkan, belum bisa cara. Ekstremitas atas dan bawah sudah bisa
duduk, kakinya juga masih kaku untuk digerakkan.
digerakkan, dan belum bisa banyak
bergerak.

O : Semua kebutuhan pasien dibantu oleh O : Pasien dapat memenuhi kebutuhannya

keluarganya. secara optimal.

TTV : S : 36,8˚ C TTV : S : 36,8˚ C

TD : 170/110 mmHg TD : 170/110 mmHg
N : 92x/menit N : 92x/menit
Respirasi : 24x/menit Respirasi : 24x/menit

A : masalah belum teratasi A : masalah menjadi aktual

P : Intervensi dilanjutkan P : Intervensi dihentikan

 Mendekatkan semua barang yang
dibutuhkan di dekat pasien agar
pasien tidak tergantung dengan
orang lain.

Nama : Novia Dwi Rachmayanti

NIM : 202303102056

Kelas : B