KRONOLOGIS KASUS 

ANAK GIZI BURUK

PUSKESMAS/ KECAMATAN SUKOREJO KABUPATEN PASURAN
PROVINSI JAWA TIMUR

I.IDENTITAS PENDERITA
Nama Anak  : Yakuntun Nafis
Tempat Tanggal lahir  : Pasuruan, 11 Januari 2017
Umur : 35 bln
Jenis Kelamin  : Perempuan
Nama Ayah : Solihin
Nama Ibu : Siti Aminah
Pendidikan Terakhir 
Ayah : SD
Ibu  : SD
Pekerjaan (Ayah)   : Pedagang Keliling
Pekerjaan (Ibu)  : Ibu Rumah Tangga
Alamat Lengkap  :Dusun Banyak Putih RT 02 RW 07 Desa Lecari
Kecamatan Sukorejo Kabupaten Pasuruan
Mempunyai Buku KIA/KMS : Ya
Kepesertaan :-

II.PENGUKURAN ANTROPOMETRI
a.Saat Lahir
Penolong Persalinan  : Bidan (Tenaga Medis)
Berat Badan (kg)  : 3300 gram
Panjang badan (cm)  : 50

b. Saat ini
Berat Badan (kg)  : 7, 0 kg
Panjang Badan /Tinggi Badan (cm) : 89 cm

III. STATUS GIZI

Indikator Indeks Massa Tubu menurut Umur (IMT/U) : sangat kurus
IV.TANDA–TANDA KLINIS BALITA GIZI BURUK
KWARSHIORKOR
1.Wajah bulat dan sembab : POSITIF
2.Rewel dan Cengeng : POSITIF
3. Apatis : NEGATIF
4. Rambut tipis seperti rambut jagung : POSITIF
5.Bengkak /Oedema pada kedua punggung kaki : POSITIF
6.Bercak merah kehitaman di seluruh tubuh : NEGATIF
MARASMUS
1.Anak Sangat Kurus : POSITIF
2.Wajah seperti orangtua : POSITIF
3.Cengeng dan rewel : POSITIF
4.Kulit Keriput : POSITIF
5.Tulang Iga Gambang : POSITIF
6.Pantat Kendur / Baggy Pant : NEGATIF

V.PENYAKIT PENYERTA

Anak menderita TB anak

VI. RIWAYAT POLA MAKAN ANAK

SAAT LALU
1. ASI yang pertama keluar diberikan : YA
Alasannya : edukasi dari bidan untuk segera menyusui seusai
persalinan
2. ASI diberikan sampai umur berapa : 24 bulan
Alasannya : anak masih suka menetek ibu
3. Kapan Anak mulai diberi makan (usia) : 5 bulan
Alasannya : anak rewel
Jenis Makanan yang diberikan : buah dan bubur

SAAT INI
1. Makanan Pokok ( Bubur, Tim, Nasi) : Nasi
2. Protein Hewani : Telur, ayam
3. Protein Nabati : Tahu, tempe
4.Sayur dan Buah : Wortel, Jagung, Buncis, Pepaya, Pisang
5.Jajanan : Ciki, Kerupuk
VII. POLA ASUH DAN PENGETAHUAN IBU TENTANG KESEHATAN
1. Anak diasuh oleh : Ibu Kandung
Alasan tidak diasuh ibuya :-
2. Status Perkawinan orangtua : Menikah
3. Kondisi Tempat Tinggal
a.Ventilasi : baik
b.Lantai : keramik
c.Pencahayaan : baik
d.Bangunan : permanen
e.Sumber Air Minum : sumur bor
4. Kehadiran penimbangan ke Posyandu : 32 x (dari usia 0 - sekarang)
5.Imunisasi yang sudah di peroleh : lengkap
6.Pemberian kapsul Vitamin A : Ya
7.Kebiasaaan mencuci tangan pakai sabun : Tidak
8. Pengetahuan ibu tentang KMS/KIA : KMS ada tapi tidak di baca
9. Pengetahuan ibu dan bahaya tentang gizi buruk : ibu mengetahui tentang Gizi Buruk

VIII. UPAYA PENGOBATAN

Riwayat ANC :
Periksa tribulan I :2x
Periksa Tribulan II :2x
Periksa Tribulan III :3x

Riwayat Persalinan :
Ibu bersalin di Bidan Desa Rahmawati pada tanggal 11 Januari 2017 dengan berat badan
lahir 3300 gr, panjang Badan 50 cm , Lingkar kepala : 30 cm, Lingkar dada 30 cm, A_S
7-9, persalinan normal tanpa penyulit.

Riwayat Tumbuh kembang

Perkembangan
Anak mulai tidak nafsu makan pada usia 12 bulan, anak lebih sering rewel serta
menangis, pada usia 6 bulan anak sudah masuk daftar BGT lalu pada September 2017
anak menjadi BGM hingga sekarang.
.
Pertumbuhan
UMUR
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
(Bln)
4,
BB (kg) 3,3 4 5 5,5 - 5,9 5,8 6 5,9 6 6,2 6,3
8
TB (CM)  50   55       60       

UMUR
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
(Bln)
BB (kg) 6,4 6,7 6,9 7 - 7 6,7 7,3 7,2 7,3 6 -
TB (CM) 72  

UMUR
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
(Bln)
BB (kg) 7,7 7,5 7,4 7,7 7,6 8,2 8,5 8,3 8,3 7,9 7

TB (CM) 80 87 89

Riwayat Penyakit:
Anak sering menderita batuk pilek dan panas disertai diare

Riwayat Pengobatan:
Datang ke puskesmas Sukorejo Pada Tanggal 27 November 2019 Dengan keluhan
batuk,pilek, panas disertai diare. Diperiksa oleh dokter umum dr. Hanif Wanadri dan
diagnosa dengan Marasmus dan TB Anak. Dokter mengatakan segera datang kembali
ke puskesmas untuk menemui petugas TB dan mengambil sampel dahak anak. Skoring
TB 7, disarankan untuk datang lagi besok untuk ketemu petugas TB. Datang ke
puskesmas tanggal 5 Desember 2019 mendapat OAT kategori anak KTD.

Sukorejo, 12 Desember 2019

Kepala UPTD Kesehatan
Puskesmas Sukorejo

Dr. ELLA SANDRA ISWARI

NIP. 19770429 201001 2 003