PETUNJUK TEKNIS EVALUASI 2020

Komponen Indikator
Penilaian Kualitas Kerja
mampu melakukan pendokumentasi
ROSY tepat waktu
Mampu mengkoreksi kelayakan dokumen
pemasukan & pengeluaran
TASK QUALITY (30%)
Komponen Indikator
Penilaian Kualitas Kerja
Manage Uang

Pencatatan & pelaporan akutansi secara

berkala
Mampu mengkoreksi kelayakan dokumen
pemasukan & pengeluaran
Kemampuan pendokumentasi pajak tepat,
benar & lengkap
mampu merekap pesanan dressing,
pasien TM & absensi karyawan RPI tepat
waktu
Mampu mendokumentasikan dokumen
pajak, tepat waktu, benar & lengkap
LOYALTY (30%)
Komponen Indikator
Legalitas SIPP

Care Lingkungan Mampu menjalin hubungan baik dengan

seluruh karayawan PT. Rumah Perawatan
Indonesia
a. Mengetahui nama dan kontak PJ & staff
unit Rumat
b. Menyimpan nama dan kontak karyawan
RPI
c. Menyimpan nama dan kotank karyawan
di Gudang

Mampu menjalin hubungan baik dengan

rekanan
a. Mempunyai nama & kontak rekanan
b. Mampu berkomunikasi dengan rekanan
secara baik
c. Mampu menyelesaikan masalah dengan
rekanan terkait masalah invoice

Care Diri Penampilan dan sikap:

a. Baju rapi, bersih & wangi
b. Make up selalu dipakai
c. Aktif mencari sumber pengembangan
diri (diskusi, konsultasi)
Presensi Perhitungan nilai presensi (lihat sheet
'PRESENSI')
Care Unit Kemampuan mengelola pekerjaan:
a. Rutin mengevaluasi keadaan sarana
kerja
b. Menjaga sarana penunjang operasional
pekerjaan (contoh: meja kursi, printer,
kertas dll)
c. Pelaporan tepat waktu
d. Membuat dan mengirim laporan
keuangan dengan lengkap, benar, tepat
waktu

Care Perusahaan Care terhadap perusahaan

a. Menyimpan kontak karyawan RPI
b. Responsif terhadap pengumuman,
informasi dan tugas yang diberikan
c. Menjadi panitia dalam event besar
RUMAT (gathering, kick off, rumat berbagi
ramadhan)
d. Selalu mengikuti event besar RUMAT
e. Menjadi pengisi acara di event besar
RUMAT

PERFORMANCE (40%)
Komponen Indikator
Target Mampu mencapai target unit
SOP
Komponen Sub-komponen Indikator
Mendatangkan pasien Promosi Titip brosur rutin minimal sebulan dua kali
Melakukan pendkes 6 kali dalam setahun
Event (open house, cfd) minimal setahun sekali
Media sosial aktif update/promosi minimal sebulan sekali
Pasien konsul Pasien konsul jadi perawatan
Menerima pasien Melakukan penerimaan pasien baru dan berulang sesuai SOP
a. Meminta kartu pasien dan buku panduan
b. Triase pasien sebelum perawatan

Merawat pasien P1 Mencuci luka sesuai SOP pencucian luka

a. Hasil foto di rosy menunjukkan kaki bersih
P2 Melakukan perawatan luka sesuai SOP merawat luka
a. Menetapkan target perawatan (eksplorasi luka, membuka akses, debridem
b. Foto menggunakan penggaris luka
P3 Mengaplikasikan dressing sesuai kebutuhan luka
a. Dressing yang digunakan rasional, dituliskan di catatan perkembangan

Melepas pasien Melakukan pelepasan pasien sesuai SOP

a. Memberikan penjelasan tentang perkembangan luka dan target/tindakan s
b. Memberikan edukasi sesuai panduan edukasi
c. Mencatat jadwal kunjungan di kartu pasien, kuitansi, dan buku catatan per

INCOME
10 (Sangat Baik) 8 (Baik)

100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

10 (Sangat Baik) 8 (Baik)

100% uang keluar & masuk tercatat rapi dan 80% - 99% uang keluar & masuk tercatat rapi dan
tepat penggunaannya tepat penggunaannya
Laporan di buat setiap bulannya : jurnal, buku Laporan di buat setiap empat bulannya : jurnal,
besram neraca, L/R buku besram neraca, L/R
100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

100% tidak pernah salah 80% - 99% benar

10 (Sangat Baik) 8 (Baik)

Memiliki SIPP <3 bulan setelah penempatan Memiliki SIPP 3-6 bulan setelah penempatan
atau dalam proses pembuatan dengan kendala
diluar kontrol perawat
Melakukan 3 poin Melakukan 2 poin

Melakukan 3 poin Melakukan 2 poin

Melakukan 3 poin Melakukan 2 poin

Skor 100 Skor 99 - 90

Melakukan 3 poin Melakukan 2 poin

Melakukan 5 poin Melakukan 4 poin

10 (Sangat Baik) 8 (Baik)

> 90% dari total income dibagi total target dalam 70-89% dari total income dibagi total target dalam
setahun setahun
 Nilai koor Nilai perawat

al setahun sekali
osi minimal sebulan sekali

baru dan berulang sesuai SOP

ku panduan

an kaki bersih
uai SOP merawat luka
n (eksplorasi luka, membuka akses, debridement, evakuasi eksudat) dan melakukannya

ai kebutuhan luka
ional, dituliskan di catatan perkembangan

ang perkembangan luka dan target/tindakan selanjutnya

panduan edukasi
i kartu pasien, kuitansi, dan buku catatan perawat
5 (Cukup) 1 (Kurang)

60% - 70% benar < 60% benar

60% - 70% benar < 60% benar

5 (Cukup) 1 (Kurang)

60% - 79% uang keluar & masuk tercatat rapi dan < 60% uang keluar & masuk tercatat rapi dan
tepat penggunaannya tepat penggunaannya
Laporan di buat setiap enam bulannya : jurnal, Laporan di buat setiap setahun sekali : jurnal,
buku besram neraca, L/R buku besram neraca, L/R
60% - 70% benar < 60% benar

60% - 70% benar < 60% benar

60% - 70% benar < 60% benar

60% - 70% benar < 60% benar

5 (Cukup) 1 (Kurang)
Memiliki SIPP >6 bulan setelah penempatan atau Belum memulai mengurus SIPP
dalam proses pembuatan dengan kendala diluar
kontrol perawat
Melakukan 1 poin Tidak melakukan tiga poin

Melakukan 1 poin Tidak melakukan tiga poin

Melakukan 1 poin Tidak melakukan ketiga poin

Skor 89 - 65 Skor < 65

Melakukan 1 poin Tidak melakukan ketiga poin

Melakukan 3 poin Melakukan <3 poin

5 (Cukup) 1 (Kurang)
50-69% dari total income dibagi total target dalam <50% dari total income dibagi total target dalam
setahun setahun
PRESENSI

Jumlah Kehadiran: 31 hari x 2 point =

Ijin: 2 kali x -1 point =
Sakit: 0 kali x -1 point =
Mangkir: 0 kali x -3 point =

Sub Total:
Terlambat datang & pulang cepat: 0 kali x -0,5 point =

Total point kehadiran:

Jumlah total hari

kerja 1 periode: 33 hari x 2 point =

Persentase kehadiran: (x/y) x 100 % =

% Score
100 10
99 - 90 8
89 - 65 5
< 65 1
 SKOR 8
Nilai
62 point kehadiran 1 tahun = 312 hari
-2 point
0 point
0 point

60 point
0 point

60 point = x

(cuti dihitung sebagai kehadiran)

66 point = y

90.91 %
I. TASK QUALITY (50%)

Petunjuk Pengisian:

3
K QUALITY (50%)

Pengisian:
Beri nilai kepada setiap indikator kompetensi dan tuliskan pada kolom 'SKOR', yang berwarna cream
Pilihan nilai adalah 1, 5, 8 atau 10, sesuai kategori di bawah. Jangan mengisi dengan angka lain.

ROSY (40%)
Tingkat kepedulian karyawan atas kesungguhan melakukan pendokumentasian dan pelaporan atas pekerjaann
mengecek data profil pasien di ROSY
Mengecek data catatan perkembangan pasien

Penilaian Kualitas Kerja (60%)

Kemampuan untuk melakukan pekerjaan sesuai dengan jod des secara komprehensif
memfollow up pasien melalui whatsapp call, chat dan mobile number
memberikan tanggapan terhadap keluhan, permintaan dan pertanyaan pasien
membantu menyelesaikan masalah
menjelaskan atau mengedukasi mengenai RUMAT
mengarsipkan data nomor telepon pasien
menjadi penghubung antara pasien dengan perawat unit melalui koordinator ataupun langsung
memastikan kepuasan dan kenyamanan pasien terhadap pelayanan RUMAT
melakukan persuasi atau mengajak calon pasien DO untuk kembali perawatan

Saran Perbaikan Pengembangan Diri

TOTAL SKOR 71

Nilai Kategori
1 Kurang
5 Cukup
8 Baik
10 Sangat baik
35

SKOR 0.4
10 0.2
10 0.2
0
0

SKOR 1.02
10 0.15
8 0.12
8 0.12
8 0.12
10 0.15
8 0.12
8 0.12
8 0.12
0.00
0.00
0.00
20
II. LOYALTY (50%)

Petunjuk Pengisian:

7
ALTY (50%)

Pengisian:
Beri nilai kepada setiap indikator kompetensi dan tuliskan pada kolom 'SKOR', yang berwarna cream
Pilihan nilai adalah 1, 5, 8 atau 10, sesuai kategori di bawah. Jangan mengisi dengan angka lain.

Care Lingkungan (25%)

Tingkat kepedulian karyawan terhadap lingkungan sekitar yang mendukung keberadaan institusi
Mampu menjalin hubungan baik dengan dengan seluruh karyawan PT. Rumah Perawatan Indonesia
Mampu menjalin hubungan baik dengan rekanan

Care Diri (10%)

Tingkat kepedulian karyawan terhadap diri sendiri
Penampilan dan sikap

Care Unit (25%)

Kemampuan untuk mengelola pekerjaan
Kemampuan mengelola pekerjaan

Care Perusahaan (15%)

Tingkat kepedulian karyawan terhadap perusahaan
Care terhadap perusahaan

Presensi (25%)
Perhitungan nilai presensi
Perhitungan nilai presensi

Saran Perbaikan Pengembangan Diri

TOTAL SKOR 20.75

Nilai Kategori
1 Kurang
5 Cukup
8 Baik
10 Sangat baik

SKOR 0.13
5 0.06
5 0.06
0.00
0.00
0.00

SKOR 0.08
8 0.08
8

SKOR 0.05
5 0.05
20

SKOR 0.08
8 0.08

SKOR 0.08
8 0.08
 PENILAIAN KINERJA KARYAWAN
RESUME
IDENTITAS DAN HASIL PENILAIAN
Nama NIK Jabatan

INTAN SARI 2020036 Customer Service

Unit Atasan Langsung Riwayat Hasil Kerja
Periode

Skor Penilaian Catatan:

Item Penilai Nilai Skor
Skor Kualitas Kerja 71
Skor Attitude 20.75
Sub Total Nilai 91.75
Additional Poin 0 Kebijakan tim penilai, minimal (-2), maksimal (+5)
Bobot Surat Peringatan adalah SP1 x 1; SP2 x 4; SP3 x 1
Surat Peringatan (SP) 0
100 = sangat baik
Total Nilai 91.75 80 = baik

RENCANA PENGEMBANGAN INDIVIDU

tuliskan dengan singkat, jelas dan terukur targetnya

Tenggat Waktu
Tanda Tangan Karyawan Tanda Tangan Atasan yang Menilai

( Intan Sari ) ()
 No. Dokumen : NILAI -2020
Edisi :1
No. Revisi :1
Halaman :1

ILAIAN
Jabatan

ice
Riwayat Hasil Kerja
Skala Kinerja

Catatan:

enilai, minimal (-2), maksimal (+5)

ngatan adalah SP1 x 1; SP2 x 4; SP3 x 10.
50 = cukup
10 = kurang

INDIVIDU

:
anda Tangan Atasan yang Menilai

()