1.

Phatway (Fayloseile,2010)

Obstruksi Venticukar afterload Cardiomiopati(Mio

(massive pulmonary cardia infraction) Distributive (septic)
Ekstracardiak
embolus)

Penurunan fungsi Perubahan fungsi Myocardial

Hypotensi diastolic
sistolik miokardium depression
( Systolic dan fungsi
diastolic)
Tension Penurunan fungsi
pneumotorax atau Otak
sistolik dan diastolik
temponade jantung

Penurunan curah
Penurunan fungsi jantung ( CO, SVR)
diastolik

Hypovolemic(Hemo CO
MAP
rarhage) SVR

SHOCK
Penurunan Preload
CHARDIOGENIK

Penurunan fungsi MODS (Multiple Kidney

diastolik Organ Dydfunction
Syndrome) Sirkulasi darah ke
ginjal

Cerebral Perubahan Ketidak efektifan fungsi

suplai darah ke otak ginjal (GFR, tubulus)

Pulmonary Kebutuhan O2 Resiko Ketidak Efektifan

Peningkatan tekanan diotak berkurang
Perfusi Jaringan Renal
kapiler pulmonal

Peningkatan asam
Regugitas pembuluh laktat Retensi Na dan H2O
darah pulmonary

Oedema Otak Urin output

Tekanan hidrostatik

Cairan masuk Gangguan

Volume Plasma
neurotransmitter
kedalam paru
 Aktivitas abnormal
Edema Paru neuro cerebral Edema Perifer
Pengembangan
paru tidak aktif
Gipoksia sel-sel otak
Pitting Edema
Ketidak efektipan
fungsi organ paru Permeabilitas kapiler
Resiko Tinggi
KelebihanVolume
Cairan
Resiko Ketidak
Efektifan Perfusi
Jaringan Otak

Gangguan Perubahan napas

pertukaran O2 baru (Ronkhi) Penurunan kesdaran Bed Rest Total
dialveoli

Penurunan Refleks Gangguan

menelan pemenuhan ADLs
Gangguan
Pertukaran Gas
Aspirasi cairan Defisit Perawatan
(muntahan) Diri (Berpakaian
dan Mandi)
Ketidak Efektifan
Bersihan jalan Sumbatan jalan
Nafas napas

Perubahan pola napas

(RR> 20x/menit)

Dypsnea

Ketidak Efektifan
Pola Napas