KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN 

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEPERAWATAN TAHUN 2021

BERITA ACARA

Pada hari ini, Senin, tanggal 8 Februari 2021 jam 17.00 WIB- Selesai WIB di
Ruang Mawar Rumah Sakit dr. Soebandi Jember Provinsi Jawa Timur telah
dilaksanakan kegiatan Postconference, dengan hasil:
No. Hasil Kegiatan
1. Peran:
1. Nama Katim: Siti Halimatus Sa’diyah
2. Nama PP: Fitriatul Jannah
Hasil Preconference:
a. Nama Pasien : Tn. M.Thohir (Bed 8)
Keluhan : Kedinginan
TTV : TD: 110/70, N : 68x/menit, RR : 19x/menit, S : 36,4 C
Tindakan yang Dilakukan:
1. Observasi TTV
2. Manajemen Suhu Lingkungan
3. Anjurkan klien menggunakan selimut
Kendala : -
Evaluasi :
S : Klien mengatakan sudah tidak kedinginan
O : TD: 110/70, N : 72x/menit, RR : 19x/menit, S : 36,6 C
A : Hipotermi Teratasi
P : Hentikan Intervensi
b. Nama Pasien : Tn. Fendi (bed 10)
Dx. Medis : Stenosis vena subplavia dekstra
TTV : TTV : TD : 110/80, N: 76x/menit, RR: 19x/Menit, S :
36,4 C
Tindakan :
1. Observasi TTV
Kendala : -
Evaluasi :
S : Klien mengatakan sudah membaik
O : TD : 110/70, N: 67x/menit, RR: 19x/Menit, S : 36,5 C
A:
P : Lanjutkan Intervensi
c. Nama Pasien : Tn. Achmad Insanul (Bed 12)
 Dx. Medis : Suspect sarcoma regio temporal
TTV : TD : 110/80, N: 76x/menit, RR: 19x/Menit, S : 36,4 C
Tindakan :
1. Mengobservasi TTV
2. Menganjurkan mengkonsumsi obat jantung
3. Merencanakan Operasi (Biopsi)
4. Memberikan edukasi mengenai biopsi
Kendala : -
Evaluasi :
S : Klien mengatakan takut akan dioperasi besok
O : TD : 110/80, N: 78x/menit, RR: 19x/Menit, S : 36,5 C
A : deficit pengetahuan teratasi
P : Hentikan Intervensi Intervensi
d. Nama Pasien : Tn. Sanusi (Bed 18)
Dx. Medis : Kolostomi Iliaka Sinistra (Tutup Kolostomi)
TTV: TD: 110/70, N : 88x/menit, RR : 20x/menit, S : 36,5C.
Dx. Keperawatan:
1. Kerusakan integritas jaringan
2. Gangguan pola tidur
Tindakan :
1. Observasi TTV
2. Anjurkan puasa pasca operasi
Kendala : -
Evaluasi :
S : Klien mengatakan lega setelah dioperasi
O : TD : 110/80, N: 90x/menit, RR: 19x/Menit, S : 36,5 C
A : Kerusakan integritas jaringan belum teratasi
Gangguan pola tidur belum teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
e. Nama Pasien : Tn. Bawon (Bed 20)
Dx. Medis : Orchitis
TTV: TD: 110/70, N : 88x/menit, RR : 20x/menit, S : 36,5C, Akral
Dingin
Keluhan : Merasa kedinginan, Nyeri
Tindakan :
1. Observasi TTV
2. Manajemen Suhu Lingkungan
3. Observasi Nyeri
4. Latih Relaksasi Nafas dalam
Kendala : -
Evaluasi :
S : Klien mengatakan nyerinya sudah berkurang
O : TD : 100/80, N: 87x/menit, RR: 18x/Menit, S : 36,4 C
A : Nyeri Akut teratasi sebagian
 P : Lanjutkan Intervensi

Jember, 08 Februari 2021

Katim Perawat Pelaksana

Siti Halimatus Sa’diyah Fitriatul Jannah

NIM. 202311101003 NIM. 202311101017

Mengetahui,
Pembimbing Klinik

Ns. Suheriyono, S.Kep

NIP: 19750101 199803 1 008