DAFTAR EKSPEDISI

Hari : Senin
Tanggal : 18 September 2017
Acara : Uji Coba Smoke Detector
NO NAMA TANDA TANGAN

DAFTAR HADIR

Hari : Senin
Tanggal : 18 September 2017
Acara : Uji Coba Smoke Detector
NO NAMA TANDA TANGAN
 BERITA ACARA UJI COBA

Pada hari ini, Selasa tanggal 14 Februari 2017, kami RSI Muhammadiyah Sumberrejo telah
melakukan uji coba penggunaan tabung VGL, tabung O2 6m3, dan tabung O2 1m3 di RSI
Muhammadiyah Sumberrejo Jl. Raya Sumberrejo No. 1193, Sumberrejo.
Demikian Berita Acara Kalibrasi ini kami buat dan ditandatangani oleh:

PT. SAMATOR WEIS GASS RSI MUHAMMADIYAH SUMBERREJO

…………………… ………………………
 USER

……………

BERITA ACARA PERBAIKAN

Pada hari ini, Jum’at tanggal 02 Juni 2017, kami RSI Muhammadiyah Sumberrejo telah
melakukan perbaikan instalasi penyalur petir sebagaimana terlampir menurut hasil dari
pengawasan dan pemeriksaan oleh Dinas Tenaga Kerja, Transmigrasi Sosial di RSI
Muhammadiyah Sumberrejo Jl. Raya Sumberrejo No. 1193, Sumberrejo.
Demikian Berita Acara Kalibrasi ini kami buat dan ditandatangani oleh:

RSI MUHAMMADIYAH SUMBERREJO

…………………… ………………………
USER

……………