Step 1

1. Fluxus : cairan yang keluar dari vagina dengan jumlah banyak

Step 2

1. Apa yang dapat menyebabkan siklus menstruasi tidak teratur?

2. Apa yang dapat mempengaruhi usia menarche?
3. Apa yang terjadi pada pasien?

Step 3

1. Siklus menstruasi yang tidak teratur merupakan masalah yang sangat krusial pada
bermacam-macam kondisi kesehatan perempuan seperti dapat menyebabkan masalah
psikososial, infertility dan masalah kardiovaskular pada usia lanjut. (Lee dkk, 2013).
Menstruasi yang tidak teratur juga dapat dihubungkan dengan berbagai macam
kondisi, diantaranya meliputi kehamilan, penyakit endokrin, kondisi medis yang
didapat karena seluruhnya dihubungkan dengan kekacauan fungsi endokrin dari
hipothalamus hipofisis. Menstruasi yang tidak teratur ini bisa juga disebabkan karena
terjadinya gangguan pada central gonadotropinreleasing hormone. Penyakit kronis
juga dapat menyebabkan gangguan menstruasi seperti penyakit diabetes mellitus yang
tidak terkontrol, kondisi kongenital dan genetik seperti Sindrom Tunner’s dan
disgenesis gonadal bentuk lain American Academy of Pediatrics, 2006
2. Menarche dipengaruhi oleh beberapa faktor. Status sosial ekonomi keluarga
mempunyai peranan penting dalam hal percepatan usia menarche saat ini. Tingkat
sosial ekonomi keluarga akan mempengaruhi kemampuan keluarga di dalam hal
kecukupan gizi terutama gizi anak perempuan. Nutrisi yang semakin baik
menyebabkan menarche terjadi lebih awal. Selain itu, rangsangan audio visual juga
memberikan pengaruh terhadap onset menarche. Rangsangan berupa percakapan
maupun tontonan dari film-film berlabel dewasa, vulgar, atau mengumbar sensualitas
akan merangsang sistem reproduksi dan genital untuk lebih cepat matang sehingga
menyebabkan menarche dini. Pada anak perempuan yang menderita cacat mental dan
mongolisme akan mendapat menarche pada usia yang lebih lambat. Sukarni, I., &
Wahyu. (2013). Buku Ajar Keperawatan Maternitas. Yogyakarta : Nuha Medika
3.