Infeksi jamur

Kalo topical gak mempan, kasih juga yg sistemik oral

Yang sistemik lebih susah dan lebih lama di obatinnya,

Obat2 sistemik juga efeksampingnya lebih berat.

Kalo obat superfisial, pas diolesin langsung keliatan perubahan

Tujuan

Menghilangkan dan membunuh organisme pathogen

Menumbuhkan lagi flora normal, why? Memperbaiki ekologi kulit/membrane mukosa

TOPIKAL

Infeksi local yang tidak berambut

Gak terlalu oke buat rambut dan kuku

Anti fungal topical,

1. Azole
MIkonazol, ketoconazole,klotrimazole

2. Polyene
3. Alilamin
4. Gol. Lain (Holoprogin)

Golongan AZOLE/ IMIDAZOLE

Sprectum luas
Fungistatik
Menghambat ergosterol jamur, defek membrane sel jamur
Hambat enzim 1,4 alfa dimetilase (enzim yg sintesis ergosterol)
Azole konsentrasi tinggi (dlm 1 bentuk sediaan, kadarnya brp. Max 2%) menyebabkan K+ dan
komponen lain bocor

Klotrimazole, ekonazol, tiokonazol (KET) 3 golongan azole mekanisme pemberian sama, kadar
dosis sama, indikasi sama

- Kandidiosis vagina 500(1 hari) 200(3 hari) 100 (6 hari) 1x1 berturut2
- Tinea
Dermatofitosis (tinea2)

1 tube 10 gram , kadar 1 %. Dalam 1 tube ada 0.1 gram ketoconazole / 100 mg . 20 hari hrus abis,
diharapkan 1 kali oleh, 5 mg ketoconazole.

Terkonazole 20 mg 0,4% 0.08 g =

Allilamin

Fungistatik menghambat candida

Fungisit mematikan si jamurnya

1. Naftitin dermatofitosis dan candida

2. Terbinafine dermatofit, tinea korporis, krurus, pedis
Cara pemilihan obat, lihat mekanisme kerjanya.
3. Butenafin sama kayak allilamin, mekanisme kerjanya hamper sama
t. korporis, pedis, kruris.

Kenapa naftitin? Ya soalnya kalo mau pake butenafin teh harus lebih dari 2% baru dia efektif. Untuk
menghindari kadar besar, pilihlah obat kadar kecil tapi oke.

GOLONGAN POLIENE

Gak efektif oleh dermatofit

1. Nystatin
Buat candida sp, pada mulut&vagina&gastrointestinal
Gak toksik tapi kalo dosis tinggi, mengakibatkan mual, muntah, diare
Tp ini paling aman kok

GOLONGAN LAIN

Siklopiroks : fungisit dan s