MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM PTM

No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI

Pelaksana :
Program :
Tanggal :

TIDAK
No KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat Rencana Kerja Program PTM

2 Penjaringan PTM
3 Pengukuran dan pemeriksaan faKtor resiko PTM di
posbindu
4 Kunjungan rumah kasus PTM

5 Penyuluhan dan sosialisasi penyakit tidak menular kepada

masyarakat dan pemangku kepentingan
6 Pemantauan penerapan kawasan bebas asap rokok di
sekolah
7 Membuat laporan bulanan PTM
8 Membuat laporan Tahunan PTM
9 Membuat Rencana Kerja Program PTM

CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS

No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
BUNGURSARI NIP.196703091989011001

Pelaksana :
Program :
Tanggal :

TIDAK
No KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Menyusun rencana program essensial berdasarkan data
program
2 Bertanggungjawab seluruh kegiatan UKM
3 Memimpin pelaksanaan kegiatan UKM
4 Membina kerjasama antar pelaksana program UKM

5 Melakukan supervisI dan pembinaan dalam pelaksanaan

program UKM
6 Melakukan koordinasi dgn Lintas sector untuk seluruh
program UKM
7 Menjalin kemitraan dengan berbagai pihak dan
masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat
8 Memonitor dan mengevaluasi kegiatan UKM
9 Melaporkan hasil kegiatan UKM kepada Kepala Puskesmas

CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS PROGRAM
FILARIASIS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
 Program :

Tanggal :

TIDAK
No KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana kerja program Filariasis

2 Pengendalian Filariasis
3 Pendataan sasaran POPMF
4 Workshop POMF

5 Pelaksanaan POMF
6 Penanganan Kejadian Ikutan Akibat Pemberian Obat
Pencegahan Massal Filariasis
7 Sweeping POMF
8 Membuat laporan bulanan
9 Membuat laporan tahunan

CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS PROGRAM

DBD
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :

Tanggal :
 TIDAK
No KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana kerja program DBD

2 Pengendalian DBD
3 Pelacakan kasus kontak DBD
4 Kunjungan rumah untuk follow up (DBD)

5 Melaksanakan Penyuluhan didalam dan diluar gedung

6 Membuat laporan bulanan
7 Membuat laporan tahunan

CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tida AUDITOR

.................................................
MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM KESJA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :

TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana kerja Program Kesehatan Kerja
2 Penanganan Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Penyakit
Akibat Hubungan Kerja (PAHK) yang dilayani
3 Pemeriksaan Tempat Kerja dan pekerja
4 Melaksanakan Penyuluhan didalam dan diluar gedung
5 Membuat laporan bulanan
6 Membuat laporan tahunan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS PELAKSANA

PROGRAM DIARE
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :

Tanggal :

TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana kerja Program diare
2 Penemuan dan pencegahan dini secara aktif pada
kasus diare
3 Pelacakan kasus kontak diare
4 Kunjungan rumah diare
5 Melakukan penyuluhan didalam dan diluar gedung
6 Membuat laporan bulanan
7 Membuat laporan tahunan.
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM ISPA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana kerja Program Ispa
2 Penemuan dan pencegahan dini secara aktif pada kasus
Ispa
3 Pelacakan kasus kontak Ispa
4 Kunjungan rumah Ispa
5 Melakukan penyuluhan didalam dan diluar gedung
6 Membuat laporan bulanan
7 Membuat laporan tahunan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM KESEHATAN HAJI
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pemberian vaksinasi pada calon jemaah haji
Mengentry data kesehatan haji pra dan pasca
2
keberangkatan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM KUSTA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
O KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pengendalian Kusta
2 Mengikuti kegiatan evaluasi program kusta
Melakukan konsultasi program kusta dan penyerahan
3
laporan bulanan kusta ke DinKes
4 Melakukan pengambilan obat kusta ke DinKes
5 Membuat laporan bulanan program kusta
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM IMUNISASI
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
 1 Membuat rencana Kegiatan
Pengendalian penyakit yang dapat dicegah dengan
2
imunisasi
Melakukan konsultasi program imunisasi dan
3 penyerahan laporan bulanan imunisasi dan Outbreak
Respon Immunization (ORI) Difteri ke DinKes
4 Melakukan pengambilan vaksin ke Dinkes
5 Membuat laporan bulanan program imunisasi
Melaksanakan Penanggulangan Penyakit atau Wabah
6
Tertentu
7 Mengikuti kegiatan evaluasi program imunisasi
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM TB
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD PUSKESMAS Hj. Iip Nurhidayah, SKM

KONCARA NIP : 19681031 198903 2 001
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pengendalian TB
2 Membuat Rencana Kerja TB
3 Sosialisasi Penyuluhan TB di Ponpes
4 Sosialisasi Penyuluhan TB di Kelurahan
5 Penemuan dan pencegahan secara dini pada TB
6 Pelacakan kasus kontak TB
7 Kunjungan rumah untuk follow up (TB)
8 Penyerahan cross chek BTA ke Labkes
9 Membuat Laporan Bulanan TB
10 Membuat laporan Tahunan Program TB
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM HIV/AIDS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman :

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pengendalian HIV/AIDS
2 Membuat Rencana Kerja, HIV/AIDS
3 Sosialisasi Penyuluhan HIV/AIDS di Ponpes
4 Sosialisasi Penyuluhan HIV/AIDS di Kelurahan
Deteksi Dini HIV/ AIDS dan Hepatitis pada Polulasi
5
beresiko
6 Membuat Laporan Bulanan HIV/AIDS
7 Membuat laporan Tahunan Program HIV/AIDS
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM HATRA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1
 UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pemanfaatan Tanaman Obat Keluarga (TOGA)
2 Membuat rencana kerja Program Kesehatan Kerja
3 Pendataan Fasilitas HATRA dan perijinan
4 Pembinaan
5 Pemantauan HATRA dan TOGA
6 Melaksanakan Penyuluhan didalam dan diluar gedung
7 Membuat laporan bulanan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM LANSIA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
 1 Membuat Rencana kerja Kegiatan Lansia
2 Melaksanakan Pendataan sasaran usia lanjut
3 Melaksanakan Pelayanan Santun Lansia di puskesmas
4 Melaksanakan Pelayanan di Posbindu Lansia
5 Memberikan penyuluhan didalam dan diluar gedung
6 Membuat Laporan Bulanan Lansia
7 Membuat laporan tahunan lansia
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM UKS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Membuat rencana Kerja
2 Melaksanakan Penjaringan Peserta Didik
3 Melaksanakan Pemeriksaan Berkala
4 Melaksanakan Pembinaan Sekolah Sehat
Pemberian Imunisasi pada anak sekolah kelas 1, 2 dan 3
5
(BIAS)
6 Membuat laporan bulanan
 7 Membuat laporan tahunan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM KESEHATAN
INDERA
No. Dokumen : 7.6.3.1
No. Revisi :
DAFTAR
Tanggal Terbit :
TILIK
Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Penyuluhan Kesehatan Indera
2 Membuat rencana kerja Program Kesehatan Indera
Melakukan Penjaringan Program Kesehatan Indera di
3
sekolah
4 Melakukan penjaringan katarak di Kelurahan
Melakukan Pemeriksaan Katarak, dalam dan luar
5
gedung
6 Membuat laporan bulanan
7 Membuat laporan tahunan
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM KESEHATAN JIWA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Konseling Narkoba
2 Program Wajib lapor pencandu narkotika
3 Deteksi Dini Masalah Kesehatan Jiwa
4 Pelayanan kesehatan ODGJ
5 Pemberdayaan keluarga dan ODGJ
6 Pencatatan dan pelaporan
7 Monitoring dan evaluasi
8 Mengikuti kegiatan evaluasi program kesehatan jiwa
Melakukan konsultasi program kesehatan jiwa dan
9
penyerahan laporan bulanan kesehatan jiwa ke Dinkes
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : 7.6.3.1
 TILIK Tanggal :
Terbit
Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
Menyusun rencana program pengembangan
1
berdasarkan data program
Bertanggungjawab seluruh kegiatan UKM
2 Pengembangan
Memimpin pelaksanaan kegiatan UKM
3
Pengembangan
Membina kerjasama antar pelaksana program UKM
4
Pengembangan
Melakukan supervise dan pembinaan dalam
5
pelaksanaan program UKM Pengembangan
Melakukan koordinasi dgn Lintas sector untuk seluruh
6
program UKM Pengembangan
Menjalin kemitraan dengan berbagai pihak dan
7 masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan
masyarakat
Memonitor dan mengevaluasi kegiatan UKM
8
Pengembangan
Melaporkan hasil kegiatan UKM Pengembangan
9
kepada Kepala Puskesmas
CR = %
Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM PROMKES .................................................
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD Marno, S.Kep

PUSKESMAS NIP.196703091989011001
 BUNGURSARI
Pelaksana :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
Menyusun rencana kerja / usulan/ pembiayaan
1
kegiatan tingkat Puskesmas
Melalukan koordinasi kegiatan dengan lintas program /
2
lokbul / lokmin
Melakukan konsultasi, koordinasi kegiatan dengan
3
lintas sektor
4 Melaksanakan penyuluhan dalam gedung puskesmas
5 Melaksanakan kunjungan rumah (klinik khusus)
Melaksanakan penyuluhan luar gedung (ke posyandu,
6
RW)
7 Melaksanakan KIP/K klinik khusus
8 Melaksanakan TKP, Assesment RW Siaga Aktif
Melaksanakan Pendataan / pengkajian PHBS Rumah
9
Tangga
10 Melaksanakan pendataan / pengkajian PHBS di Sekolah
Melaksanakan pendataan / pengkajian PHBS di Institusi
11
Kesehatan
Menyusun naskah materi penyuluhan, pelaporan
12
kegiatan
13 Menganalisis / mengevaluasi hasil kegiatan
CR = %
Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM KESLING
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
Pengawasan dan pembinaan kesehatan lingkungan di
1 tempat-tempat umum seperti pasar, puskesmas,
sekolah di wilayah kerjanya
Pengawasan dan pembinaan tempat pengelolaan
2
makanan(TPM)
3 Edukasi perubahan perilaku
Pengawasan kualitas air (PDAM, depot air minum, air
4 perpipaan yang dikelola oleh masyarakat dan sumber
air lainnya)
5 Konseling kesehatan lingkungan
Pengawasan dan pembinaan limbah medis di fasilitas
6
kesehatan tingkat pertama
Pengawasan dan pembinaan lingkungan bersih dan
7
sehat pemukiman
Pemicuan 5 pilar STBM bersama masyarakat dan sector
8 lain dalam rangka peningkatan jumlah kepemilikan
sarana
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM KIA
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/2

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Melakukan persiapan pelayanan kebidanan
2 Melaksanakan anamnesa kasus fisiologis
3 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu hamil
4 Pelayanan imunisasi di kelompok atau masyarakat
5 Melakukan asuhan kebidanan pada akseptor KB
6 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu nifas
7 Melakukan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir
8 Melakukan asuhan kebidanan pada bayi/balita
Penyuluhan KB sesuai dengan program pemerintah
9
pada kelompok usia subur atau masyarakat
10 Edukasi kesehatan ibu hamil melalui buku KIA dan kelas
 ibu hamil
Pelayanan antenatal, termasuk penapisan dan
11 tatalaksana penyakit, pemberian suplementasi gizi, dan
perbaikan status gizi
Pelayanan ibu nifas, termasuk manajemen laktasi dan
12
pelayanan KB pasca persalinan
Survailans : PWS KIA, PWS KB, Survailans kematian ibu
13
dan survailans kesehatan anak
 Pelayanan kesehatan bayi dan anak balita mengunakan
MTBM, MTBS, pmantauan tumbuh kembang
14 menggunakan panduan SDIDTK (Simulasi , Deteksi dan
Intevensi Dini Tumbuh Kembang), serta pemberian
imunisasi
Edukasi kesehatan anak balita melalui buku KIA dan
15
kelas ibu balita
Melakukan analisis data untuk merumuskan diagnosa
16
kebidanan
17 Merencanakan tindakan kebidanan pada individu
18 Merencanakan tindakan kebidanan pada keluarga
19 Melaksanakan tindakan kebidanan pada individu
20 Melaksanakan tindakan kebidanan pada keluarga
21 Melaksanakan evaluasi asuhan kebidanan
22 Melaksanakan penyuluhan
23 Menyelenggarakan kelas ibu hamil
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................

MONITORING URAIAN TUGAS

PELAKSANA PROGRAM GIZI
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/3

UPTD Marno, S.Kep

PUSKESMAS NIP.196703091989011001
 BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
Surveilans dan pelacakan gizi buruk dan gizi kurang /
1
penemuan kasus gizi di masyarakat
2 Menyediakan makanan tambahan bagi ibu hamil KEK
3 Menyediakan kapsul vitamin A
Melakukan konsultasi gizi khusus balita, ibu meneteki,
4
remaja dan usila
Memantau kegiatan pengukuran BB,TB, umur di tingkat
5
desa, sasaran, SKDN, status gizi Bulanan (Posyandu)
6 Pemberian tablet tambah darah remaja putri di sekolah
7 Penyuluhan dan survey anemia remaja putri di sekolah
Memantau secara triwulanan Distribusi pelayanan gizi
8
(kapsul yodium / pil besi / kapsul Vitamin A, obat gizi)
9 Melakukan persiapan lintas program dan lintas sektor
Melakukan asuhan keperawatan pada kasus gizi di
10
kelompok atau masyarakat
Mengumpulkan data tentang pelaksanaan Posyandu,
keluarga untuk konsumsi gizi, KMS Balita, Balok SKDN,
11 bahan pangan setempat untuk keperluan penyusunan
dan pengembangan resep resep makanan PMT,
penyuluhan dan pemulihan
Mengumpulkan data anak balita, bumil dan buteki
12 untuk pemberian makanan tambahan penyuluhan dan
pemulihan pada balita dengan status gizi kurang
Melakukan persiapan kegiatan di bidang gizi, makanan
13
dan dietetik di lapangan.
Memilih dan menetapkan pelaksanaan kegiatan di
14
bidang gizi.
Menyediakan bahan, materi, pangan, peralatan dan
15
sarana pelayanan gizi
Memeriksa dan menerima bahan, materi, pangan,
16
peralatan dan sarana kegiatan pelayanan gizi
Menyimpan bahan, materi, pangan, peralatan dan
17
sarana kegiatan pelayanan gizi
Mencatat dan melaporkan bahan, materi, pangan,
18
peralatan dan sarana dalam bulanan di ruang simpan
Menyalurkan bahan, materi, pangan, peralatan dan
19
sarana bulanan sesuai permintaan unit/wilayah kerja
Melakukan pengukuran TB,PB, umur di unit atau
20
wilayah kerja Bulanan (Anak Balita)
Melakukan pengukuran TB,PB, umur di unit atau
21
wilayah kerja 4 Bulanan (Anak Sekolah SD)
22 Melakukan pengukuran LILA di unit/wilayah kerja
23 Melakukan pengukuran TB, BB, umur di unit wilayah
 kerja Triwulanan anak sekolah SLTP/SMA
Melakukan anamnesa diet bagi klien (food frekwensi
24
dan rata rata contoh hidangan)
25 Melakukan perhitungan kandungan gizi makanan klien
Mencatat dan melaporkan atas Hasil pengukuran BB,
26
TB, umur
27 Mencatat dan melaporkan atas Hasil pengukuran LILA
Menyediakan makanan tambahan Balita atau
28
penyuluhan gizi
Melakukan konsultasi gizi umum yaitu GAKY, AGB, KEP
29
dan KVA
30 Melakukan konsultasi diet sederhana sesuai standar
Memantau kegiatan PMT, balita/anak sekolah/bumil
31
sasaran, SKDN, status gizi, macam/jumlah PMT
Memantau secara triwulanan Penggunaan dana
32
kegiatan pelayanan gizi, makanan
Mengevaluasi hasil kegiatan pelayanan gizi
33 (pengukuran TB, BB, Umur) di akhir kegiatan secara
deskriptif.
Mengevaluasi hasil kegiatan PMT bank gizi balita gizi
34
buruk, gizi kurang dan bumil KEK
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM PERKESMAS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Koordinator kesehatan masyarakat
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM SURVEILANS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Koordinator pengamatan penyakit
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM UKGM
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
Pelayanan kesehatan gigi masyarakat pada ibu hamil,
1
balita, paud dan Lansia
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................
 MONITORING URAIAN TUGAS
PELAKSANA PROGRAM UKGS
No. Dokumen :
No. Revisi : 7.6.3.1
DAFTAR Tanggal Terbit :
TILIK Halaman : 1/1

UPTD
Marno, S.Kep
PUSKESMAS
NIP.196703091989011001
BUNGURSARI
Pelaksana :
Program :
Tanggal :
TIDAK
NO KEGIATAN IYA TIDAK
BERLAKU
1 Pembinaan kesehatan gigi dan mulut di sekolah
CR = %

Keterangan:
CR = Σ Ya x 100 % Purwakarta, ......................................
Σ Ya+Tidak AUDITOR

.................................................